{ "version": "draft-2026-10-04", "status": "черновик: собран по КР Минздрава, тексты и параметры вычитывает психиатр", "sources": [ { "id": "kr_depression_2024", "title": "Депрессивный эпизод, рекуррентное депрессивное расстройство", "year": 2024, "file": "docs/source/rag/kr_depression.pdf" }, { "id": "kr_ptsd_2023", "title": "Посттравматическое стрессовое расстройство", "year": 2023, "kr_id": 753, "file": "docs/source/rag/kr_ptsd.pdf" } ], "drugs": [ { "id": "paroxetine", "name_ru": "Пароксетин", "group": "Антидепрессант", "class": "СИОЗС", "indications": { "depression": { "start_mg": 20, "min_mg": 20, "max_mg": 50, "off_label": false, "expected_response": "3–4 недели", "course": "После улучшения лечение продолжают в той же дозе ещё 4–6 месяцев", "source": "КР депрессия 2024, прил. А3 табл. 2; разд. 3.1" }, "ptsd": { "start_mg": null, "min_mg": 20, "max_mg": 50, "off_label": false, "expected_response": "4–6 недель", "course": "Обычно 6–12 месяцев после стабилизации", "source": "КР ПТСР 2023 (ID 753), разд. 3.2; прил. А3" } }, "diary_items": [ "Тошнота", "Бессонница или беспокойство", "Сексуальные проблемы", "Головная боль" ], "diary_items_source": "КР депрессия 2024, прил. А3 табл. 3 (++/+++)", "red_flags": [ "Мысли о самоубийстве или резкое усиление тревоги в первые недели приёма", "Необычные кровотечения или синяки" ], "monitoring": [], "withdrawal_risk": "high", "overdose_danger": false, "max_course_days": null }, { "id": "sertraline", "name_ru": "Сертралин", "group": "Антидепрессант", "class": "СИОЗС", "indications": { "depression": { "start_mg": 50, "min_mg": 50, "max_mg": 200, "off_label": false, "expected_response": "3–4 недели", "course": "После улучшения лечение продолжают в той же дозе ещё 4–6 месяцев", "source": "КР депрессия 2024, прил. А3 табл. 2; разд. 3.1" }, "ptsd": { "start_mg": null, "min_mg": 25, "max_mg": 200, "off_label": false, "expected_response": "4–6 недель", "course": "Обычно 6–12 месяцев после стабилизации", "source": "КР ПТСР 2023 (ID 753), разд. 3.2; прил. А3" } }, "diary_items": [ "Тошнота", "Бессонница или беспокойство", "Сексуальные проблемы", "Головная боль" ], "diary_items_source": "КР депрессия 2024, прил. А3 табл. 3 (++/+++)", "red_flags": [ "Мысли о самоубийстве или резкое усиление тревоги в первые недели приёма", "Необычные кровотечения или синяки" ], "monitoring": [], "withdrawal_risk": null, "overdose_danger": false, "max_course_days": null }, { "id": "fluvoxamine", "name_ru": "Флувоксамин", "group": "Антидепрессант", "class": "СИОЗС", "indications": { "depression": { "start_mg": 50, "min_mg": 100, "max_mg": 300, "off_label": false, "expected_response": "3–4 недели", "course": "После улучшения лечение продолжают в той же дозе ещё 4–6 месяцев", "source": "КР депрессия 2024, прил. А3 табл. 2; разд. 3.1" } }, "diary_items": [ "Тошнота", "Бессонница или беспокойство", "Сексуальные проблемы", "Головная боль" ], "diary_items_source": "КР депрессия 2024, прил. А3 табл. 3 (++/+++)", "red_flags": [ "Мысли о самоубийстве или резкое усиление тревоги в первые недели приёма", "Необычные кровотечения или синяки" ], "monitoring": [], "withdrawal_risk": null, "overdose_danger": false, "max_course_days": null, "note": "Стартовая доза по табл. 2: 50–100 мг" }, { "id": "fluoxetine", "name_ru": "Флуоксетин", "group": "Антидепрессант", "class": "СИОЗС", "indications": { "depression": { "start_mg": 20, "min_mg": 20, "max_mg": 80, "off_label": false, "expected_response": "3–4 недели", "course": "После улучшения лечение продолжают в той же дозе ещё 4–6 месяцев", "source": "КР депрессия 2024, прил. А3 табл. 2; разд. 3.1" }, "ptsd": { "start_mg": null, "min_mg": 20, "max_mg": 40, "off_label": true, "expected_response": "4–6 недель", "course": "Обычно 6–12 месяцев после стабилизации", "source": "КР ПТСР 2023 (ID 753), разд. 3.2; прил. А3" } }, "diary_items": [ "Тошнота", "Бессонница или беспокойство", "Сексуальные проблемы", "Головная боль" ], "diary_items_source": "КР депрессия 2024, прил. А3 табл. 3 (++/+++)", "red_flags": [ "Мысли о самоубийстве или резкое усиление тревоги в первые недели приёма", "Необычные кровотечения или синяки" ], "monitoring": [], "withdrawal_risk": "low", "overdose_danger": false, "max_course_days": null }, { "id": "citalopram", "name_ru": "Циталопрам", "group": "Антидепрессант", "class": "СИОЗС", "indications": { "depression": { "start_mg": 20, "min_mg": 20, "max_mg": 40, "off_label": false, "expected_response": "3–4 недели", "course": "После улучшения лечение продолжают в той же дозе ещё 4–6 месяцев", "source": "КР депрессия 2024, прил. А3 табл. 2; разд. 3.1" } }, "diary_items": [ "Тошнота", "Бессонница или беспокойство", "Сексуальные проблемы", "Головная боль" ], "diary_items_source": "КР депрессия 2024, прил. А3 табл. 3 (++/+++)", "red_flags": [ "Мысли о самоубийстве или резкое усиление тревоги в первые недели приёма", "Необычные кровотечения или синяки" ], "monitoring": [], "withdrawal_risk": null, "overdose_danger": false, "max_course_days": null }, { "id": "escitalopram", "name_ru": "Эсциталопрам", "group": "Антидепрессант", "class": "СИОЗС", "indications": { "depression": { "start_mg": 10, "min_mg": 10, "max_mg": 20, "off_label": false, "expected_response": "3–4 недели", "course": "После улучшения лечение продолжают в той же дозе ещё 4–6 месяцев", "source": "КР депрессия 2024, прил. А3 табл. 2; разд. 3.1" } }, "diary_items": [ "Тошнота", "Бессонница или беспокойство", "Сексуальные проблемы", "Головная боль" ], "diary_items_source": "КР депрессия 2024, прил. А3 табл. 3 (++/+++)", "red_flags": [ "Мысли о самоубийстве или резкое усиление тревоги в первые недели приёма", "Необычные кровотечения или синяки" ], "monitoring": [], "withdrawal_risk": null, "overdose_danger": false, "max_course_days": null }, { "id": "venlafaxine", "name_ru": "Венлафаксин", "group": "Антидепрессант", "class": "СИОЗСН", "indications": { "depression": { "start_mg": 75, "min_mg": 75, "max_mg": 375, "off_label": false, "expected_response": "3–4 недели", "course": "После улучшения лечение продолжают в той же дозе ещё 4–6 месяцев", "source": "КР депрессия 2024, прил. А3 табл. 2; разд. 3.1" }, "ptsd": { "start_mg": null, "min_mg": 75, "max_mg": 225, "off_label": true, "expected_response": "4–6 недель", "course": "Обычно 6–12 месяцев после стабилизации", "source": "КР ПТСР 2023 (ID 753), разд. 3.2; прил. А3" } }, "diary_items": [ "Тошнота", "Бессонница или беспокойство", "Сексуальные проблемы" ], "diary_items_source": "КР депрессия 2024, прил. А3 табл. 3 (++/+++)", "red_flags": [ "Мысли о самоубийстве или резкое усиление тревоги в первые недели приёма" ], "monitoring": [ "Артериальное давление" ], "withdrawal_risk": "high", "overdose_danger": false, "max_course_days": null, "note": "Депрессия: >225 мг/сут — в стационарных условиях" }, { "id": "duloxetine", "name_ru": "Дулоксетин", "group": "Антидепрессант", "class": "СИОЗСН", "indications": { "depression": { "start_mg": 60, "min_mg": 60, "max_mg": 120, "off_label": false, "expected_response": "3–4 недели", "course": "После улучшения лечение продолжают в той же дозе ещё 4–6 месяцев", "source": "КР депрессия 2024, прил. А3 табл. 2; разд. 3.1" } }, "diary_items": [ "Тошнота", "Бессонница или беспокойство" ], "diary_items_source": "КР депрессия 2024, прил. А3 табл. 3 (++/+++)", "red_flags": [ "Мысли о самоубийстве или резкое усиление тревоги в первые недели приёма" ], "monitoring": [], "withdrawal_risk": null, "overdose_danger": false, "max_course_days": null }, { "id": "amitriptyline", "name_ru": "Амитриптилин", "group": "Антидепрессант", "class": "ТЦА", "indications": { "depression": { "start_mg": 50, "min_mg": 150, "max_mg": 300, "off_label": false, "expected_response": "3–4 недели", "course": "После улучшения лечение продолжают в той же дозе ещё 4–6 месяцев", "source": "КР депрессия 2024, прил. А3 табл. 2; разд. 3.1" }, "ptsd": { "start_mg": null, "min_mg": 75, "max_mg": 150, "off_label": true, "expected_response": "4–6 недель", "course": "Обычно 6–12 месяцев после стабилизации", "source": "КР ПТСР 2023 (ID 753), разд. 3.2; прил. А3" } }, "diary_items": [ "Сухость во рту или запоры", "Сонливость днём", "Головокружение при вставании", "Прибавка веса" ], "diary_items_source": "КР депрессия 2024, прил. А3 табл. 3 (++/+++)", "red_flags": [ "Мысли о самоубийстве или резкое усиление тревоги в первые недели приёма" ], "monitoring": [ "Артериальное давление и ЭКГ" ], "withdrawal_risk": "high", "overdose_danger": true, "max_course_days": null, "note": "Депрессия: старт 50–75 мг; >150 мг/сут — в стационарных условиях" }, { "id": "imipramine", "name_ru": "Имипрамин", "group": "Антидепрессант", "class": "ТЦА", "indications": { "depression": { "start_mg": 25, "min_mg": 150, "max_mg": 300, "off_label": false, "expected_response": "3–4 недели", "course": "После улучшения лечение продолжают в той же дозе ещё 4–6 месяцев", "source": "КР депрессия 2024, прил. А3 табл. 2; разд. 3.1" }, "ptsd": { "start_mg": null, "min_mg": 75, "max_mg": 250, "off_label": true, "expected_response": "4–6 недель", "course": "Обычно 6–12 месяцев после стабилизации", "source": "КР ПТСР 2023 (ID 753), разд. 3.2; прил. А3" } }, "diary_items": [ "Сухость во рту или запоры", "Бессонница или беспокойство", "Головокружение при вставании", "Прибавка веса" ], "diary_items_source": "КР депрессия 2024, прил. А3 табл. 3 (++/+++)", "red_flags": [ "Мысли о самоубийстве или резкое усиление тревоги в первые недели приёма" ], "monitoring": [ "Артериальное давление и ЭКГ" ], "withdrawal_risk": "high", "overdose_danger": true, "max_course_days": null, "note": "Депрессия: старт 25–75 мг; >200 мг/сут — в стационарных условиях" }, { "id": "clomipramine", "name_ru": "Кломипрамин", "group": "Антидепрессант", "class": "ТЦА", "indications": { "depression": { "start_mg": 50, "min_mg": 100, "max_mg": 250, "off_label": false, "expected_response": "3–4 недели", "course": "После улучшения лечение продолжают в той же дозе ещё 4–6 месяцев", "source": "КР депрессия 2024, прил. А3 табл. 2; разд. 3.1" } }, "diary_items": [ "Сухость во рту или запоры", "Сексуальные проблемы", "Головокружение при вставании", "Прибавка веса" ], "diary_items_source": "КР депрессия 2024, прил. А3 табл. 3 (++/+++)", "red_flags": [ "Мысли о самоубийстве или резкое усиление тревоги в первые недели приёма" ], "monitoring": [ "Артериальное давление и ЭКГ" ], "withdrawal_risk": "high", "overdose_danger": true, "max_course_days": null, "note": "Старт 50–75 мг; летальность при передозировке средняя" }, { "id": "pipofezine", "name_ru": "Пипофезин", "group": "Антидепрессант", "class": "ТЦА (АТХ — другие антидепрессанты)", "indications": { "depression": { "start_mg": 25, "min_mg": 150, "max_mg": 500, "off_label": false, "expected_response": "3–4 недели", "course": "После улучшения лечение продолжают в той же дозе ещё 4–6 месяцев", "source": "КР депрессия 2024, прил. А3 табл. 2; разд. 3.1" } }, "diary_items": [], "diary_items_source": "КР депрессия 2024, прил. А3 табл. 3 (++/+++)", "red_flags": [ "Мысли о самоубийстве или резкое усиление тревоги в первые недели приёма" ], "monitoring": [], "withdrawal_risk": null, "overdose_danger": false, "max_course_days": null, "note": "В табл. 3 КР не описан — побочные эффекты уточнять у врача; старт 25–50 мг" }, { "id": "mianserin", "name_ru": "Миансерин", "group": "Антидепрессант", "class": "НаССА", "indications": { "depression": { "start_mg": 30, "min_mg": 60, "max_mg": 90, "off_label": false, "expected_response": "3–4 недели", "course": "После улучшения лечение продолжают в той же дозе ещё 4–6 месяцев", "source": "КР депрессия 2024, прил. А3 табл. 2; разд. 3.1" } }, "diary_items": [ "Сонливость днём" ], "diary_items_source": "КР депрессия 2024, прил. А3 табл. 3 (++/+++)", "red_flags": [ "Мысли о самоубийстве или резкое усиление тревоги в первые недели приёма" ], "monitoring": [ "Формула крови (по КР — изменения редко)" ], "withdrawal_risk": null, "overdose_danger": false, "max_course_days": null }, { "id": "mirtazapine", "name_ru": "Миртазапин", "group": "Антидепрессант", "class": "НаССА", "indications": { "depression": { "start_mg": 15, "min_mg": 15, "max_mg": 45, "off_label": false, "expected_response": "3–4 недели", "course": "После улучшения лечение продолжают в той же дозе ещё 4–6 месяцев", "source": "КР депрессия 2024, прил. А3 табл. 2; разд. 3.1" }, "ptsd": { "start_mg": null, "min_mg": 30, "max_mg": 60, "off_label": true, "expected_response": "4–6 недель", "course": "Обычно 6–12 месяцев после стабилизации", "source": "КР ПТСР 2023 (ID 753), разд. 3.2; прил. А3" } }, "diary_items": [ "Сонливость днём", "Прибавка веса" ], "diary_items_source": "КР депрессия 2024, прил. А3 табл. 3 (++/+++)", "red_flags": [ "Мысли о самоубийстве или резкое усиление тревоги в первые недели приёма" ], "monitoring": [], "withdrawal_risk": null, "overdose_danger": false, "max_course_days": null, "note": "Старт 15–30 мг" }, { "id": "trazodone", "name_ru": "Тразодон", "group": "Антидепрессант", "class": "Специфический серотонинергический АД", "indications": { "depression": { "start_mg": 100, "min_mg": 150, "max_mg": 600, "off_label": false, "expected_response": "3–4 недели", "course": "После улучшения лечение продолжают в той же дозе ещё 4–6 месяцев", "source": "КР депрессия 2024, прил. А3 табл. 2; разд. 3.1" } }, "diary_items": [ "Сонливость днём", "Сексуальные проблемы" ], "diary_items_source": "КР депрессия 2024, прил. А3 табл. 3 (++/+++)", "red_flags": [ "Мысли о самоубийстве или резкое усиление тревоги в первые недели приёма", "Длительная болезненная эрекция" ], "monitoring": [], "withdrawal_risk": null, "overdose_danger": false, "max_course_days": null, "note": ">450 мг/сут — в стационарных условиях" }, { "id": "pirlindole", "name_ru": "Пирлиндол", "group": "Антидепрессант", "class": "Ингибитор МАО-А", "indications": { "depression": { "start_mg": 50, "min_mg": 150, "max_mg": 400, "off_label": false, "expected_response": "3–4 недели", "course": "После улучшения лечение продолжают в той же дозе ещё 4–6 месяцев", "source": "КР депрессия 2024, прил. А3 табл. 2; разд. 3.1" } }, "diary_items": [], "diary_items_source": "КР депрессия 2024, прил. А3 табл. 3 (++/+++)", "red_flags": [ "Мысли о самоубийстве или резкое усиление тревоги в первые недели приёма" ], "monitoring": [], "withdrawal_risk": null, "overdose_danger": false, "max_course_days": null, "note": "В табл. 3 КР не описан — побочные эффекты уточнять у врача; старт 50–75 мг" }, { "id": "agomelatine", "name_ru": "Агомелатин", "group": "Антидепрессант", "class": "Мелатонинергический АД", "indications": { "depression": { "start_mg": 25, "min_mg": 25, "max_mg": 50, "off_label": false, "expected_response": "3–4 недели", "course": "После улучшения лечение продолжают в той же дозе ещё 4–6 месяцев", "source": "КР депрессия 2024, прил. А3 табл. 2; разд. 3.1" } }, "diary_items": [], "diary_items_source": "КР депрессия 2024, прил. А3 табл. 3 (++/+++)", "red_flags": [ "Мысли о самоубийстве или резкое усиление тревоги в первые недели приёма", "Желтушность кожи или глаз" ], "monitoring": [ "Билирубин, АСТ, АЛТ, щелочная фосфатаза — в начале лечения и при повышении дозы" ], "withdrawal_risk": null, "overdose_danger": false, "max_course_days": null }, { "id": "vortioxetine", "name_ru": "Вортиоксетин", "group": "Антидепрессант", "class": "Серотонинергический модулятор", "indications": { "depression": { "start_mg": 10, "min_mg": 10, "max_mg": 20, "off_label": false, "expected_response": "3–4 недели", "course": "После улучшения лечение продолжают в той же дозе ещё 4–6 месяцев", "source": "КР депрессия 2024, прил. А3 табл. 2; разд. 3.1" } }, "diary_items": [ "Тошнота", "Бессонница или беспокойство" ], "diary_items_source": "КР депрессия 2024, прил. А3 табл. 3 (++/+++)", "red_flags": [ "Мысли о самоубийстве или резкое усиление тревоги в первые недели приёма" ], "monitoring": [], "withdrawal_risk": null, "overdose_danger": false, "max_course_days": null }, { "id": "diazepam", "name_ru": "Диазепам", "group": "Анксиолитик (транквилизатор)", "class": "Производное бензодиазепина", "indications": { "ptsd": { "start_mg": null, "min_mg": 5, "max_mg": 15, "off_label": false, "expected_response": null, "course": null, "source": "КР ПТСР 2023 (ID 753), разд. 3.2; прил. А3" } }, "diary_items": [ "Сонливость днём", "Головокружение", "Нарушение координации", "Снижение внимания и памяти" ], "diary_items_source": "КР ПТСР 2023 (ID 753), разд. 3.2 (комментарии о производных бензодиазепина)", "red_flags": [], "monitoring": [], "withdrawal_risk": "high", "overdose_danger": false, "max_course_days": 28, "note": "Курс не более 4 недель, в тяжёлых случаях до 8–12 недель" }, { "id": "lorazepam", "name_ru": "Лоразепам", "group": "Анксиолитик (транквилизатор)", "class": "Производное бензодиазепина", "indications": { "ptsd": { "start_mg": null, "min_mg": 2, "max_mg": 10, "off_label": false, "expected_response": null, "course": null, "source": "КР ПТСР 2023 (ID 753), разд. 3.2; прил. А3" } }, "diary_items": [ "Сонливость днём", "Головокружение", "Нарушение координации", "Снижение внимания и памяти" ], "diary_items_source": "КР ПТСР 2023 (ID 753), разд. 3.2 (комментарии о производных бензодиазепина)", "red_flags": [], "monitoring": [], "withdrawal_risk": "high", "overdose_danger": false, "max_course_days": 21, "note": "Дозы — из текста разд. 3.2 (в табл. А3 не приведён)" }, { "id": "clonazepam", "name_ru": "Клоназепам", "group": "Анксиолитик (транквилизатор)", "class": "Производное бензодиазепина", "indications": { "ptsd": { "start_mg": null, "min_mg": 1, "max_mg": 4, "off_label": false, "expected_response": null, "course": null, "source": "КР ПТСР 2023 (ID 753), разд. 3.2; прил. А3" } }, "diary_items": [ "Сонливость днём", "Головокружение", "Нарушение координации", "Снижение внимания и памяти" ], "diary_items_source": "КР ПТСР 2023 (ID 753), разд. 3.2 (комментарии о производных бензодиазепина)", "red_flags": [], "monitoring": [], "withdrawal_risk": "high", "overdose_danger": false, "max_course_days": 21, "note": "Дозы — из текста разд. 3.2 (в табл. А3 не приведён)" }, { "id": "alprazolam", "name_ru": "Алпразолам", "group": "Анксиолитик (транквилизатор)", "class": "Производное бензодиазепина", "indications": { "ptsd": { "start_mg": null, "min_mg": 0.25, "max_mg": 4.5, "off_label": false, "expected_response": null, "course": null, "source": "КР ПТСР 2023 (ID 753), разд. 3.2; прил. А3" } }, "diary_items": [ "Сонливость днём", "Головокружение", "Нарушение координации", "Снижение внимания и памяти" ], "diary_items_source": "КР ПТСР 2023 (ID 753), разд. 3.2 (комментарии о производных бензодиазепина)", "red_flags": [], "monitoring": [], "withdrawal_risk": "high", "overdose_danger": false, "max_course_days": 90, "note": "Курс до 3 месяцев; отмена в течение 2–6 недель" }, { "id": "tofisopam", "name_ru": "Тофизопам", "group": "Анксиолитик (транквилизатор)", "class": "Производное бензодиазепина (дневной транквилизатор)", "indications": { "ptsd": { "start_mg": null, "min_mg": 50, "max_mg": 300, "off_label": false, "expected_response": null, "course": null, "source": "КР ПТСР 2023 (ID 753), разд. 3.2; прил. А3" } }, "diary_items": [], "diary_items_source": "КР ПТСР 2023 (ID 753), разд. 3.2", "red_flags": [], "monitoring": [], "withdrawal_risk": null, "overdose_danger": false, "max_course_days": 84, "note": "По КР не вызывает физической зависимости и седации; курс 4–12 недель" }, { "id": "etifoxine", "name_ru": "Этифоксин", "group": "Анксиолитик", "class": "Анксиолитик", "indications": { "ptsd": { "start_mg": null, "min_mg": 150, "max_mg": 200, "off_label": false, "expected_response": null, "course": null, "source": "КР ПТСР 2023 (ID 753), разд. 3.2; прил. А3" } }, "diary_items": [ "Сонливость днём", "Кожная сыпь или зуд" ], "diary_items_source": "КР ПТСР 2023 (ID 753), разд. 3.2", "red_flags": [ "Желтушность кожи или глаз", "Маточное кровотечение" ], "monitoring": [], "withdrawal_risk": null, "overdose_danger": false, "max_course_days": 42, "note": "Курс от нескольких дней до 4–6 недель" }, { "id": "hydroxyzine", "name_ru": "Гидроксизин", "group": "Анксиолитик", "class": "Анксиолитик", "indications": { "ptsd": { "start_mg": null, "min_mg": 25, "max_mg": 100, "off_label": true, "expected_response": null, "course": null, "source": "КР ПТСР 2023 (ID 753), разд. 3.2; прил. А3" } }, "diary_items": [ "Сонливость днём" ], "diary_items_source": "КР ПТСР 2023 (ID 753), разд. 3.2", "red_flags": [], "monitoring": [], "withdrawal_risk": null, "overdose_danger": false, "max_course_days": 56, "note": "Курс обычно 4–8 недель" }, { "id": "buspirone", "name_ru": "Буспирон", "group": "Анксиолитик", "class": "Анксиолитик", "indications": { "ptsd": { "start_mg": null, "min_mg": 20, "max_mg": 30, "off_label": false, "expected_response": null, "course": null, "source": "КР ПТСР 2023 (ID 753), разд. 3.2; прил. А3" } }, "diary_items": [], "diary_items_source": "КР ПТСР 2023 (ID 753), разд. 3.2", "red_flags": [], "monitoring": [], "withdrawal_risk": null, "overdose_danger": false, "max_course_days": null, "note": "Эффект с 7–14 дня, максимум к 4-й неделе" }, { "id": "alimemazine", "name_ru": "Алимемазин", "group": "Антипсихотик", "class": "Антипсихотическое средство", "indications": { "ptsd": { "start_mg": null, "min_mg": 15, "max_mg": 80, "off_label": false, "expected_response": null, "course": null, "source": "КР ПТСР 2023 (ID 753), разд. 3.2; прил. А3" } }, "diary_items": [], "diary_items_source": "КР ПТСР 2023 (ID 753), разд. 3.2", "red_flags": [], "monitoring": [ "Вес и признаки метаболического синдрома" ], "withdrawal_risk": null, "overdose_danger": false, "max_course_days": null, "note": "По КР побочные эффекты редки и слабо выражены" }, { "id": "risperidone", "name_ru": "Рисперидон", "group": "Антипсихотик", "class": "Антипсихотическое средство", "indications": { "ptsd": { "start_mg": null, "min_mg": 0.5, "max_mg": 8, "off_label": true, "expected_response": null, "course": null, "source": "КР ПТСР 2023 (ID 753), разд. 3.2; прил. А3" } }, "diary_items": [ "Беспокойство, невозможность усидеть на месте", "Скованность или дрожь в теле", "Прибавка веса" ], "diary_items_source": "КР ПТСР 2023 (ID 753), разд. 3.2: акатизия, экстрапирамидные расстройства, метаболический синдром", "red_flags": [], "monitoring": [ "Вес и признаки метаболического синдрома" ], "withdrawal_risk": null, "overdose_danger": false, "max_course_days": null }, { "id": "quetiapine", "name_ru": "Кветиапин", "group": "Антипсихотик", "class": "Антипсихотическое средство", "indications": { "ptsd": { "start_mg": null, "min_mg": 50, "max_mg": 300, "off_label": true, "expected_response": null, "course": null, "source": "КР ПТСР 2023 (ID 753), разд. 3.2; прил. А3" } }, "diary_items": [ "Беспокойство, невозможность усидеть на месте", "Скованность или дрожь в теле", "Прибавка веса" ], "diary_items_source": "КР ПТСР 2023 (ID 753), разд. 3.2: акатизия, экстрапирамидные расстройства, метаболический синдром", "red_flags": [], "monitoring": [ "Вес и признаки метаболического синдрома" ], "withdrawal_risk": null, "overdose_danger": false, "max_course_days": null }, { "id": "olanzapine", "name_ru": "Оланзапин", "group": "Антипсихотик", "class": "Антипсихотическое средство", "indications": { "ptsd": { "start_mg": null, "min_mg": 5, "max_mg": 20, "off_label": true, "expected_response": null, "course": null, "source": "КР ПТСР 2023 (ID 753), разд. 3.2; прил. А3" } }, "diary_items": [ "Прибавка веса", "Сонливость днём" ], "diary_items_source": "КР депрессия 2024, разд. 3.3 (увеличение веса, седация); КР ПТСР 2023 (ID 753), разд. 3.2", "red_flags": [], "monitoring": [ "Вес и признаки метаболического синдрома" ], "withdrawal_risk": null, "overdose_danger": false, "max_course_days": null }, { "id": "tiapride", "name_ru": "Тиаприд", "group": "Антипсихотик", "class": "Антипсихотическое средство", "indications": { "ptsd": { "start_mg": null, "min_mg": 200, "max_mg": 300, "off_label": false, "expected_response": null, "course": null, "source": "КР ПТСР 2023 (ID 753), разд. 3.2; прил. А3" } }, "diary_items": [], "diary_items_source": "КР ПТСР 2023 (ID 753), разд. 3.2", "red_flags": [], "monitoring": [ "Вес и признаки метаболического синдрома" ], "withdrawal_risk": null, "overdose_danger": false, "max_course_days": null }, { "id": "chlorprothixene", "name_ru": "Хлорпротиксен", "group": "Антипсихотик", "class": "Антипсихотическое средство", "indications": { "ptsd": { "start_mg": null, "min_mg": 25, "max_mg": 150, "off_label": true, "expected_response": null, "course": null, "source": "КР ПТСР 2023 (ID 753), разд. 3.2; прил. А3" } }, "diary_items": [], "diary_items_source": "КР ПТСР 2023 (ID 753), разд. 3.2", "red_flags": [], "monitoring": [ "Вес и признаки метаболического синдрома" ], "withdrawal_risk": null, "overdose_danger": false, "max_course_days": null, "note": "Расхождение в КР ПТСР: в тексте 15–100 мг, в табл. А3 — 25–150 мг" }, { "id": "lamotrigine", "name_ru": "Ламотриджин", "group": "Противоэпилептический препарат", "class": "Противоэпилептический препарат", "indications": { "ptsd": { "start_mg": null, "min_mg": 25, "max_mg": 500, "off_label": true, "expected_response": null, "course": null, "source": "КР ПТСР 2023 (ID 753), разд. 3.2; прил. А3" } }, "diary_items": [], "diary_items_source": "КР ПТСР 2023 (ID 753), разд. 3.2", "red_flags": [ "Кожная сыпь" ], "monitoring": [], "withdrawal_risk": null, "overdose_danger": false, "max_course_days": null, "note": "Частые кожные высыпания вплоть до токсического эпидермального некролиза" }, { "id": "topiramate", "name_ru": "Топирамат", "group": "Противоэпилептический препарат", "class": "Противоэпилептический препарат", "indications": { "ptsd": { "start_mg": null, "min_mg": 200, "max_mg": 400, "off_label": true, "expected_response": null, "course": null, "source": "КР ПТСР 2023 (ID 753), разд. 3.2; прил. А3" } }, "diary_items": [], "diary_items_source": "КР ПТСР 2023 (ID 753), разд. 3.2", "red_flags": [], "monitoring": [], "withdrawal_risk": null, "overdose_danger": false, "max_course_days": null } ], "texts": { "expect_effect_depression": "Лекарства от депрессии действуют не сразу. Первые изменения иногда заметны уже через 1–2 недели, а эффект врач оценивает через 3–4 недели. Принимайте препарат по схеме, даже если пока не чувствуете разницы.", "expect_effect_ptsd": "Эффект препарата при ПТСР развивается постепенно — его оценивают через 4–6 недель. В первую неделю тревога может временно усилиться: это известная реакция, сообщите о ней врачу. Не прекращайте приём самостоятельно.", "dont_stop_alone": "Не прекращайте приём самостоятельно: резкая отмена может ухудшить самочувствие, а лечение — потерять эффект. Если препарат мешает жить или вы в нём сомневаетесь, обсудите это с врачом — он может изменить дозу или подобрать другой.", "why_continue_depression": "Даже когда становится лучше, лечение продолжают ещё несколько месяцев в той же дозе: так ниже риск, что депрессия вернётся.", "withdrawal_missed": "Вы пропустили приём два дня подряд. При резком прекращении этого препарата бывают неприятные ощущения: головокружение, раздражительность, нарушения сна, состояние как при гриппе. Вернитесь к обычной схеме и сообщите врачу, если стало хуже.", "ran_out": "Лекарство закончилось? Не откладывайте — попросите у врача новый рецепт: перерыв в приёме может ухудшить самочувствие.", "red_flag": "Этот симптом нужно обсудить с врачом сегодня. Если состояние тяжёлое — вызывайте скорую: 103 или 112.", "side_effects_general": "Спасибо, что сообщили. Побочные эффекты часто ослабевают в первые недели. Если они мешают жить — это повод обсудить с врачом дозу или замену препарата. Не меняйте схему сами.", "instruction_fallback": "Уточните у врача или в инструкции к препарату." }, "rules": [ { "id": "M1", "params": { "missed_days_in_row": 2 }, "status": "черновик" }, { "id": "M2", "params": {}, "status": "черновик" }, { "id": "M3", "params": { "ran_out_days_in_row": 2 }, "status": "черновик" }, { "id": "M4", "params": { "default_max_course_days": 21 }, "status": "КР ПТСР 3.2" }, { "id": "M5", "params": { "check_day": 28, "baseline_lookback_days": 14, "phq9_min_drop_pct": 50, "pcl5_min_drop": 10 }, "status": "черновик" }, { "id": "M6", "params": {}, "status": "КР депрессия 3.1.3" }, { "id": "M7", "params": {}, "status": "черновик" }, { "id": "M8", "params": { "fibser_burden_min": 5, "side_effect_misses_in_7_days": 2 }, "status": "черновик" }, { "id": "M9", "params": {}, "status": "в сводке врачу" }, { "id": "M10", "params": {}, "status": "приложения А3 обеих КР" } ] }