PTSRaiAgent/data/meds/meds_reference.json

{
  "version": "draft-2026-10-04",
  "status": "черновик: собран по КР Минздрава, тексты и параметры вычитывает психиатр",
  "sources": [
    {
      "id": "kr_depression_2024",
      "title": "Депрессивный эпизод, рекуррентное депрессивное расстройство",
      "year": 2024,
      "file": "docs/source/rag/kr_depression.pdf"
    },
    {
      "id": "kr_ptsd_2023",
      "title": "Посттравматическое стрессовое расстройство",
      "year": 2023,
      "kr_id": 753,
      "file": "docs/source/rag/kr_ptsd.pdf"
    }
  ],
  "drugs": [
    {
      "id": "paroxetine",
      "name_ru": "Пароксетин",
      "group": "Антидепрессант",
      "class": "СИОЗС",
      "indications": {
        "depression": {
          "start_mg": 20,
          "min_mg": 20,
          "max_mg": 50,
          "off_label": false,
          "expected_response": "3–4 недели",
          "course": "После улучшения лечение продолжают в той же дозе ещё 4–6 месяцев",
          "source": "КР депрессия 2024, прил. А3 табл. 2; разд. 3.1"
        },
        "ptsd": {
          "start_mg": null,
          "min_mg": 20,
          "max_mg": 50,
          "off_label": false,
          "expected_response": "4–6 недель",
          "course": "Обычно 6–12 месяцев после стабилизации",
          "source": "КР ПТСР 2023 (ID 753), разд. 3.2; прил. А3"
        }
      },
      "diary_items": [
        "Тошнота",
        "Бессонница или беспокойство",
        "Сексуальные проблемы",
        "Головная боль"
      ],
      "diary_items_source": "КР депрессия 2024, прил. А3 табл. 3 (++/+++)",
      "red_flags": [
        "Мысли о самоубийстве или резкое усиление тревоги в первые недели приёма",
        "Необычные кровотечения или синяки"
      ],
      "monitoring": [],
      "withdrawal_risk": "high",
      "overdose_danger": false,
      "max_course_days": null
    },
    {
      "id": "sertraline",
      "name_ru": "Сертралин",
      "group": "Антидепрессант",
      "class": "СИОЗС",
      "indications": {
        "depression": {
          "start_mg": 50,
          "min_mg": 50,
          "max_mg": 200,
          "off_label": false,
          "expected_response": "3–4 недели",
          "course": "После улучшения лечение продолжают в той же дозе ещё 4–6 месяцев",
          "source": "КР депрессия 2024, прил. А3 табл. 2; разд. 3.1"
        },
        "ptsd": {
          "start_mg": null,
          "min_mg": 25,
          "max_mg": 200,
          "off_label": false,
          "expected_response": "4–6 недель",
          "course": "Обычно 6–12 месяцев после стабилизации",
          "source": "КР ПТСР 2023 (ID 753), разд. 3.2; прил. А3"
        }
      },
      "diary_items": [
        "Тошнота",
        "Бессонница или беспокойство",
        "Сексуальные проблемы",
        "Головная боль"
      ],
      "diary_items_source": "КР депрессия 2024, прил. А3 табл. 3 (++/+++)",
      "red_flags": [
        "Мысли о самоубийстве или резкое усиление тревоги в первые недели приёма",
        "Необычные кровотечения или синяки"
      ],
      "monitoring": [],
      "withdrawal_risk": null,
      "overdose_danger": false,
      "max_course_days": null
    },
    {
      "id": "fluvoxamine",
      "name_ru": "Флувоксамин",
      "group": "Антидепрессант",
      "class": "СИОЗС",
      "indications": {
        "depression": {
          "start_mg": 50,
          "min_mg": 100,
          "max_mg": 300,
          "off_label": false,
          "expected_response": "3–4 недели",
          "course": "После улучшения лечение продолжают в той же дозе ещё 4–6 месяцев",
          "source": "КР депрессия 2024, прил. А3 табл. 2; разд. 3.1"
        }
      },
      "diary_items": [
        "Тошнота",
        "Бессонница или беспокойство",
        "Сексуальные проблемы",
        "Головная боль"
      ],
      "diary_items_source": "КР депрессия 2024, прил. А3 табл. 3 (++/+++)",
      "red_flags": [
        "Мысли о самоубийстве или резкое усиление тревоги в первые недели приёма",
        "Необычные кровотечения или синяки"
      ],
      "monitoring": [],
      "withdrawal_risk": null,
      "overdose_danger": false,
      "max_course_days": null,
      "note": "Стартовая доза по табл. 2: 50–100 мг"
    },
    {
      "id": "fluoxetine",
      "name_ru": "Флуоксетин",
      "group": "Антидепрессант",
      "class": "СИОЗС",
      "indications": {
        "depression": {
          "start_mg": 20,
          "min_mg": 20,
          "max_mg": 80,
          "off_label": false,
          "expected_response": "3–4 недели",
          "course": "После улучшения лечение продолжают в той же дозе ещё 4–6 месяцев",
          "source": "КР депрессия 2024, прил. А3 табл. 2; разд. 3.1"
        },
        "ptsd": {
          "start_mg": null,
          "min_mg": 20,
          "max_mg": 40,
          "off_label": true,
          "expected_response": "4–6 недель",
          "course": "Обычно 6–12 месяцев после стабилизации",
          "source": "КР ПТСР 2023 (ID 753), разд. 3.2; прил. А3"
        }
      },
      "diary_items": [
        "Тошнота",
        "Бессонница или беспокойство",
        "Сексуальные проблемы",
        "Головная боль"
      ],
      "diary_items_source": "КР депрессия 2024, прил. А3 табл. 3 (++/+++)",
      "red_flags": [
        "Мысли о самоубийстве или резкое усиление тревоги в первые недели приёма",
        "Необычные кровотечения или синяки"
      ],
      "monitoring": [],
      "withdrawal_risk": "low",
      "overdose_danger": false,
      "max_course_days": null
    },
    {
      "id": "citalopram",
      "name_ru": "Циталопрам",
      "group": "Антидепрессант",
      "class": "СИОЗС",
      "indications": {
        "depression": {
          "start_mg": 20,
          "min_mg": 20,
          "max_mg": 40,
          "off_label": false,
          "expected_response": "3–4 недели",
          "course": "После улучшения лечение продолжают в той же дозе ещё 4–6 месяцев",
          "source": "КР депрессия 2024, прил. А3 табл. 2; разд. 3.1"
        }
      },
      "diary_items": [
        "Тошнота",
        "Бессонница или беспокойство",
        "Сексуальные проблемы",
        "Головная боль"
      ],
      "diary_items_source": "КР депрессия 2024, прил. А3 табл. 3 (++/+++)",
      "red_flags": [
        "Мысли о самоубийстве или резкое усиление тревоги в первые недели приёма",
        "Необычные кровотечения или синяки"
      ],
      "monitoring": [],
      "withdrawal_risk": null,
      "overdose_danger": false,
      "max_course_days": null
    },
    {
      "id": "escitalopram",
      "name_ru": "Эсциталопрам",
      "group": "Антидепрессант",
      "class": "СИОЗС",
      "indications": {
        "depression": {
          "start_mg": 10,
          "min_mg": 10,
          "max_mg": 20,
          "off_label": false,
          "expected_response": "3–4 недели",
          "course": "После улучшения лечение продолжают в той же дозе ещё 4–6 месяцев",
          "source": "КР депрессия 2024, прил. А3 табл. 2; разд. 3.1"
        }
      },
      "diary_items": [
        "Тошнота",
        "Бессонница или беспокойство",
        "Сексуальные проблемы",
        "Головная боль"
      ],
      "diary_items_source": "КР депрессия 2024, прил. А3 табл. 3 (++/+++)",
      "red_flags": [
        "Мысли о самоубийстве или резкое усиление тревоги в первые недели приёма",
        "Необычные кровотечения или синяки"
      ],
      "monitoring": [],
      "withdrawal_risk": null,
      "overdose_danger": false,
      "max_course_days": null
    },
    {
      "id": "venlafaxine",
      "name_ru": "Венлафаксин",
      "group": "Антидепрессант",
      "class": "СИОЗСН",
      "indications": {
        "depression": {
          "start_mg": 75,
          "min_mg": 75,
          "max_mg": 375,
          "off_label": false,
          "expected_response": "3–4 недели",
          "course": "После улучшения лечение продолжают в той же дозе ещё 4–6 месяцев",
          "source": "КР депрессия 2024, прил. А3 табл. 2; разд. 3.1"
        },
        "ptsd": {
          "start_mg": null,
          "min_mg": 75,
          "max_mg": 225,
          "off_label": true,
          "expected_response": "4–6 недель",
          "course": "Обычно 6–12 месяцев после стабилизации",
          "source": "КР ПТСР 2023 (ID 753), разд. 3.2; прил. А3"
        }
      },
      "diary_items": [
        "Тошнота",
        "Бессонница или беспокойство",
        "Сексуальные проблемы"
      ],
      "diary_items_source": "КР депрессия 2024, прил. А3 табл. 3 (++/+++)",
      "red_flags": [
        "Мысли о самоубийстве или резкое усиление тревоги в первые недели приёма"
      ],
      "monitoring": [
        "Артериальное давление"
      ],
      "withdrawal_risk": "high",
      "overdose_danger": false,
      "max_course_days": null,
      "note": "Депрессия: >225 мг/сут — в стационарных условиях"
    },
    {
      "id": "duloxetine",
      "name_ru": "Дулоксетин",
      "group": "Антидепрессант",
      "class": "СИОЗСН",
      "indications": {
        "depression": {
          "start_mg": 60,
          "min_mg": 60,
          "max_mg": 120,
          "off_label": false,
          "expected_response": "3–4 недели",
          "course": "После улучшения лечение продолжают в той же дозе ещё 4–6 месяцев",
          "source": "КР депрессия 2024, прил. А3 табл. 2; разд. 3.1"
        }
      },
      "diary_items": [
        "Тошнота",
        "Бессонница или беспокойство"
      ],
      "diary_items_source": "КР депрессия 2024, прил. А3 табл. 3 (++/+++)",
      "red_flags": [
        "Мысли о самоубийстве или резкое усиление тревоги в первые недели приёма"
      ],
      "monitoring": [],
      "withdrawal_risk": null,
      "overdose_danger": false,
      "max_course_days": null
    },
    {
      "id": "amitriptyline",
      "name_ru": "Амитриптилин",
      "group": "Антидепрессант",
      "class": "ТЦА",
      "indications": {
        "depression": {
          "start_mg": 50,
          "min_mg": 150,
          "max_mg": 300,
          "off_label": false,
          "expected_response": "3–4 недели",
          "course": "После улучшения лечение продолжают в той же дозе ещё 4–6 месяцев",
          "source": "КР депрессия 2024, прил. А3 табл. 2; разд. 3.1"
        },
        "ptsd": {
          "start_mg": null,
          "min_mg": 75,
          "max_mg": 150,
          "off_label": true,
          "expected_response": "4–6 недель",
          "course": "Обычно 6–12 месяцев после стабилизации",
          "source": "КР ПТСР 2023 (ID 753), разд. 3.2; прил. А3"
        }
      },
      "diary_items": [
        "Сухость во рту или запоры",
        "Сонливость днём",
        "Головокружение при вставании",
        "Прибавка веса"
      ],
      "diary_items_source": "КР депрессия 2024, прил. А3 табл. 3 (++/+++)",
      "red_flags": [
        "Мысли о самоубийстве или резкое усиление тревоги в первые недели приёма"
      ],
      "monitoring": [
        "Артериальное давление и ЭКГ"
      ],
      "withdrawal_risk": "high",
      "overdose_danger": true,
      "max_course_days": null,
      "note": "Депрессия: старт 50–75 мг; >150 мг/сут — в стационарных условиях"
    },
    {
      "id": "imipramine",
      "name_ru": "Имипрамин",
      "group": "Антидепрессант",
      "class": "ТЦА",
      "indications": {
        "depression": {
          "start_mg": 25,
          "min_mg": 150,
          "max_mg": 300,
          "off_label": false,
          "expected_response": "3–4 недели",
          "course": "После улучшения лечение продолжают в той же дозе ещё 4–6 месяцев",
          "source": "КР депрессия 2024, прил. А3 табл. 2; разд. 3.1"
        },
        "ptsd": {
          "start_mg": null,
          "min_mg": 75,
          "max_mg": 250,
          "off_label": true,
          "expected_response": "4–6 недель",
          "course": "Обычно 6–12 месяцев после стабилизации",
          "source": "КР ПТСР 2023 (ID 753), разд. 3.2; прил. А3"
        }
      },
      "diary_items": [
        "Сухость во рту или запоры",
        "Бессонница или беспокойство",
        "Головокружение при вставании",
        "Прибавка веса"
      ],
      "diary_items_source": "КР депрессия 2024, прил. А3 табл. 3 (++/+++)",
      "red_flags": [
        "Мысли о самоубийстве или резкое усиление тревоги в первые недели приёма"
      ],
      "monitoring": [
        "Артериальное давление и ЭКГ"
      ],
      "withdrawal_risk": "high",
      "overdose_danger": true,
      "max_course_days": null,
      "note": "Депрессия: старт 25–75 мг; >200 мг/сут — в стационарных условиях"
    },
    {
      "id": "clomipramine",
      "name_ru": "Кломипрамин",
      "group": "Антидепрессант",
      "class": "ТЦА",
      "indications": {
        "depression": {
          "start_mg": 50,
          "min_mg": 100,
          "max_mg": 250,
          "off_label": false,
          "expected_response": "3–4 недели",
          "course": "После улучшения лечение продолжают в той же дозе ещё 4–6 месяцев",
          "source": "КР депрессия 2024, прил. А3 табл. 2; разд. 3.1"
        }
      },
      "diary_items": [
        "Сухость во рту или запоры",
        "Сексуальные проблемы",
        "Головокружение при вставании",
        "Прибавка веса"
      ],
      "diary_items_source": "КР депрессия 2024, прил. А3 табл. 3 (++/+++)",
      "red_flags": [
        "Мысли о самоубийстве или резкое усиление тревоги в первые недели приёма"
      ],
      "monitoring": [
        "Артериальное давление и ЭКГ"
      ],
      "withdrawal_risk": "high",
      "overdose_danger": true,
      "max_course_days": null,
      "note": "Старт 50–75 мг; летальность при передозировке средняя"
    },
    {
      "id": "pipofezine",
      "name_ru": "Пипофезин",
      "group": "Антидепрессант",
      "class": "ТЦА (АТХ — другие антидепрессанты)",
      "indications": {
        "depression": {
          "start_mg": 25,
          "min_mg": 150,
          "max_mg": 500,
          "off_label": false,
          "expected_response": "3–4 недели",
          "course": "После улучшения лечение продолжают в той же дозе ещё 4–6 месяцев",
          "source": "КР депрессия 2024, прил. А3 табл. 2; разд. 3.1"
        }
      },
      "diary_items": [],
      "diary_items_source": "КР депрессия 2024, прил. А3 табл. 3 (++/+++)",
      "red_flags": [
        "Мысли о самоубийстве или резкое усиление тревоги в первые недели приёма"
      ],
      "monitoring": [],
      "withdrawal_risk": null,
      "overdose_danger": false,
      "max_course_days": null,
      "note": "В табл. 3 КР не описан — побочные эффекты уточнять у врача; старт 25–50 мг"
    },
    {
      "id": "mianserin",
      "name_ru": "Миансерин",
      "group": "Антидепрессант",
      "class": "НаССА",
      "indications": {
        "depression": {
          "start_mg": 30,
          "min_mg": 60,
          "max_mg": 90,
          "off_label": false,
          "expected_response": "3–4 недели",
          "course": "После улучшения лечение продолжают в той же дозе ещё 4–6 месяцев",
          "source": "КР депрессия 2024, прил. А3 табл. 2; разд. 3.1"
        }
      },
      "diary_items": [
        "Сонливость днём"
      ],
      "diary_items_source": "КР депрессия 2024, прил. А3 табл. 3 (++/+++)",
      "red_flags": [
        "Мысли о самоубийстве или резкое усиление тревоги в первые недели приёма"
      ],
      "monitoring": [
        "Формула крови (по КР — изменения редко)"
      ],
      "withdrawal_risk": null,
      "overdose_danger": false,
      "max_course_days": null
    },
    {
      "id": "mirtazapine",
      "name_ru": "Миртазапин",
      "group": "Антидепрессант",
      "class": "НаССА",
      "indications": {
        "depression": {
          "start_mg": 15,
          "min_mg": 15,
          "max_mg": 45,
          "off_label": false,
          "expected_response": "3–4 недели",
          "course": "После улучшения лечение продолжают в той же дозе ещё 4–6 месяцев",
          "source": "КР депрессия 2024, прил. А3 табл. 2; разд. 3.1"
        },
        "ptsd": {
          "start_mg": null,
          "min_mg": 30,
          "max_mg": 60,
          "off_label": true,
          "expected_response": "4–6 недель",
          "course": "Обычно 6–12 месяцев после стабилизации",
          "source": "КР ПТСР 2023 (ID 753), разд. 3.2; прил. А3"
        }
      },
      "diary_items": [
        "Сонливость днём",
        "Прибавка веса"
      ],
      "diary_items_source": "КР депрессия 2024, прил. А3 табл. 3 (++/+++)",
      "red_flags": [
        "Мысли о самоубийстве или резкое усиление тревоги в первые недели приёма"
      ],
      "monitoring": [],
      "withdrawal_risk": null,
      "overdose_danger": false,
      "max_course_days": null,
      "note": "Старт 15–30 мг"
    },
    {
      "id": "trazodone",
      "name_ru": "Тразодон",
      "group": "Антидепрессант",
      "class": "Специфический серотонинергический АД",
      "indications": {
        "depression": {
          "start_mg": 100,
          "min_mg": 150,
          "max_mg": 600,
          "off_label": false,
          "expected_response": "3–4 недели",
          "course": "После улучшения лечение продолжают в той же дозе ещё 4–6 месяцев",
          "source": "КР депрессия 2024, прил. А3 табл. 2; разд. 3.1"
        }
      },
      "diary_items": [
        "Сонливость днём",
        "Сексуальные проблемы"
      ],
      "diary_items_source": "КР депрессия 2024, прил. А3 табл. 3 (++/+++)",
      "red_flags": [
        "Мысли о самоубийстве или резкое усиление тревоги в первые недели приёма",
        "Длительная болезненная эрекция"
      ],
      "monitoring": [],
      "withdrawal_risk": null,
      "overdose_danger": false,
      "max_course_days": null,
      "note": ">450 мг/сут — в стационарных условиях"
    },
    {
      "id": "pirlindole",
      "name_ru": "Пирлиндол",
      "group": "Антидепрессант",
      "class": "Ингибитор МАО-А",
      "indications": {
        "depression": {
          "start_mg": 50,
          "min_mg": 150,
          "max_mg": 400,
          "off_label": false,
          "expected_response": "3–4 недели",
          "course": "После улучшения лечение продолжают в той же дозе ещё 4–6 месяцев",
          "source": "КР депрессия 2024, прил. А3 табл. 2; разд. 3.1"
        }
      },
      "diary_items": [],
      "diary_items_source": "КР депрессия 2024, прил. А3 табл. 3 (++/+++)",
      "red_flags": [
        "Мысли о самоубийстве или резкое усиление тревоги в первые недели приёма"
      ],
      "monitoring": [],
      "withdrawal_risk": null,
      "overdose_danger": false,
      "max_course_days": null,
      "note": "В табл. 3 КР не описан — побочные эффекты уточнять у врача; старт 50–75 мг"
    },
    {
      "id": "agomelatine",
      "name_ru": "Агомелатин",
      "group": "Антидепрессант",
      "class": "Мелатонинергический АД",
      "indications": {
        "depression": {
          "start_mg": 25,
          "min_mg": 25,
          "max_mg": 50,
          "off_label": false,
          "expected_response": "3–4 недели",
          "course": "После улучшения лечение продолжают в той же дозе ещё 4–6 месяцев",
          "source": "КР депрессия 2024, прил. А3 табл. 2; разд. 3.1"
        }
      },
      "diary_items": [],
      "diary_items_source": "КР депрессия 2024, прил. А3 табл. 3 (++/+++)",
      "red_flags": [
        "Мысли о самоубийстве или резкое усиление тревоги в первые недели приёма",
        "Желтушность кожи или глаз"
      ],
      "monitoring": [
        "Билирубин, АСТ, АЛТ, щелочная фосфатаза — в начале лечения и при повышении дозы"
      ],
      "withdrawal_risk": null,
      "overdose_danger": false,
      "max_course_days": null
    },
    {
      "id": "vortioxetine",
      "name_ru": "Вортиоксетин",
      "group": "Антидепрессант",
      "class": "Серотонинергический модулятор",
      "indications": {
        "depression": {
          "start_mg": 10,
          "min_mg": 10,
          "max_mg": 20,
          "off_label": false,
          "expected_response": "3–4 недели",
          "course": "После улучшения лечение продолжают в той же дозе ещё 4–6 месяцев",
          "source": "КР депрессия 2024, прил. А3 табл. 2; разд. 3.1"
        }
      },
      "diary_items": [
        "Тошнота",
        "Бессонница или беспокойство"
      ],
      "diary_items_source": "КР депрессия 2024, прил. А3 табл. 3 (++/+++)",
      "red_flags": [
        "Мысли о самоубийстве или резкое усиление тревоги в первые недели приёма"
      ],
      "monitoring": [],
      "withdrawal_risk": null,
      "overdose_danger": false,
      "max_course_days": null
    },
    {
      "id": "diazepam",
      "name_ru": "Диазепам",
      "group": "Анксиолитик (транквилизатор)",
      "class": "Производное бензодиазепина",
      "indications": {
        "ptsd": {
          "start_mg": null,
          "min_mg": 5,
          "max_mg": 15,
          "off_label": false,
          "expected_response": null,
          "course": null,
          "source": "КР ПТСР 2023 (ID 753), разд. 3.2; прил. А3"
        }
      },
      "diary_items": [
        "Сонливость днём",
        "Головокружение",
        "Нарушение координации",
        "Снижение внимания и памяти"
      ],
      "diary_items_source": "КР ПТСР 2023 (ID 753), разд. 3.2 (комментарии о производных бензодиазепина)",
      "red_flags": [],
      "monitoring": [],
      "withdrawal_risk": "high",
      "overdose_danger": false,
      "max_course_days": 28,
      "note": "Курс не более 4 недель, в тяжёлых случаях до 8–12 недель"
    },
    {
      "id": "lorazepam",
      "name_ru": "Лоразепам",
      "group": "Анксиолитик (транквилизатор)",
      "class": "Производное бензодиазепина",
      "indications": {
        "ptsd": {
          "start_mg": null,
          "min_mg": 2,
          "max_mg": 10,
          "off_label": false,
          "expected_response": null,
          "course": null,
          "source": "КР ПТСР 2023 (ID 753), разд. 3.2; прил. А3"
        }
      },
      "diary_items": [
        "Сонливость днём",
        "Головокружение",
        "Нарушение координации",
        "Снижение внимания и памяти"
      ],
      "diary_items_source": "КР ПТСР 2023 (ID 753), разд. 3.2 (комментарии о производных бензодиазепина)",
      "red_flags": [],
      "monitoring": [],
      "withdrawal_risk": "high",
      "overdose_danger": false,
      "max_course_days": 21,
      "note": "Дозы — из текста разд. 3.2 (в табл. А3 не приведён)"
    },
    {
      "id": "clonazepam",
      "name_ru": "Клоназепам",
      "group": "Анксиолитик (транквилизатор)",
      "class": "Производное бензодиазепина",
      "indications": {
        "ptsd": {
          "start_mg": null,
          "min_mg": 1,
          "max_mg": 4,
          "off_label": false,
          "expected_response": null,
          "course": null,
          "source": "КР ПТСР 2023 (ID 753), разд. 3.2; прил. А3"
        }
      },
      "diary_items": [
        "Сонливость днём",
        "Головокружение",
        "Нарушение координации",
        "Снижение внимания и памяти"
      ],
      "diary_items_source": "КР ПТСР 2023 (ID 753), разд. 3.2 (комментарии о производных бензодиазепина)",
      "red_flags": [],
      "monitoring": [],
      "withdrawal_risk": "high",
      "overdose_danger": false,
      "max_course_days": 21,
      "note": "Дозы — из текста разд. 3.2 (в табл. А3 не приведён)"
    },
    {
      "id": "alprazolam",
      "name_ru": "Алпразолам",
      "group": "Анксиолитик (транквилизатор)",
      "class": "Производное бензодиазепина",
      "indications": {
        "ptsd": {
          "start_mg": null,
          "min_mg": 0.25,
          "max_mg": 4.5,
          "off_label": false,
          "expected_response": null,
          "course": null,
          "source": "КР ПТСР 2023 (ID 753), разд. 3.2; прил. А3"
        }
      },
      "diary_items": [
        "Сонливость днём",
        "Головокружение",
        "Нарушение координации",
        "Снижение внимания и памяти"
      ],
      "diary_items_source": "КР ПТСР 2023 (ID 753), разд. 3.2 (комментарии о производных бензодиазепина)",
      "red_flags": [],
      "monitoring": [],
      "withdrawal_risk": "high",
      "overdose_danger": false,
      "max_course_days": 90,
      "note": "Курс до 3 месяцев; отмена в течение 2–6 недель"
    },
    {
      "id": "tofisopam",
      "name_ru": "Тофизопам",
      "group": "Анксиолитик (транквилизатор)",
      "class": "Производное бензодиазепина (дневной транквилизатор)",
      "indications": {
        "ptsd": {
          "start_mg": null,
          "min_mg": 50,
          "max_mg": 300,
          "off_label": false,
          "expected_response": null,
          "course": null,
          "source": "КР ПТСР 2023 (ID 753), разд. 3.2; прил. А3"
        }
      },
      "diary_items": [],
      "diary_items_source": "КР ПТСР 2023 (ID 753), разд. 3.2",
      "red_flags": [],
      "monitoring": [],
      "withdrawal_risk": null,
      "overdose_danger": false,
      "max_course_days": 84,
      "note": "По КР не вызывает физической зависимости и седации; курс 4–12 недель"
    },
    {
      "id": "etifoxine",
      "name_ru": "Этифоксин",
      "group": "Анксиолитик",
      "class": "Анксиолитик",
      "indications": {
        "ptsd": {
          "start_mg": null,
          "min_mg": 150,
          "max_mg": 200,
          "off_label": false,
          "expected_response": null,
          "course": null,
          "source": "КР ПТСР 2023 (ID 753), разд. 3.2; прил. А3"
        }
      },
      "diary_items": [
        "Сонливость днём",
        "Кожная сыпь или зуд"
      ],
      "diary_items_source": "КР ПТСР 2023 (ID 753), разд. 3.2",
      "red_flags": [
        "Желтушность кожи или глаз",
        "Маточное кровотечение"
      ],
      "monitoring": [],
      "withdrawal_risk": null,
      "overdose_danger": false,
      "max_course_days": 42,
      "note": "Курс от нескольких дней до 4–6 недель"
    },
    {
      "id": "hydroxyzine",
      "name_ru": "Гидроксизин",
      "group": "Анксиолитик",
      "class": "Анксиолитик",
      "indications": {
        "ptsd": {
          "start_mg": null,
          "min_mg": 25,
          "max_mg": 100,
          "off_label": true,
          "expected_response": null,
          "course": null,
          "source": "КР ПТСР 2023 (ID 753), разд. 3.2; прил. А3"
        }
      },
      "diary_items": [
        "Сонливость днём"
      ],
      "diary_items_source": "КР ПТСР 2023 (ID 753), разд. 3.2",
      "red_flags": [],
      "monitoring": [],
      "withdrawal_risk": null,
      "overdose_danger": false,
      "max_course_days": 56,
      "note": "Курс обычно 4–8 недель"
    },
    {
      "id": "buspirone",
      "name_ru": "Буспирон",
      "group": "Анксиолитик",
      "class": "Анксиолитик",
      "indications": {
        "ptsd": {
          "start_mg": null,
          "min_mg": 20,
          "max_mg": 30,
          "off_label": false,
          "expected_response": null,
          "course": null,
          "source": "КР ПТСР 2023 (ID 753), разд. 3.2; прил. А3"
        }
      },
      "diary_items": [],
      "diary_items_source": "КР ПТСР 2023 (ID 753), разд. 3.2",
      "red_flags": [],
      "monitoring": [],
      "withdrawal_risk": null,
      "overdose_danger": false,
      "max_course_days": null,
      "note": "Эффект с 7–14 дня, максимум к 4-й неделе"
    },
    {
      "id": "alimemazine",
      "name_ru": "Алимемазин",
      "group": "Антипсихотик",
      "class": "Антипсихотическое средство",
      "indications": {
        "ptsd": {
          "start_mg": null,
          "min_mg": 15,
          "max_mg": 80,
          "off_label": false,
          "expected_response": null,
          "course": null,
          "source": "КР ПТСР 2023 (ID 753), разд. 3.2; прил. А3"
        }
      },
      "diary_items": [],
      "diary_items_source": "КР ПТСР 2023 (ID 753), разд. 3.2",
      "red_flags": [],
      "monitoring": [
        "Вес и признаки метаболического синдрома"
      ],
      "withdrawal_risk": null,
      "overdose_danger": false,
      "max_course_days": null,
      "note": "По КР побочные эффекты редки и слабо выражены"
    },
    {
      "id": "risperidone",
      "name_ru": "Рисперидон",
      "group": "Антипсихотик",
      "class": "Антипсихотическое средство",
      "indications": {
        "ptsd": {
          "start_mg": null,
          "min_mg": 0.5,
          "max_mg": 8,
          "off_label": true,
          "expected_response": null,
          "course": null,
          "source": "КР ПТСР 2023 (ID 753), разд. 3.2; прил. А3"
        }
      },
      "diary_items": [
        "Беспокойство, невозможность усидеть на месте",
        "Скованность или дрожь в теле",
        "Прибавка веса"
      ],
      "diary_items_source": "КР ПТСР 2023 (ID 753), разд. 3.2: акатизия, экстрапирамидные расстройства, метаболический синдром",
      "red_flags": [],
      "monitoring": [
        "Вес и признаки метаболического синдрома"
      ],
      "withdrawal_risk": null,
      "overdose_danger": false,
      "max_course_days": null
    },
    {
      "id": "quetiapine",
      "name_ru": "Кветиапин",
      "group": "Антипсихотик",
      "class": "Антипсихотическое средство",
      "indications": {
        "ptsd": {
          "start_mg": null,
          "min_mg": 50,
          "max_mg": 300,
          "off_label": true,
          "expected_response": null,
          "course": null,
          "source": "КР ПТСР 2023 (ID 753), разд. 3.2; прил. А3"
        }
      },
      "diary_items": [
        "Беспокойство, невозможность усидеть на месте",
        "Скованность или дрожь в теле",
        "Прибавка веса"
      ],
      "diary_items_source": "КР ПТСР 2023 (ID 753), разд. 3.2: акатизия, экстрапирамидные расстройства, метаболический синдром",
      "red_flags": [],
      "monitoring": [
        "Вес и признаки метаболического синдрома"
      ],
      "withdrawal_risk": null,
      "overdose_danger": false,
      "max_course_days": null
    },
    {
      "id": "olanzapine",
      "name_ru": "Оланзапин",
      "group": "Антипсихотик",
      "class": "Антипсихотическое средство",
      "indications": {
        "ptsd": {
          "start_mg": null,
          "min_mg": 5,
          "max_mg": 20,
          "off_label": true,
          "expected_response": null,
          "course": null,
          "source": "КР ПТСР 2023 (ID 753), разд. 3.2; прил. А3"
        }
      },
      "diary_items": [
        "Прибавка веса",
        "Сонливость днём"
      ],
      "diary_items_source": "КР депрессия 2024, разд. 3.3 (увеличение веса, седация); КР ПТСР 2023 (ID 753), разд. 3.2",
      "red_flags": [],
      "monitoring": [
        "Вес и признаки метаболического синдрома"
      ],
      "withdrawal_risk": null,
      "overdose_danger": false,
      "max_course_days": null
    },
    {
      "id": "tiapride",
      "name_ru": "Тиаприд",
      "group": "Антипсихотик",
      "class": "Антипсихотическое средство",
      "indications": {
        "ptsd": {
          "start_mg": null,
          "min_mg": 200,
          "max_mg": 300,
          "off_label": false,
          "expected_response": null,
          "course": null,
          "source": "КР ПТСР 2023 (ID 753), разд. 3.2; прил. А3"
        }
      },
      "diary_items": [],
      "diary_items_source": "КР ПТСР 2023 (ID 753), разд. 3.2",
      "red_flags": [],
      "monitoring": [
        "Вес и признаки метаболического синдрома"
      ],
      "withdrawal_risk": null,
      "overdose_danger": false,
      "max_course_days": null
    },
    {
      "id": "chlorprothixene",
      "name_ru": "Хлорпротиксен",
      "group": "Антипсихотик",
      "class": "Антипсихотическое средство",
      "indications": {
        "ptsd": {
          "start_mg": null,
          "min_mg": 25,
          "max_mg": 150,
          "off_label": true,
          "expected_response": null,
          "course": null,
          "source": "КР ПТСР 2023 (ID 753), разд. 3.2; прил. А3"
        }
      },
      "diary_items": [],
      "diary_items_source": "КР ПТСР 2023 (ID 753), разд. 3.2",
      "red_flags": [],
      "monitoring": [
        "Вес и признаки метаболического синдрома"
      ],
      "withdrawal_risk": null,
      "overdose_danger": false,
      "max_course_days": null,
      "note": "Расхождение в КР ПТСР: в тексте 15–100 мг, в табл. А3 — 25–150 мг"
    },
    {
      "id": "lamotrigine",
      "name_ru": "Ламотриджин",
      "group": "Противоэпилептический препарат",
      "class": "Противоэпилептический препарат",
      "indications": {
        "ptsd": {
          "start_mg": null,
          "min_mg": 25,
          "max_mg": 500,
          "off_label": true,
          "expected_response": null,
          "course": null,
          "source": "КР ПТСР 2023 (ID 753), разд. 3.2; прил. А3"
        }
      },
      "diary_items": [],
      "diary_items_source": "КР ПТСР 2023 (ID 753), разд. 3.2",
      "red_flags": [
        "Кожная сыпь"
      ],
      "monitoring": [],
      "withdrawal_risk": null,
      "overdose_danger": false,
      "max_course_days": null,
      "note": "Частые кожные высыпания вплоть до токсического эпидермального некролиза"
    },
    {
      "id": "topiramate",
      "name_ru": "Топирамат",
      "group": "Противоэпилептический препарат",
      "class": "Противоэпилептический препарат",
      "indications": {
        "ptsd": {
          "start_mg": null,
          "min_mg": 200,
          "max_mg": 400,
          "off_label": true,
          "expected_response": null,
          "course": null,
          "source": "КР ПТСР 2023 (ID 753), разд. 3.2; прил. А3"
        }
      },
      "diary_items": [],
      "diary_items_source": "КР ПТСР 2023 (ID 753), разд. 3.2",
      "red_flags": [],
      "monitoring": [],
      "withdrawal_risk": null,
      "overdose_danger": false,
      "max_course_days": null
    }
  ],
  "texts": {
    "expect_effect_depression": "Лекарства от депрессии действуют не сразу. Первые изменения иногда заметны уже через 1–2 недели, а эффект врач оценивает через 3–4 недели. Принимайте препарат по схеме, даже если пока не чувствуете разницы.",
    "expect_effect_ptsd": "Эффект препарата при ПТСР развивается постепенно — его оценивают через 4–6 недель. В первую неделю тревога может временно усилиться: это известная реакция, сообщите о ней врачу. Не прекращайте приём самостоятельно.",
    "dont_stop_alone": "Не прекращайте приём самостоятельно: резкая отмена может ухудшить самочувствие, а лечение — потерять эффект. Если препарат мешает жить или вы в нём сомневаетесь, обсудите это с врачом — он может изменить дозу или подобрать другой.",
    "why_continue_depression": "Даже когда становится лучше, лечение продолжают ещё несколько месяцев в той же дозе: так ниже риск, что депрессия вернётся.",
    "withdrawal_missed": "Вы пропустили приём два дня подряд. При резком прекращении этого препарата бывают неприятные ощущения: головокружение, раздражительность, нарушения сна, состояние как при гриппе. Вернитесь к обычной схеме и сообщите врачу, если стало хуже.",
    "ran_out": "Лекарство закончилось? Не откладывайте — попросите у врача новый рецепт: перерыв в приёме может ухудшить самочувствие.",
    "red_flag": "Этот симптом нужно обсудить с врачом сегодня. Если состояние тяжёлое — вызывайте скорую: 103 или 112.",
    "side_effects_general": "Спасибо, что сообщили. Побочные эффекты часто ослабевают в первые недели. Если они мешают жить — это повод обсудить с врачом дозу или замену препарата. Не меняйте схему сами.",
    "instruction_fallback": "Уточните у врача или в инструкции к препарату."
  },
  "rules": [
    {
      "id": "M1",
      "params": {
        "missed_days_in_row": 2
      },
      "status": "черновик"
    },
    {
      "id": "M2",
      "params": {},
      "status": "черновик"
    },
    {
      "id": "M3",
      "params": {
        "ran_out_days_in_row": 2
      },
      "status": "черновик"
    },
    {
      "id": "M4",
      "params": {
        "default_max_course_days": 21
      },
      "status": "КР ПТСР 3.2"
    },
    {
      "id": "M5",
      "params": {
        "check_day": 28,
        "baseline_lookback_days": 14,
        "phq9_min_drop_pct": 50,
        "pcl5_min_drop": 10
      },
      "status": "черновик"
    },
    {
      "id": "M6",
      "params": {},
      "status": "КР депрессия 3.1.3"
    },
    {
      "id": "M7",
      "params": {},
      "status": "черновик"
    },
    {
      "id": "M8",
      "params": {
        "fibser_burden_min": 5,
        "side_effect_misses_in_7_days": 2
      },
      "status": "черновик"
    },
    {
      "id": "M9",
      "params": {},
      "status": "в сводке врачу"
    },
    {
      "id": "M10",
      "params": {},
      "status": "приложения А3 обеих КР"
    }
  ]
}