# Выдержки для прототипа, сверить с действующей инструкцией ГРЛС (grls.rosminzdrav.ru).
# Синтетический пересказ: тексты сокращены и упрощены для пациента, не являются официальной инструкцией.
# Правила: 1–4 предложения на раздел; схемы дозирования — только в administration (и без миллиграммов);
# без диагнозов и советов изменить лечение. Бот отвечает о препарате только из этих текстов (app/llm/med_qa.py).
inn: флуоксетин
aliases: [fluoxetine, прозак, prozac]
sections:
  side_effects:
    source: "ГРЛС, инструкция по медицинскому применению, раздел «Побочное действие»"
    text: >-
      Наиболее частые нежелательные реакции: тошнота, бессонница, головная боль, нервозность и беспокойство,
      снижение аппетита, повышенная потливость, диарея.
      Многие из них, в том числе тошнота, выражены в начале лечения и обычно уменьшаются в течение первых недель.
      Возможны нарушения половой функции: снижение влечения, нарушение эякуляции.
      О стойких или выраженных побочных эффектах нужно сообщить лечащему врачу.
  onset:
    source: "ГРЛС, инструкция по медицинскому применению, раздел «Способ применения и дозы»"
    text: >-
      Терапевтический эффект развивается постепенно.
      Улучшение обычно отмечается через 2–4 недели регулярного приёма, иногда позже.
      Оценивает эффект и решает, нужно ли менять лечение, лечащий врач.
  alcohol:
    source: "ГРЛС, инструкция по медицинскому применению, раздел «Особые указания»"
    text: >-
      Во время лечения употребление алкоголя не рекомендуется.
      Алкоголь сам по себе ухудшает сон и настроение и может усиливать побочные эффекты.
  discontinuation:
    source: "ГРЛС, инструкция по медицинскому применению, раздел «Особые указания»"
    text: >-
      Флуоксетин выводится из организма медленно, поэтому симптомы отмены могут появиться не сразу, а через
      несколько дней или недель.
      При прекращении приёма возможны головокружение, нарушения сна, тревога, раздражительность, тошнота.
      Препарат не следует отменять самостоятельно: решение об отмене принимает лечащий врач.
  administration:
    source: "ГРЛС, инструкция по медицинскому применению, раздел «Способ применения и дозы»"
    text: >-
      Препарат принимают внутрь, обычно один раз в сутки утром, независимо от приёма пищи.
      Капсулы проглатывают, запивая водой.
      Дозу и схему приёма определяет лечащий врач.
  interactions:
    source: "ГРЛС, инструкция по медицинскому применению, раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами»"
    text: >-
      Одновременный приём с ингибиторами МАО, пимозидом и тиоридазином противопоказан; из-за медленного выведения
      флуоксетина интервал перед назначением ингибиторов МАО составляет не менее 5 недель.
      Совместное применение с другими серотонинергическими средствами (трамадол, триптаны, препараты зверобоя)
      повышает риск серотонинового синдрома.
      О любых других лекарствах нужно сообщить врачу.
  overdose:
    source: "ГРЛС, инструкция по медицинскому применению, раздел «Передозировка»"
    text: >-
      Симптомы передозировки: тошнота, рвота, возбуждение, учащённое сердцебиение, судороги.
      При приёме большего количества, чем назначено, нужно немедленно обратиться за медицинской помощью (103 или 112).