fix(web): offer anonymous screening and doctor contact without identity

Refs #95, #96

app/api/doctor_views.py

@@ -34,6 +34,7 @@ from app.db import repo
 from app.db.clinical import Alert, DailyCheckin, Dose, PatientProfile, Prescription, SafetyPlan, ScaleResult
 from app.db.identity import Patient
 from app.integrations.base import Prescription as PrescriptionOut
+from app.services.anonymous_care import display_name as anonymous_name
 
 COLOR_ORDER: dict[str, int] = {"red": 0, "yellow": 1, "grey": 2, "green": 3}
 _MODULES = frozenset(get_args(Module))
@@ -96,6 +97,7 @@ class PatientData:
     doses: Sequence[Dose]
     prescriptions: Sequence[Prescription]
     alerts: Sequence[Alert]  # newest first
+    contact_requested_at: datetime | None = None
 
 
 async def load_patient_data(session: AsyncSession, profile: PatientProfile) -> PatientData:
@@ -104,6 +106,9 @@ async def load_patient_data(session: AsyncSession, profile: PatientProfile) -> P
     rx = (
         await session.scalars(select(Prescription).where(Prescription.token == token).order_by(Prescription.id))
     ).all()
+    dialog = await repo.get_dialog_state(session, token)
+    requests = (dialog.data.get("contact_requests") or []) if dialog else []
+    contact_at = datetime.fromisoformat(requests[-1]["ts"]) if requests else None
     return PatientData(
         profile=profile,
         checkins=await repo.list_checkins(session, token),
@@ -111,6 +116,7 @@ async def load_patient_data(session: AsyncSession, profile: PatientProfile) -> P
         doses=doses,
         prescriptions=rx,
         alerts=await repo.list_alerts(session, token=token),
+        contact_requested_at=contact_at,
     )
 
 
@@ -228,6 +234,10 @@ def _last_event(d: PatientData, now: datetime) -> str:
     alert = d.alerts[0] if d.alerts else None
     scales = [r for r in d.results if r.complete and r.scale in _SCALE_LABELS]
     scale = scales[-1] if scales else None
+    if d.contact_requested_at is not None and all(
+        d.contact_requested_at >= ts for ts in [x.ts for x in (alert, scale) if x is not None]
+    ):
+        return "Пациент просит врача связаться"
     if scale is not None and (alert is None or scale.ts > alert.ts):
         day = _therapy_day(d.profile, _local(scale.ts, now))
         return f"{_SCALE_LABELS[scale.scale]} = {scale.total} (день {day})"
@@ -249,7 +259,7 @@ def list_item(d: PatientData, patient: Patient | None, now: datetime) -> Patient
     rx = _active_rx(d, today)
     return PatientListItem(
         token=p.token,
-        display_name=patient.display_name if patient else "Пациент",
+        display_name=patient.display_name if patient else anonymous_name(p.token),
         age=_age(patient, p, today),
         modules=[cast(Module, m) for m in p.modules or [] if m in _MODULES],
         drug=_drug_label(rx) if rx else None,

app/api/fixtures.py

@@ -16,6 +16,7 @@ from app.api.schemas import (
     PatientListItem,
     SeriesPoint,
 )
+from app.core.safety import fill_phones
 from app.integrations.base import Prescription
 
 TZ = ZoneInfo("Europe/Moscow")
@@ -262,7 +263,7 @@ def andrey_card() -> PatientCard:
             "Что помогает: прогулка с собакой, душ",
             "Люди и места: брат Олег, спортзал",
             "Кому звонить: жена, сослуживец Миша",
-            "Специалисты: д-р Смирнова, 8-800-2000-122, 112",
+            fill_phones("Специалисты: д-р Смирнова, {phone:helpline}, 112"),
             "Безопасная среда: ружьё хранится у брата",
         ],
         summary="За 13 дней: приверженность 12/13, эпизод намерения бросить на 5-й день (снят после звонка врача). "

app/api/patient_web.py

@@ -7,9 +7,9 @@ exactly like the web console, and consent, onboarding, scales and check-ins come
 Two ways in:
 - **ЕМИАС** (demo): the doctor's one-time connect code via `EmiasMock`, or a synthetic demo persona. The
   patient is linked to the attending doctor, who sees the data on the dashboard.
-- **Anonymous**: a random pseudonymous token and nothing else — no identity record, no doctor. The engine
+- **Anonymous**: a random pseudonymous token, no identity record, and access to the prototype care team.
-  supports tokens without an identity record (consent is kept in the dialog state), so no personal data is
+  Clinical answers are stored on the server and visible to the assigned doctor under a pseudonym.
-  stored at all. Crisis safety still works: the fixed crisis script does not depend on the doctor.
+  Consent is kept in the dialog state. Existing doctor-less profiles require explicit care opt-in.
 
 The token returned here is the session credential of the prototype. Production needs short-lived sessions
 issued by the server instead of handing out the pseudonymous token itself.
@@ -36,11 +36,13 @@ from app.core.interpretation import texts as results_texts
 from app.core.meds_reference import find_drug, indication_for, load_reference
 from app.core.safety import CrisisResource, crisis_reply
 from app.db import repo
+from app.db.audit import audit
 from app.db.clinical import DailyCheckin, Dose, Prescription
 from app.db.identity import TOKEN_LEN
 from app.db.intake import QuestionnaireRecord
 from app.db.session import get_clinical_session
 from app.integrations.emias_mock import CODE_MAX_LEN, EmiasMock
+from app.services import anonymous_care
 
 log = logging.getLogger(__name__)
 
@@ -153,19 +155,40 @@ async def auth_emias_demo(body: EmiasDemoIn) -> AuthOut:
 
 @router.post("/auth/anonymous", response_model=AuthOut)
 async def auth_anonymous(body: AnonymousIn | None = None) -> AuthOut:
-    """Anonymous sign-in: a fresh random token; no identity record, no doctor.
+    """Anonymous sign-in: a fresh random token; care without an identity record.
 
-    The clinical side gets a doctor-less pseudonymous profile (the dialog API serves known profiles only). It holds
+    The clinical side gets a pseudonymous profile assigned to the prototype care team. It holds
-    no personal data — only the module of the chosen `focus`; the stage 1 screening then sets the modules itself.
+    no identity fields. Legacy clients may supply `focus`; the common stage 1 screening sets modules itself.
     """
     token = secrets.token_hex(TOKEN_LEN // 2)
     focus = body.focus if body is not None else None
     async with get_clinical_session() as s:
-        await repo.upsert_profile(s, token=token, doctor_id="", modules=[_FOCUS_MODULE[focus]] if focus else [])
+        await repo.upsert_profile(
+            s, token=token, doctor_id=anonymous_care.doctor_id(), modules=[_FOCUS_MODULE[focus]] if focus else []
+        )
     log.info("web auth: anonymous tok=%s", token[:6])
     return AuthOut(token=token, mode="anonymous")
 
 
+@router.get("/patient/capabilities")
+async def patient_capabilities() -> dict[str, bool]:
+    """Expose availability without leaking clinical policy or server configuration."""
+    return {"primary_screening": intake_enabled()}
+
+
+@router.post("/me/{token}/doctor/connect")
+async def connect_anonymous_doctor(token: str) -> dict[str, bool]:
+    """Explicit opt-in for old doctor-less profiles; never reassign an existing doctor."""
+    async with get_clinical_session() as s:
+        profile = await repo.get_profile(s, token)
+        if profile is None:
+            raise HTTPException(404, "patient not found")
+        if not profile.doctor_id:
+            profile.doctor_id = anonymous_care.doctor_id()
+            await audit(s, actor=token, action="anonymous_care_opt_in", token=token, ts=clock.now())
+    return {"has_doctor": True}
+
+
 class DoseItem(BaseModel):
     id: int
     drug: str

app/api/routes.py

@@ -43,6 +43,7 @@ from app.db.session import get_clinical_session, get_identity_session
 from app.dialog.contracts import Event, get_engine
 from app.integrations.base import integrations
 from app.scheduler import jobs as scheduler
+from app.services.anonymous_care import display_name as anonymous_name
 from app.services.monitoring import refresh_status
 
 router = APIRouter(prefix="/api/v1")
@@ -66,7 +67,7 @@ async def _patients(tokens: list[str]) -> dict[str, Patient]:
 
 def _name(patients: dict[str, Patient], token: str) -> str:
     p = patients.get(token)
-    return p.display_name if p else "Пациент"
+    return p.display_name if p else anonymous_name(token)
 
 
 # ------------------------------------------------------------------ doctor dashboard

app/channels/MAX_SETUP.md

@@ -0,0 +1,150 @@
+# Подключение будущего бота MAX
+
+Серверная часть готова к подключению. Сам бот ещё не создан, секреты не заполнены,
+реальная отправка не включена. Изменений интерфейса сайта в этой поставке нет.
+Интеграция уведомляет **самого пациента**; врачебные оповещения остаются в существующем канале проекта.
+
+## Что реализовано
+
+- Одноразовая ссылка для привязки аккаунта MAX к текущему пациенту сайта, срок по умолчанию 10 минут.
+- Подтверждение подключения, `/help`, `/stop`, отключение при остановке или удалении бота в MAX.
+- Нейтральные напоминания из существующего планировщика сайта: тесты, дневник, приём лекарств и другие события outbox.
+- Уведомление о завершении теста: сервер каждые примерно 30 секунд находит новые завершённые
+  `QuestionnaireRecord` и `ScaleResult`, начиная с момента подключения MAX. Незавершённые и старые тесты не отправляются.
+- Постоянная очередь, восстановление после перезапуска, ограниченные повторы при сетевых ошибках и ответах 429/5xx.
+- В сообщении только короткий текст и кнопка на сайт. Ответы, оценки, диагнозы, назначения и ключ входа на сайт
+  в MAX не передаются. Переписка с ботом не сохраняется и не отправляется в LLM.
+
+## 1. Создать бота — будущему владельцу
+
+1. Открыть [MAX для партнёров](https://business.max.ru/) и пройти регистрацию/проверку профиля.
+   Условия допуска зависят от типа владельца; актуальный порядок — в
+   [официальной инструкции подключения](https://dev.max.ru/help/platform_connection).
+2. Создать чат-бота, оформить описание и пройти требуемую MAX модерацию.
+3. В настройках бота получить токен и скопировать имя из его публичной ссылки `https://max.ru/ИМЯ`.
+4. Передать администратору сервера имя бота, а токен — через защищённое хранилище секретов.
+   Токен не нужен в переписке, MR или репозитории.
+
+## 2. Заполнить настройки сервера
+
+Нужны доступная identity/clinical БД проекта, публичный HTTPS-адрес сайта и HTTPS-адрес API на порту 443.
+Входящие POST от MAX должны доходить до API без браузерной CAPTCHA или страницы авторизации.
+Прокси должен передавать заголовок `X-Max-Bot-Api-Secret` и не журналировать тело webhook/Authorization.
+Дополнительные таблицы identity создаются существующим `init_db()` при запуске приложения.
+
+В `.env` сервера (вне Git) заполнить:
+
+```dotenv
+MAX_ENABLED=false
+MAX_BOT_TOKEN=
+MAX_BOT_USERNAME=
+MAX_WEBHOOK_SECRET=
+MAX_WEBHOOK_URL=https://api.example.org/api/v1/webhooks/max
+MAX_SITE_URL=https://patient.example.org/
+MAX_LINK_TTL_SECONDS=600
+# При необходимости — PEM-файл доверенного CA, доступный внутри контейнера:
+MAX_CA_BUNDLE=
+DEMO_CLOCK=false
+```
+
+- `MAX_BOT_USERNAME` — только имя, без `@`, домена или параметров ссылки.
+- `MAX_WEBHOOK_SECRET` — отдельная случайная строка, не токен бота: 32–256 символов из `A–Z a–z 0–9 _ -`.
+  Сгенерировать локально, например `python -c 'import secrets; print(secrets.token_urlsafe(32))'`, сохранить в секреты.
+- `MAX_SITE_URL` ведёт в обычный личный кабинет; не добавлять в адрес ключи доступа или данные пациента.
+- Исходящие запросы идут на `https://platform-api2.max.ru`, токен передаётся заголовком `Authorization`.
+  Верификация TLS всегда включена. Если системе нужен корневой сертификат Минцифры, установить его по
+  официальной инструкции MAX и указать PEM-путь в `MAX_CA_BUNDLE`; не отключать проверку TLS.
+- Переменные должны попасть именно в окружение API-контейнера/процесса, а не только панели сайта.
+  В текущем Compose сервис `app` уже получает `.env` через `env_file`.
+  После изменения окружения пересоздать процесс/контейнер API. Новые зависимости не требуются.
+
+## 3. Проверить и включить
+
+В каталоге проекта, в том же окружении, где работает API:
+
+```sh
+uv run python -m app.channels.max_setup check
+```
+
+Команда проверит токен и совпадение имени бота. Сообщений пользователям она не отправляет.
+Затем установить `MAX_ENABLED=true`, перезапустить API и выполнить:
+
+```sh
+uv run python -m app.channels.max_setup subscribe
+uv run python -m app.channels.max_setup status
+```
+
+`subscribe` регистрирует только заданный webhook с секретом и событиями
+`bot_started`, `message_created`, `bot_stopped`, `dialog_removed`. Старые чужие подписки автоматически
+не удаляются: при переносе сервера владелец должен проверить их отдельно через MAX API.
+`status` проверяет регистрацию адреса; это ещё не проверка доступности сервера из MAX.
+Команды не печатают токены, секрет webhook или сырые ответы платформы.
+
+При запуске через Compose вместо `uv run python ...` использовать
+`docker compose exec app python -m app.channels.max_setup check` (также `subscribe` и `status`).
+После изменения `.env` пересоздать API: `docker compose up -d --build --force-recreate app`.
+
+Запускать один процесс API с MAX на один токен бота: его worker отправляет до одного сообщения в секунду.
+БД защищает очередь от параллельного захвата, но общий лимит скорости нескольких процессов не координируется.
+Планировщик и MAX worker запускаются вместе с FastAPI, отдельный процесс бота не нужен.
+При `MAX_ENABLED=false` сетевых вызовов MAX и фонового worker нет; сайт продолжает обычную работу.
+
+## API для разработчика сайта
+
+В проекте используется ключ текущего пациента, полученный при входе. Для этих ручек передавать его
+как `Authorization: Bearer <patient_token>`; это существующая авторизация прототипа, не новая система SSO.
+Не брать token другого пациента и не публиковать демонстрационные учётные записи для реального использования.
+
+| Метод и путь | Запрос | Ответ |
+|---|---|---|
+| `GET /api/v1/me/notifications/max` | Authorization | `available`, `connected`, `last_delivery` |
+| `POST /api/v1/me/notifications/max/link` | Authorization; JSON `{"consent": true}` | `url`, `expires_at` |
+| `DELETE /api/v1/me/notifications/max` | Authorization | состояние с `connected: false` |
+| `POST /api/v1/webhooks/max` | MAX JSON + `X-Max-Bot-Api-Secret` | `{"success": true}` после записи события |
+
+Поток подключения: пациент явно соглашается на уведомления → сайт получает `url` → открывает ссылку MAX →
+пользователь запускает бота → webhook подтверждает привязку → повторный GET показывает `connected: true`.
+Ссылка одноразовая; новая ссылка отменяет предыдущую. Изначальный ключ пациента не входит в URL MAX.
+Для привязки и доставки дополнительно нужны действующее согласие и подтверждение совершеннолетия в состоянии пациента.
+Активную привязку нельзя молча переназначить другому аккаунту: сначала отключить её.
+
+Коды ошибок: 401 — неизвестный/отсутствующий ключ пациента; 403 — нет согласия или неверный секрет webhook;
+422 — неверный запрос; 413 — webhook больше 64 КиБ; 503 — MAX выключен или хранилище события недоступно.
+Повтор webhook с тем же идентификатором события не создаёт новых отправок. Групповые чаты игнорируются.
+
+`last_delivery`: `queued`, `sending`, `sent`, `failed`, `cancelled` или `null`.
+`sent` означает принятие сообщения API MAX, а не прочтение человеком.
+
+## Пробное подключение после создания бота
+
+1. Войти на сайте синтетическим пациентом и дать необходимые согласия.
+2. Получить ссылку через POST выше (Swagger `/docs` или будущий интерфейс сайта), перейти в MAX и запустить бота.
+3. Убедиться, что GET показывает `connected: true` и приходит подтверждение.
+4. Завершить тест на сайте; примерно через 30 секунд плюс очередь должно прийти сообщение без результатов.
+5. Дождаться события планировщика и проверить нейтральное напоминание с кнопкой на сайт.
+6. Отправить `/stop`: GET должен показать `connected: false`, ожидающие уведомления отменяются.
+7. Повторить подключение новой ссылкой, проверить DELETE через API и остановку бота через интерфейс MAX.
+
+При недоставке проверить настройки и подписку, доступность HTTPS, состояние очереди и коды ошибок в логах.
+`http_401`/`http_403` требуют проверки токена/прав; `http_429` — ожидания; `transport` — сети/TLS;
+`failed` после шести попыток требует вмешательства администратора. Детали ответов и идентификаторы в логи не выводятся.
+Отключение отменяет очередь; уже принятый MAX запрос отозвать невозможно.
+
+## Гарантии и ограничения
+
+Очередь и подтверждения событий сохраняются в identity БД. Клинические записи остаются в clinical БД.
+Для событий завершения тестов БД повторно просматривается после перезапуска; ключи уведомлений предотвращают
+повторную постановку. Напоминания используют существующий механизм outbox/повторов планировщика.
+При временных ошибках — до 6 попыток с увеличением задержки и учётом `Retry-After`; зависшая отправка получает
+новую аренду через 60 секунд. Потеря процесса между принятием сообщения MAX и записью успеха в БД может
+привести к повторному сообщению: MAX не предоставляет ключ идемпотентности отправки.
+Не удалять строки дедупликации/очереди без согласованной политики хранения. При большом количестве пациентов
+нужны пакетное сканирование завершённых тестов и общий ограничитель скорости; текущая реализация рассчитана на MVP.
+
+Проверки разработчика: `make lint test`; тесты MAX работают с синтетикой и подменённым HTTP-транспортом.
+Реальную доставку подтвердит только пробное подключение после выдачи токена и настройки публичного сервера.
+
+Официальные контракты: [отправка сообщений](https://dev.max.ru/docs-api/methods/POST/messages),
+[подписка webhook](https://dev.max.ru/docs-api/methods/POST/subscriptions),
+[события](https://dev.max.ru/docs-api/objects/Update),
+[ссылки запуска бота](https://dev.max.ru/docs/chatbots/bots-coding/prepare).

app/channels/max_bot.py

@@ -0,0 +1,224 @@
+"""Notifications-only MAX adapter; no patient text enters the dialog engine or an LLM.
+
+Webhook transactions persist receipts and replies together, then return immediately.
+The worker delivers from identity DB with leases and bounded retries. MAX has no send
+idempotency key: a crash after API acceptance and before commit can duplicate a message.
+"""
+
+import asyncio
+import contextlib
+import json
+import logging
+from functools import lru_cache
+
+import yaml
+from pydantic import BaseModel, Field
+from sqlalchemy import select
+from sqlalchemy.exc import IntegrityError
+
+from app.channels.max_client import MaxApiError, MaxClient
+from app.config import get_settings
+from app.core import clock
+from app.db.max_notifications import MaxBinding, MaxReceipt
+from app.db.session import get_identity_session
+from app.dialog.contracts import Reply
+from app.integrations import max_store as store
+from app.integrations.base import Outbox, integrations
+
+log = logging.getLogger(__name__)
+
+
+class Texts(BaseModel):
+    connected: str = Field(max_length=4000)
+    not_connected: str = Field(max_length=4000)
+    invalid: str = Field(max_length=4000)
+    stopped: str = Field(max_length=4000)
+    help: str = Field(max_length=4000)
+    notification: str = Field(max_length=4000)
+    completed: str = Field(max_length=4000)
+    open_site: str = Field(max_length=128)
+
+
+@lru_cache
+def texts() -> Texts:
+    path = get_settings().config_dir / "texts" / "max.yaml"
+    return Texts.model_validate(yaml.safe_load(path.read_text(encoding="utf-8")))
+
+
+def _event(event: dict) -> tuple[str, int, str, str] | None:
+    """Normalize only documented private-user events; unknown/malformed events are ignored."""
+    kind = event.get("update_type")
+    stamp = event.get("timestamp")
+    if type(stamp) is not int or stamp < 0:
+        return None
+    message_id = ""
+    if kind == "message_created":
+        message = event.get("message")
+        if not isinstance(message, dict):
+            return None
+        recipient, body = message.get("recipient"), message.get("body")
+        if not isinstance(recipient, dict) or recipient.get("chat_type") != "dialog" or not isinstance(body, dict):
+            return None
+        user, text, message_id = message.get("sender"), body.get("text"), body.get("mid")
+        if not isinstance(message_id, str) or not message_id or not isinstance(text, str):
+            return None
+    elif kind in ("bot_started", "bot_stopped", "dialog_removed"):
+        user, text = event.get("user"), event.get("payload") or ""
+    else:
+        return None
+    if not isinstance(user, dict) or user.get("is_bot") is not False:
+        return None
+    uid = user.get("user_id")
+    if type(uid) is not int or not 0 < uid < 2**63 or not isinstance(text, str) or len(text) > 4000:
+        return None
+    # Names, profile details and raw text are neither persisted nor logged.
+    receipt = store.digest(f"{kind}:{uid}:{message_id or stamp}")
+    return kind, uid, text.strip(), receipt
+
+
+async def handle_update(event: dict) -> None:
+    if not get_settings().max_enabled or (parsed := _event(event)) is None:
+        return
+    kind, user_id, text, receipt = parsed
+    now = clock.now()
+    try:
+        async with get_identity_session() as session:
+            if await session.get(MaxReceipt, receipt):
+                return
+            session.add(MaxReceipt(digest=receipt, received_at=now))
+            await session.flush()
+            binding = await session.scalar(select(MaxBinding).where(MaxBinding.user_id == user_id))
+            reply_token = None
+            command, _, payload = text.partition(" ")
+            if kind in ("bot_stopped", "dialog_removed") or command.lower() == "/stop":
+                if binding:
+                    await store.disconnect(session, binding.token)
+                # When MAX itself stops/deletes the bot, do not attempt a reply.
+                if kind != "message_created":
+                    return
+                reply = "stopped"
+            elif kind == "bot_started" or command.lower() == "/start":
+                code = text if kind == "bot_started" else payload.strip()
+                if code:
+                    token = await store.code_token(session, code, now) if len(code) <= 128 else None
+                    linked = (
+                        token and await store.active_patient(token) and await store.bind(session, code, user_id, now)
+                    )
+                    reply = "connected" if linked else "invalid"
+                    reply_token = token if linked else None
+                else:
+                    reply = "connected" if binding and binding.enabled else "not_connected"
+                    reply_token = binding.token if binding and binding.enabled else None
+            else:
+                reply = "help"
+            await store.enqueue(session, key=receipt, user_id=user_id, token=reply_token, kind=reply, now=now)
+    except IntegrityError:
+        # A concurrent delivery of the same webhook can race on its receipt primary key.
+        async with get_identity_session() as session:
+            if await session.get(MaxReceipt, receipt) is None:
+                raise
+
+
+class MaxOutbox:
+    def __init__(self, fallback: Outbox):
+        self.fallback = fallback
+
+    async def push(self, token: str, replies: list[Reply]) -> None:
+        if replies and get_settings().max_enabled and await store.active_patient(token):
+            async with get_identity_session() as session:
+                binding = await session.get(MaxBinding, token)
+                if binding and binding.enabled:
+                    # Hash the event for retry deduplication; never store/transmit its clinical text.
+                    event = json.dumps([r.model_dump() for r in replies], sort_keys=True, ensure_ascii=False)
+                    key = store.digest(f"{token}:{binding.connected_at.isoformat()}:{clock.today()}:{event}")
+                    await store.enqueue(
+                        session, key=key, user_id=binding.user_id, token=token, kind="notification", now=clock.now()
+                    )
+        await self.fallback.push(token, replies)
+
+
+async def deliver_one(client: MaxClient) -> bool:
+    async with get_identity_session() as session:
+        row = await store.claim(session, clock.now())
+    if row is None:
+        return False
+    if row.token is not None:
+        async with get_identity_session() as session:
+            binding = await session.get(MaxBinding, row.token)
+            valid = (
+                binding
+                and binding.enabled
+                and binding.user_id == row.user_id
+                and binding.connected_at <= row.created_at
+            )
+        if not valid or not await store.active_patient(row.token):
+            async with get_identity_session() as session:
+                await store.finish(session, row, state="cancelled", now=clock.now())
+            return True
+    settings, messages = get_settings(), texts()
+    try:
+        await client.send(
+            row.user_id, getattr(messages, row.kind), site_url=settings.max_site_url, button=messages.open_site
+        )
+    except MaxApiError as exc:
+        retry = exc.retryable and row.attempts < store.MAX_ATTEMPTS
+        delay = max(exc.retry_after, min(300, 5 * 2 ** (row.attempts - 1)))
+        async with get_identity_session() as session:
+            await store.finish(
+                session,
+                row,
+                state="queued" if retry else "failed",
+                now=clock.now(),
+                error=exc.code,
+                retry_seconds=delay if retry else 0,
+            )
+        log.warning("MAX delivery deferred=%s code=%s", retry, exc.code)
+    else:
+        async with get_identity_session() as session:
+            await store.finish(session, row, state="sent", now=clock.now())
+    return True
+
+
+async def _run(client: MaxClient) -> None:
+    tick = 0
+    while True:
+        try:
+            if tick % 30 == 0:
+                async with get_identity_session() as session:
+                    await store.collect_completed(session, clock.now())
+            await deliver_one(client)
+        except Exception as exc:
+            # No exception text: SQL/HTTP errors may contain identifiers or parameters.
+            log.error("MAX worker failed type=%s", type(exc).__name__)
+        tick += 1
+        # One send per second per process, below MAX's two-per-second per-dialog limit.
+        await asyncio.sleep(1)
+
+
+_client: MaxClient | None = None
+_task: asyncio.Task | None = None
+_wrapper: MaxOutbox | None = None
+
+
+async def start() -> None:
+    global _client, _task, _wrapper
+    if not get_settings().max_enabled or _task is not None:
+        return
+    texts()  # Validate templates before replacing a working outbox.
+    _client = MaxClient(get_settings())
+    _wrapper = MaxOutbox(integrations.outbox)
+    integrations.outbox = _wrapper
+    _task = asyncio.create_task(_run(_client), name="max-notifications")
+
+
+async def stop() -> None:
+    global _client, _task, _wrapper
+    if _task:
+        _task.cancel()
+        with contextlib.suppress(asyncio.CancelledError):
+            await _task
+    if _wrapper and integrations.outbox is _wrapper:
+        integrations.outbox = _wrapper.fallback
+    if _client:
+        await _client.close()
+    _client = _task = _wrapper = None

app/channels/max_client.py

@@ -0,0 +1,101 @@
+"""Small MAX Bot API client. Secrets stay in headers; failures never expose response bodies."""
+
+import logging
+import ssl
+
+import httpx
+
+from app.config import Settings
+
+API_URL = "https://platform-api2.max.ru"
+UPDATE_TYPES = ["bot_started", "message_created", "bot_stopped", "dialog_removed"]
+
+
+class _HideRecipient(logging.Filter):
+    def filter(self, record: logging.LogRecord) -> bool:
+        # httpx INFO normally logs query strings, which include a MAX user_id.
+        return "platform-api2.max.ru" not in record.getMessage()
+
+
+logging.getLogger("httpx").addFilter(_HideRecipient())
+
+
+class MaxApiError(Exception):
+    def __init__(self, code: str, *, retryable: bool = False, retry_after: float = 0):
+        self.code, self.retryable, self.retry_after = code, retryable, retry_after
+        super().__init__(code)
+
+
+class MaxClient:
+    def __init__(self, settings: Settings, *, transport: httpx.AsyncBaseTransport | None = None):
+        context = ssl.create_default_context()
+        if settings.max_ca_bundle:
+            context.load_verify_locations(cafile=str(settings.max_ca_bundle))
+        self.http = httpx.AsyncClient(
+            base_url=API_URL,
+            headers={"Authorization": settings.max_bot_token.get_secret_value()},
+            timeout=httpx.Timeout(5),
+            verify=context,
+            follow_redirects=False,
+            transport=transport,
+        )
+
+    async def close(self) -> None:
+        await self.http.aclose()
+
+    async def request(self, method: str, path: str, **kwargs) -> dict:
+        try:
+            response = await self.http.request(method, path, **kwargs)
+        except httpx.RequestError:
+            raise MaxApiError("transport", retryable=True) from None
+        if not response.is_success:
+            try:
+                delay = min(3600, max(0, float(response.headers.get("Retry-After", "0"))))
+            except ValueError:
+                delay = 0
+            raise MaxApiError(
+                f"http_{response.status_code}",
+                retryable=response.status_code in (408, 429) or response.status_code >= 500,
+                retry_after=delay,
+            )
+        try:
+            data = response.json()
+        except ValueError:
+            raise MaxApiError("invalid_response", retryable=True) from None
+        if not isinstance(data, dict):
+            raise MaxApiError("invalid_response", retryable=True)
+        if data.get("success") is False:
+            raise MaxApiError("rejected")
+        return data
+
+    async def send(self, user_id: int, text: str, *, site_url: str, button: str) -> None:
+        data = await self.request(
+            "POST",
+            "/messages",
+            params={"user_id": user_id, "disable_link_preview": "true"},
+            json={
+                "text": text,
+                "notify": True,
+                "attachments": [
+                    {
+                        "type": "inline_keyboard",
+                        "payload": {"buttons": [[{"type": "link", "text": button, "url": site_url}]]},
+                    }
+                ],
+            },
+        )
+        if not isinstance(data.get("message"), dict):
+            raise MaxApiError("missing_message", retryable=True)
+
+    async def subscribe(self, settings: Settings) -> None:
+        data = await self.request(
+            "POST",
+            "/subscriptions",
+            json={
+                "url": settings.max_webhook_url,
+                "update_types": UPDATE_TYPES,
+                "secret": settings.max_webhook_secret.get_secret_value(),
+            },
+        )
+        if data.get("success") is not True:
+            raise MaxApiError("subscription_not_confirmed")

app/channels/max_setup.py

@@ -0,0 +1,56 @@
+"""Operator commands for a future bot owner. Never runs as part of application startup."""
+
+import argparse
+import asyncio
+import sys
+
+from pydantic import ValidationError
+
+from app.channels.max_client import MaxApiError, MaxClient
+from app.config import Settings
+
+
+async def run(command: str) -> None:
+    # Validate the same configuration even while the deployed app is still disabled.
+    settings = Settings(max_enabled=True)
+    client = MaxClient(settings)
+    try:
+        bot = await client.request("GET", "/me")
+        if bot.get("is_bot") is not True:
+            raise MaxApiError("not_a_bot")
+        if bot.get("username") != settings.max_bot_username:
+            raise MaxApiError("bot_username_mismatch")
+        if command == "subscribe":
+            await client.subscribe(settings)
+            print("Webhook MAX зарегистрирован. Проверьте командой status, затем выполните пробное подключение.")
+        elif command == "status":
+            result = await client.request("GET", "/subscriptions")
+            subscriptions = result.get("subscriptions", [])
+            configured = any(isinstance(s, dict) and s.get("url") == settings.max_webhook_url for s in subscriptions)
+            print("Нужный webhook зарегистрирован." if configured else "Нужный webhook не найден.")
+            if not configured:
+                raise MaxApiError("webhook_missing")
+        else:
+            print("Токен принят MAX, имя бота совпадает с настройкой. Подписка не изменялась.")
+    finally:
+        await client.close()
+
+
+def main() -> int:
+    parser = argparse.ArgumentParser(description="Подготовка MAX: параметры берутся только из .env/окружения.")
+    parser.add_argument("command", choices=("check", "subscribe", "status"))
+    args = parser.parse_args()
+    try:
+        asyncio.run(run(args.command))
+    except ValidationError:
+        print("Проверьте параметры MAX в .env по app/channels/MAX_SETUP.md.", file=sys.stderr)
+        return 1
+    except (MaxApiError, OSError) as exc:
+        code = exc.code if isinstance(exc, MaxApiError) else "tls_or_file_error"
+        print(f"Не удалось выполнить настройку MAX: {code}. Секреты и ответ сервера скрыты.", file=sys.stderr)
+        return 1
+    return 0
+
+
+if __name__ == "__main__":
+    raise SystemExit(main())

app/config.py

@@ -14,7 +14,7 @@ ROOT_DIR = Path(__file__).resolve().parent.parent
 
 class Settings(BaseSettings):
     # Empty values in .env (e.g. `TG_BOT_TOKEN=`) fall back to defaults instead of failing validation.
-    model_config = SettingsConfigDict(env_file=".env", extra="ignore", env_ignore_empty=True)
+    model_config = SettingsConfigDict(env_file=".env", extra="ignore", env_ignore_empty=True, hide_input_in_errors=True)
 
     # Two separate databases (ADR-003): identity holds direct identifiers, clinical holds pseudonymised data.
     identity_db_url: str = "postgresql+asyncpg://identity_app:identity_app@localhost:5432/identity"

app/core/instrument_catalog.py

@@ -13,7 +13,7 @@ from pydantic import BaseModel
 
 from app.config import get_settings
 from app.core.cssrs_content import load_cssrs_russian
-from app.core.intake_questions import DIARY_PARTS, content, diary_config, texts
+from app.core.intake_questions import DIARY_PARTS, content, diary_config, red_flags, texts
 from app.core.scales import load_scale
 
 Section = Literal["safety", "mood", "trauma", "alcohol", "about", "diary", "scale"]
@@ -92,6 +92,9 @@ def catalog() -> Catalog:
                 ),
             )
 
+    flags = red_flags()
+    add(FormInfo(id="red_flags", title="Вопросы о безопасности", section="safety"), [i["id"] for i in flags["items"]])
+
     cssrs = load_cssrs_russian()
     add(FormInfo(id="cssrs", title=cssrs.title, section="safety"), ["cssrs_" + i.id for i in cssrs.items])
 

app/core/intake_questions.py

@@ -53,11 +53,25 @@ def cssrs_answers(answers: dict) -> dict[str, int]:
     return {k.removeprefix("cssrs_"): v for k, v in answers.items() if k.startswith("cssrs_")}
 
 
+def red_flags() -> dict:
+    return yaml.safe_load((get_settings().config_dir / "instruments/red_flags.yaml").read_text(encoding="utf-8"))
+
+
+def red_flag_category(item_id: str) -> str | None:
+    return next((i["category"] for i in red_flags()["items"] if i["id"] == item_id), None)
+
+
 def next_intake(answers: dict, policy: IntakePolicy, sex: str | None) -> Question | None:
-    """Stage 1 in the fixed order of «Опросники для MVP»: PHQ-2, trauma filter → TSQ, RUS-AUDIT-S, C-SSRS screener,
+    """Stage 1: the red-flag block first (config/instruments/red_flags.yaml), then the fixed order of «Опросники
-    then the context questions; stage 2 (rest of PHQ-9, PCL-5, full RUS-AUDIT) only where stage 1 is positive.
+    для MVP»: PHQ-2, trauma filter → TSQ, RUS-AUDIT-S, C-SSRS screener, the context questions; stage 2 (rest of
-    Items inside a scale keep the order of the source. The risk stop rules run after every answer (flows/intake.py),
+    PHQ-9, PCL-5, full RUS-AUDIT) only where stage 1 is positive. Items inside a scale keep the order of the source.
-    so a positive answer interrupts the questionnaire wherever it comes."""
+    The risk stop rules run after every answer (flows/intake.py), so a positive answer interrupts the questionnaire
+    wherever it comes."""
+    flags = red_flags()
+    for n, item in enumerate(flags["items"]):
+        if item["id"] not in answers:
+            text = (flags["intro"] + "\n\n" if n == 0 else "") + item["text"]
+            return Question(item["id"], text, tuple((o["value"], o["label"]) for o in flags["options"]), "now")
     for item in ("phq9_1", "phq9_2"):
         if item not in answers:
             return scale_question("phq9", item)

app/core/interpretation.py

@@ -12,6 +12,7 @@ import yaml
 from app.config import get_settings
 from app.core.intake_questions import content
 from app.core.questionnaire import IntakeDecision, IntakePolicy
+from app.core.safety import fill_phones
 
 # Stage 1 finding → diary module of stage 2 (PTSD is the «veteran» module of the profile).
 FINDING_MODULE = {"depression_suspected": "depression", "ptsd_suspected": "veteran"}
@@ -23,7 +24,7 @@ PCL5_IMPROVED_BELOW = 28
 
 
 def texts() -> dict[str, Any]:
-    return yaml.safe_load((get_settings().config_dir / "texts/results.yaml").read_text(encoding="utf-8"))
+    return yaml.safe_load(fill_phones((get_settings().config_dir / "texts/results.yaml").read_text(encoding="utf-8")))
 
 
 def render(interpretation: dict[str, Any]) -> str:

app/core/questionnaire.py

@@ -50,7 +50,6 @@ class IntakePolicy(BaseModel):
     phq9_specialist_at: int = Field(ge=0, le=27, strict=True)
     phq9_priority_at: int = Field(ge=0, le=27, strict=True)
     pcl5_specialist_at: int = Field(ge=0, le=80, strict=True)
-    pcl5_priority_at: int = Field(ge=0, le=80, strict=True)
     pcl5_behavior_flag_at: int = Field(ge=0, le=4, strict=True)
 
     @model_validator(mode="after")
@@ -65,8 +64,6 @@ class IntakePolicy(BaseModel):
             raise ValueError("choose a total threshold OR a zone for alcohol expansion")
         if not self.phq9_psychologist_at < self.phq9_specialist_at < self.phq9_priority_at:
             raise ValueError("PHQ-9 thresholds must be ordered")
-        if self.pcl5_specialist_at >= self.pcl5_priority_at:
-            raise ValueError("PCL-5 thresholds must be ordered")
         return self
 
 
@@ -276,7 +273,9 @@ def evaluate_intake(
     if c.positive:
         flags.append("cssrs_positive")
     flags.extend(c.conflicts)
-    if item9_positive or c.risk_lower_bound == "high":
+    # One crisis rule (ADR-013): a high C-SSRS risk. Item 9 alone is a crisis only while the screener is not complete;
+    # with a negative / low screener it is the «discrepancy» flag of the routing table, not the crisis screen.
+    if c.risk_lower_bound == "high" or (item9_positive and not c.complete):
         return IntakeDecision(policy.version, "crisis", "crisis", (), tuple(flags), c.missing)
     if c.positive and policy.approval and policy.cssrs_positive_policy == "stop_any":
         return IntakeDecision(policy.version, "crisis", "crisis", (), tuple(flags), c.missing)
@@ -327,9 +326,11 @@ def evaluate_intake(
     # PHQ-2-negative does not invent a PHQ-9 total; it simply does not trigger expansion.
     phq_total = phq.total if phq.complete else 0
     pcl_total = pcl.total if pcl.complete else 0
+    # Risk and flags first, scales second (clinical review 2026-10-04). A high PCL-5 alone is not a reason for a
+    # priority appointment: it goes to the planned specialist route.
     if c.risk == "moderate":
         primary = "urgent_psychiatrist"
-    elif phq_total >= policy.phq9_priority_at or pcl_total >= policy.pcl5_priority_at:
+    elif phq_total >= policy.phq9_priority_at:
         primary = "priority_psychiatrist"
     elif phq_total >= policy.phq9_specialist_at or pcl_total >= policy.pcl5_specialist_at:
         primary = "psychiatrist_or_psychotherapist"

app/core/safety.py

@@ -395,6 +395,25 @@ def _crisis_cfg(path: Path = CRISIS_PATH) -> _CrisisCfg:
     return _CrisisCfg.model_validate(yaml.safe_load(path.read_text(encoding="utf-8")))
 
 
+_PHONE_REF = re.compile(r"\{phone:([a-z_]+)\}")
+
+
+def fill_phones(text: str, path: Path = CRISIS_PATH) -> str:
+    """Replace `{phone:<resource>}` with the number from the single table in config/texts/crisis.yaml.
+
+    Every patient text and prompt refers to the table instead of repeating a number, so a number is changed in one
+    place. An unknown resource fails loudly: a wrong number on the crisis screen must never pass silently.
+    """
+    resources = _crisis_cfg(path).resources
+
+    def number(m: re.Match[str]) -> str:
+        if m.group(1) not in resources:
+            raise ValueError(f"unknown crisis resource {m.group(1)!r}")
+        return resources[m.group(1)].phone
+
+    return _PHONE_REF.sub(number, text)
+
+
 def _render(body: str, resources: list[CrisisResource], doctor_notified: str, grounding: str) -> str:
     lines = [body.strip(), ""]
     for r in resources:

app/dialog/flows/intake.py

@@ -14,6 +14,7 @@ from app.core.intake_questions import (
     diary_questions,
     group_answers,
     next_intake,
+    red_flag_category,
     scale_question,
     texts,
 )
@@ -27,6 +28,7 @@ from app.dialog.contracts import Button, Event, Reply
 from app.dialog.crisis import crisis_open, open_crisis
 from app.dialog.fsm import Step, on_enter, state, trigger
 from app.services import questionnaire as service
+from app.services.followup import schedule_post_crisis_call
 
 
 def allowed(ctx):
@@ -105,6 +107,7 @@ async def urgent(ctx, row=None, *, code="help_now", categories=None):
         level=AlertLevel.ACUTE,
         params={"record_id": row.id if row else None, "flags": flags},
     )
+    await schedule_post_crisis_call(ctx.session, ctx.token, ctx.now, source="questionnaire:" + code)
     step = open_crisis(ctx, categories or [], source="questionnaire:" + code)
     step.data["questionnaire_record"] = None
     step.data["intake_review_required"] = True
@@ -113,6 +116,41 @@ async def urgent(ctx, row=None, *, code="help_now", categories=None):
     return step
 
 
+async def item9_discrepancy(ctx, row):
+    profile = await ctx.profile()
+    if profile:
+        profile.enhanced_monitoring = True
+    await service.alert(
+        ctx.session,
+        ctx.token,
+        row.id + ":phq9_cssrs_discrepancy",
+        "phq9_cssrs_discrepancy",
+        ctx.now,
+        level=AlertLevel.HIGH,
+        params={"record_id": row.id},
+    )
+    row.details = {**row.details, "item9_flagged": True}
+
+
+async def item9_assessment(ctx, row):
+    """Thoughts of death in PHQ-9 item 9 → the C-SSRS screener at once; the screener's level decides (graded)."""
+    await service.alert(
+        ctx.session,
+        ctx.token,
+        row.id + ":item9_assessment",
+        "phq9_item9_cssrs",
+        ctx.now,
+        level=AlertLevel.HIGH,
+        params={"record_id": row.id},
+    )
+    await service.finish(ctx, row, "complete", extra={"stop_reason": "phq9_item9_cssrs"})
+    profile = await ctx.profile()
+    if profile:
+        profile.enhanced_monitoring = True
+    task = await service.queue_task(ctx.session, ctx.token, "cssrs_since_contact", row.id + ":cssrs", ctx.now)
+    return await start(ctx, "cssrs_since_contact", task)
+
+
 async def manual_review(ctx, row, code):
     await service.finish(ctx, row, "review_required", extra={"stop_reason": code})
     await service.alert(
@@ -135,9 +173,24 @@ async def advance(ctx, row):
     a = row.answers
     c = score_cssrs_recent(cssrs_answers(a))
     policy = load_policy()
-    # PHQ-9 item 9 ≥1 — in the full scale or in the depression module of the diary — stops at once (stage 1 rule).
+    # Red flags (asked first): any «Да» stops the questionnaire with the help screen of its category.
-    if a.get("phq9_9", 0) > 0 or a.get("dphq_9", 0) > 0 or c.risk_lower_bound == "high":
+    for item_id, value in a.items():
+        if item_id.startswith("rf_") and value == 1:
+            category = red_flag_category(item_id)
+            return await urgent(ctx, row, code="red_flag_" + item_id[3:], categories=[category] if category else [])
+    # One crisis rule for the whole app (ADR-013): the crisis screen opens at a HIGH C-SSRS risk only. Moderate →
+    # stop + psychiatrist (about 24 h); low → flag, safety plan, continue.
+    if c.risk_lower_bound == "high":
         return await urgent(ctx, row, code="suicide_signal")
+    if a.get("dphq_9", 0) > 0 and row.kind in DIARY_KINDS:
+        # Diary depression module, item 9 ≥1 → the C-SSRS right away («Этап 2»); its risk level decides.
+        return await item9_assessment(ctx, row)
+    if a.get("phq9_9", 0) > 0 and not c.complete:
+        # Item 9 without a completed screener (only in a scheduled PHQ-9): assess the risk right away.
+        return await item9_assessment(ctx, row)
+    if a.get("phq9_9", 0) > 0 and not row.details.get("item9_flagged"):
+        # Item 9 ≥1 with a negative / low C-SSRS = discrepancy (routing table): flag to the doctor, safety plan.
+        await item9_discrepancy(ctx, row)
     if c.positive and policy.cssrs_positive_policy == "stop_any":
         return await urgent(ctx, row, code="cssrs_positive")
     if c.conflicts:
@@ -165,7 +218,7 @@ async def advance(ctx, row):
         return await manual_review(ctx, row, "answer_conflict")
     if q:
         replies = [question_reply(row, q)]
-        if c.complete and c.risk == "low" and not row.details.get("plan_shown"):
+        if ((c.complete and c.risk == "low") or row.details.get("item9_flagged")) and not row.details.get("plan_shown"):
             from app.dialog.actions import safety_plan_reply
 
             replies.insert(0, await safety_plan_reply(ctx))
@@ -225,11 +278,12 @@ async def advance(ctx, row):
         if row.kind in ("phq9", "pcl5"):
             sid = row.kind
             total = extra["totals"][sid]["total"]
-            priority = getattr(policy, sid + "_priority_at")
+            # Only PHQ-9 has a priority threshold; PCL-5 alone never makes an appointment a priority.
+            priority = getattr(policy, sid + "_priority_at", None)
             specialist = getattr(policy, sid + "_specialist_at")
             extra["route"] = (
                 "priority_psychiatrist"
-                if total >= priority
+                if priority is not None and total >= priority
                 else ("psychiatrist_or_psychotherapist" if total >= specialist else "review_with_treating_clinician")
             )
             earlier = [
@@ -284,7 +338,13 @@ async def advance(ctx, row):
         return step
     from app.dialog.flows.core import menu_reply
 
-    return Step(replies=[menu_reply(ctx, shown)], next_state="idle", data={"questionnaire_record": None})
+    replies = [menu_reply(ctx, shown)]
+    if ((c.complete and c.risk == "low") or row.details.get("item9_flagged")) and not row.details.get("plan_shown"):
+        # The safety plan is never skipped because the risk signal came with the last question.
+        from app.dialog.actions import safety_plan_reply
+
+        replies.insert(0, await safety_plan_reply(ctx))
+    return Step(replies=replies, next_state="idle", data={"questionnaire_record": None})
 
 
 # Diary flags that bring a full scale forward («Этап 2», p.4).

app/dialog/texts.py

@@ -7,6 +7,7 @@ import yaml
 from pydantic import BaseModel, ConfigDict, Field
 
 from app.config import get_settings
+from app.core.safety import fill_phones
 
 
 class _Strict(BaseModel):
@@ -91,6 +92,7 @@ class ReachOutTexts(_Strict):
     silence: str
     missed_doses: str
     default: str
+    after_crisis: str
 
 
 class VisitTexts(_Strict):
@@ -120,4 +122,4 @@ def dialog_texts_path() -> Path:
 @lru_cache
 def load_dialog_texts(path: Path | None = None) -> DialogTexts:
     path = path or dialog_texts_path()
-    return DialogTexts.model_validate(yaml.safe_load(path.read_text(encoding="utf-8")))
+    return DialogTexts.model_validate(yaml.safe_load(fill_phones(path.read_text(encoding="utf-8"))))

app/llm/agent/prompts.py

@@ -1,6 +1,8 @@
 """System prompt of the chat agent (Russian). Prohibitions follow SPEC §7; grounding: answer only from tools."""
 
-SYSTEM_PROMPT = """Ты — помощник пациента в сервисе сопровождения лечения между визитами к врачу. Пациент лечится у
+from app.core.safety import fill_phones
+
+_SYSTEM_PROMPT = """Ты — помощник пациента в сервисе сопровождения лечения между визитами к врачу. Пациент лечится у
 психиатра; ты отвечаешь на его вопросы о состоянии, лечении и лекарствах.
 
 Как работать:
@@ -32,4 +34,7 @@ SYSTEM_PROMPT = """Ты — помощник пациента в сервисе
 
 Стиль: по-русски, на «вы», спокойно и по-человечески, 3–6 коротких предложений, без markdown-заголовков.
 Если в вопросе есть признаки угрозы жизни — коротко скажи, что важно сразу позвонить 112 или на телефон
-доверия 8-800-2000-122, и что врач будет уведомлён."""
+доверия {phone:helpline}, и что врач будет уведомлён."""
+
+# Numbers come from the single table config/texts/crisis.yaml.
+SYSTEM_PROMPT = fill_phones(_SYSTEM_PROMPT)

app/scheduler/jobs.py

@@ -22,11 +22,13 @@ from app.db import repo
 from app.db.clinical import PatientProfile
 from app.db.intake import QuestionnaireTask
 from app.db.session import get_clinical_session
-from app.dialog.contracts import Event, Reply, get_engine
+from app.dialog.contracts import Button, Event, Reply, get_engine
+from app.dialog.texts import load_dialog_texts
 from app.integrations.base import integrations
 from app.scheduler import demo
 from app.services import monitoring
 from app.services import questionnaire as service
+from app.services.followup import next_day_check_due
 
 log = logging.getLogger(__name__)
 _worker = None
@@ -43,6 +45,15 @@ async def plan():
             state = await repo.get_dialog_state(session, profile.token)
             if not state or state.data.get("consent") is not True or state.data.get("adult") is not True:
                 continue
+            crisis = state.data.get("crisis")
+            if next_day_check_due(crisis, now):
+                # The day after a crisis the app asks how the person is, the safety plan one tap away.
+                texts = load_dialog_texts()
+                plan_button = Button(label=texts.safety_plan.title.rstrip(":"), data="safety_plan")
+                await integrations.outbox.push(
+                    profile.token, [Reply(text=texts.reach_out.after_crisis, buttons=[[plan_button]], kind="question")]
+                )
+                state.data = {**state.data, "crisis": {**crisis, "followup_sent": now.isoformat()}}
             rows = await service.records(session, profile.token)
             initial = next((r for r in reversed(rows) if r.kind == "intake" and r.status == "complete"), None)
             if initial is None:

app/services/anonymous_care.py

@@ -0,0 +1,24 @@
+"""Pseudonymous care routing; no identity fields or changes to clinical release gates."""
+
+from hashlib import sha256
+
+import yaml
+from pydantic import BaseModel, ConfigDict, Field
+
+from app.config import get_settings
+
+
+class AnonymousCare(BaseModel):
+    model_config = ConfigDict(extra="forbid", str_strip_whitespace=True)
+    doctor_id: str = Field(min_length=1, max_length=64)
+
+
+def doctor_id() -> str:
+    path = get_settings().config_dir / "anonymous_care.yaml"
+    return AnonymousCare.model_validate(yaml.safe_load(path.read_text())).doctor_id
+
+
+def display_name(token: str) -> str:
+    # Do not use a piece of the bearer token itself as the public patient label.
+    label = sha256(("anonymous-patient:" + token).encode()).hexdigest()[:10].upper()
+    return f"Пациент {label}"

app/services/followup.py

@@ -0,0 +1,43 @@
+"""Follow-up after a crisis (clinical review 2026-10-04: «план безопасности и звонок после кризиса — обязательно»).
+
+Every crisis — from the safety lexicon, a rule (PHQ-9 item 9, C-SSRS high) or the questionnaire (red flags, high
+risk) — leaves a task for the doctor on duty: call the patient back, about 24 hours as a guide. The task is an alert
+on the dashboard; «позвонили» is its acknowledgement (`repo.ack_alert`, audited). One open task per patient: a
+repeated crisis signal does not pile up callbacks. On the next day the app itself asks how the person is, with the
+safety plan at hand (`app/scheduler/jobs.py`).
+"""
+
+from datetime import datetime, timedelta
+
+from sqlalchemy.ext.asyncio import AsyncSession
+
+from app.core.types import AlertLevel
+from app.db import repo
+from app.db.clinical import Alert
+
+POST_CRISIS_CALL = "post_crisis_call"
+ON_DUTY = "on-duty"
+CALL_WITHIN = timedelta(hours=24)  # a guide, not a guarantee
+NEXT_DAY_CHECK_AFTER = timedelta(hours=20)
+
+
+async def schedule_post_crisis_call(session: AsyncSession, token: str, now: datetime, *, source: str) -> Alert | None:
+    if POST_CRISIS_CALL in await repo.open_alert_codes(session, token):
+        return None
+    return await repo.add_alert(
+        session,
+        token=token,
+        level=AlertLevel.HIGH,
+        code=POST_CRISIS_CALL,
+        reason="Перезвонить пациенту после кризиса — дежурный специалист, ориентир 24 ч. Отметка «позвонили» — "
+        "подтверждение этого сигнала.",
+        ts=now,
+        params={"due_at": (now + CALL_WITHIN).isoformat(), "assignee": ON_DUTY, "source": source},
+    )
+
+
+def next_day_check_due(crisis: dict | None, now: datetime) -> bool:
+    """The day after a crisis the app asks how the person is — once per crisis episode."""
+    if not crisis or not crisis.get("opened_at") or crisis.get("followup_sent"):
+        return False
+    return now - datetime.fromisoformat(crisis["opened_at"]) >= NEXT_DAY_CHECK_AFTER

app/services/monitoring.py

@@ -30,6 +30,7 @@ from app.db.audit import audit
 from app.db.session import get_clinical_session
 from app.integrations.base import integrations
 from app.services.contracts import register_monitoring
+from app.services.followup import schedule_post_crisis_call
 from app.services.snapshot import build_snapshot
 
 log = logging.getLogger(__name__)
@@ -93,6 +94,7 @@ class RuleMonitoring:
                         ts=now,
                     )
                     notify.append((ON_DUTY_DOCTOR, level, action.reason_ru))
+                    await schedule_post_crisis_call(s, token, now, source=f"rule:{action.code}")
             await refresh_status(s, token)
         log.info("monitoring token=%s actions=%s", token, [a.code for a in actions])
         for doctor_id, level, text in notify:

config/anonymous_care.yaml

@@ -0,0 +1,3 @@
+# Routing for the current prototype: anonymous patients use the same doctor workspace,
+# without an identity record. Set this to the responsible clinic's doctor when deploying.
+doctor_id: doc-smirnova

config/instruments/red_flags.yaml

@@ -0,0 +1,25 @@
+# Red flags — asked first in stage 1, before any scale (clinical review 2026-10-04: «обязательно»).
+# Any «Да» stops the questionnaire: an acute alert to the doctor, a callback task for the doctor on duty and the
+# help screen (crisis script variant by `category`, config/texts/crisis.yaml). Wording — team draft, the doctor
+# approves it (#8). These are not a scale: there is no score, only a stop rule.
+version: red-flags-v1-2026-10-04
+intro: "Сначала несколько коротких вопросов о безопасности. Отвечайте так, как есть сейчас."
+options:
+- {value: 1, label: Да}
+- {value: 0, label: Нет}
+items:
+- id: rf_psychosis
+  text: Слышите ли Вы сейчас голоса или видите то, чего не видят и не слышат другие люди?
+  category: null
+- id: rf_harm_others
+  text: Есть ли у Вас сейчас мысли причинить вред другому человеку?
+  category: harm_others
+- id: rf_weapons
+  text: Есть ли у Вас дома или рядом доступ к оружию?
+  category: null
+- id: rf_violence
+  text: Угрожает ли Вам сейчас кто-то дома или применяет к Вам насилие?
+  category: domestic_violence
+- id: rf_intoxication
+  text: Находитесь ли Вы сейчас в состоянии сильного опьянения или тяжёлой отмены алкоголя либо других веществ?
+  category: null

config/questionnaire.yaml

@@ -1,7 +1,8 @@
 # Review candidate from the supplied MVP PDF, not a signed clinical protocol.
 version: mvp-v2-review-2026-10-03
 approval: null
-cssrs_positive_policy: pending
+# C01 decided by the team after the clinical review (2026-10-04, ADR-013): crisis screen at HIGH risk only.
+cssrs_positive_policy: graded
 rus_audit_s_expand_from_zone: null
 phq2_expand_at: 2
 tsq_expand_at: 6
@@ -9,5 +10,4 @@ phq9_psychologist_at: 5
 phq9_specialist_at: 10
 phq9_priority_at: 20
 pcl5_specialist_at: 31
-pcl5_priority_at: 50
 pcl5_behavior_flag_at: 3

config/questionnaire_demo.yaml

@@ -17,5 +17,4 @@ phq9_psychologist_at: 5
 phq9_specialist_at: 10
 phq9_priority_at: 20
 pcl5_specialist_at: 31
-pcl5_priority_at: 50
 pcl5_behavior_flag_at: 3

config/rules.yaml

@@ -62,7 +62,7 @@ rules:
     params: {}
     actions:
       - {type: alert, level: high}
-    reason_ru: "C-SSRS: умеренный риск, врачу в течение 24 ч"
+    reason_ru: "C-SSRS: умеренный риск, психиатр — ориентир 24 ч"
 
   # ---------------------------------------------------------------- scale thresholds (yellow)
   - id: phq9_severe
@@ -73,10 +73,12 @@ rules:
     reason_ru: "PHQ-9 = {total} (тяжёлая депрессия, порог {threshold})"
 
   - id: pcl5_severe
-    description: Latest PCL-5 total >= 50 → doctor within 24 h.
+    description: >
+      Latest PCL-5 total >= 50 → planned specialist review. Not a priority appointment by itself: risk and flags
+      come first, scales second (clinical review 2026-10-04).
     params: {threshold: 50}
     actions:
-      - {type: alert, level: high}
+      - {type: alert, level: moderate}
     reason_ru: "PCL-5 = {total} (порог {threshold})"
 
   - id: phq9_rise

config/texts/crisis.yaml

@@ -1,4 +1,6 @@
 # Кризисный скрипт (guardrail №2, issue #4). Отправляется ДОСЛОВНО при safety = acute; LLM не вызывается.
+# `resources` — ЕДИНСТВЕННАЯ таблица телефонов приложения: остальные тексты и промпты ссылаются на неё через
+# `{phone:<ключ>}` (app/core/safety.py::fill_phones). Источники и проверка — docs/clinical/crisis-contacts.md.
 # СТАТУС: черновик, утверждает психиатр (#8).
 #
 # Выбор варианта (app/core/safety.py::crisis_reply): `<audience>.<категория>` по порядку category_priority,
@@ -17,6 +19,11 @@ resources:
     name: "Психологическая помощь МЧС России"
     phone: "+7 (495) 989-50-50"
     note: "круглосуточно; стоимость звонка по тарифу оператора"
+  # For minors only (age gate stop text); not a general adult crisis line (docs/clinical/crisis-contacts.md).
+  child_helpline:
+    name: "Детский телефон доверия"
+    phone: "8-800-2000-122"
+    note: "для детей, подростков и родителей; бесплатно, анонимно"
   police:
     name: "Полиция"
     phone: "102"

config/texts/dialog.yaml

@@ -53,7 +53,7 @@ age_gate:
   unclear: "Не удалось понять ответ. Нажмите кнопку или напишите год рождения четырьмя цифрами, например 1990."
   minor_stop: |-
     Спасибо, что ответили. Этот помощник рассчитан на взрослых, поэтому дальше я не смогу с вами работать и не сохраняю ваши ответы.
-    Если вам тяжело или нужна поддержка — позвоните на Детский телефон доверия 8-800-2000-122 (бесплатно, анонимно, круглосуточно) или расскажите взрослому, которому доверяете: родителям, учителю, школьному психологу.
+    Если вам тяжело или нужна поддержка — позвоните на Детский телефон доверия {phone:child_helpline} (бесплатно, анонимно) или расскажите взрослому, которому доверяете: родителям, учителю, школьному психологу.
     Если есть угроза жизни прямо сейчас — звоните 112.
 
 idle:
@@ -79,9 +79,9 @@ revoked:
 
 crisis:
   # Повторный острый сигнал в уже открытом кризисе: скрипт второй раз не шлём, только это + ресурсы.
-  repeat: "Я рядом. Ваш при угрозе жизни звоните 112. Если вам угрожает опасность прямо сейчас — позвоните:"
+  repeat: "Я рядом. Если вам угрожает опасность прямо сейчас — позвоните:"
   # Любое другое сообщение, пока кризис открыт (до подтверждения врача).
-  hold: "Я на связи и читаю вас. Не ждите ответа врача, если помощь нужна сейчас. Если станет хуже — звоните 112 или на телефон доверия +7 (495) 989-50-50."
+  hold: "Я на связи и читаю вас. Не ждите ответа врача, если помощь нужна сейчас. Если станет хуже — звоните 112 или на телефон доверия {phone:helpline}."
   # Врач подтвердил кризисный алерт (doctor_ack): выходим из кризиса.
   closed: "Ваш врач получил сообщение и в курсе вашей ситуации. Спасибо, что остаётесь на связи. Если снова станет тяжело — напишите мне в любой момент."
 
@@ -101,7 +101,7 @@ safety_plan:
     - "Что помогает мне самому: прогулка, душ, дыхание, любимое дело."
     - "Люди и места, которые отвлекают: к кому можно пойти."
     - "Кому позвонить, если тяжело: близкий человек, сослуживец."
-    - "Специалисты: ваш врач, телефон доверия +7 (495) 989-50-50, экстренные службы 112."
+    - "Специалисты: ваш врач, телефон доверия {phone:helpline}, экстренные службы 112."
     - "Безопасная среда: оружие и лишние лекарства — на хранение близкому человеку."
   means_restriction: "Если дома есть оружие или запас лекарств — попросите близкого человека временно хранить их у себя."
 
@@ -109,10 +109,12 @@ reach_out:
   silence: "Давно не было вестей от вас. Как вы? Можно ответить одним словом — мне важно знать, что с вами всё в порядке."
   missed_doses: "Заметил, что несколько приёмов препарата пропущено. Всё ли в порядке? Если что-то мешает — расскажите, я передам врачу."
   default: "Хотел узнать, как вы. Напишите пару слов, когда будет удобно."
+  # The day after a crisis (app/services/followup.py); the doctor on duty also calls back.
+  after_crisis: "Как вы сегодня? Вчера было очень тяжело — мне важно знать, что вы в порядке. Ваш план безопасности под кнопкой ниже. С вами также свяжется дежурный специалист. Если станет хуже — звоните 112 или на телефон доверия {phone:helpline}."
 
 visit:
   button: "Записаться к врачу раньше"
 
 unavailable: |-
   Сейчас у меня технические неполадки, и я не могу сохранить ваше сообщение. Пожалуйста, напишите чуть позже.
-  Если вам плохо прямо сейчас — звоните 112 или на телефон доверия +7 (495) 989-50-50.
+  Если вам плохо прямо сейчас — звоните 112 или на телефон доверия {phone:helpline}.

config/texts/max.yaml

@@ -0,0 +1,8 @@
+connected: "Уведомления подключены. Здесь будут появляться напоминания с сайта. Отключить их можно командой /stop."
+not_connected: "Чтобы получать уведомления, откройте сайт и подключите MAX в настройках уведомлений."
+invalid: "Не удалось подключить уведомления. Создайте новую ссылку на сайте. Если MAX уже подключён к другому аккаунту, сначала отключите прежнюю привязку."
+stopped: "Уведомления отключены. Подключить их снова можно по новой ссылке с сайта."
+help: "Этот бот присылает уведомления. Пройти тесты, посмотреть результаты и продолжить общение можно на сайте. Команда /stop отключает уведомления."
+notification: "На сайте есть напоминание для вас. Откройте личный кабинет, чтобы продолжить."
+completed: "Прохождение теста завершено. Подробности доступны в личном кабинете на сайте."
+open_site: "Открыть сайт"

config/texts/results.yaml

@@ -32,13 +32,13 @@ findings:
     text: "Рекомендуем консультацию нарколога — параллельно с основным маршрутом."
   suicide_low:
     title: "Тяжёлые мысли"
-    text: "Вы отметили мысли о смерти. Мы добавили план безопасности и будем каждый день коротко спрашивать о самочувствии. Если станет тяжело — звоните 112 или на телефон доверия."
+    text: "Вы отметили мысли о смерти. Мы добавили план безопасности и будем каждый день коротко спрашивать о самочувствии. Если станет тяжело — звоните 112 или на телефон доверия {phone:helpline}."
   tbi:
     title: "Контузия или ЧМТ"
     text: "Рекомендуем консультацию невролога."
 
 routes:
-  urgent_psychiatrist: "Срочно свяжитесь с психиатром — сегодня или завтра."
+  urgent_psychiatrist: "Срочно свяжитесь с психиатром — ориентир: в течение 24 часов."
   priority_psychiatrist: "Рекомендуем приоритетную запись к психиатру в ближайшие дни."
   psychiatrist_or_psychotherapist: "Рекомендуем плановую запись к психиатру или психотерапевту."
   psychologist: "Рекомендуем консультацию психолога."

docs/DECISIONS.md

@@ -3,6 +3,17 @@
 > Живой журнал: **что** решили и **почему**. Новые записи — сверху. Одна запись = одно решение.
 > При конфликте с [`docs/info/SPEC.md`](info/SPEC.md) действует ADR.
 
+## 2026-10-04 — ADR-013: Правки по клиническому ревью — красные флаги, одно правило кризиса, звонок после кризиса, одна таблица номеров
+**Контекст:** ревью опросников: обязательны блок красных флагов и план безопасности со звонком после кризиса; маршрутизация должна сначала смотреть на риск и флаги, потом на шкалы; в документе два противоречащих правила кризисного экрана («любое Да» против «только высокий риск»); кризисные номера разбросаны по текстам (и чат-агент давал взрослым детский телефон доверия).
+**Решение:**
+1. Красные флаги (`config/instruments/red_flags.yaml`) идут первыми в этапе 1: голоса/видения, мысли причинить вред другому, доступ к оружию, насилие дома, сильное опьянение или отмена. Любое «Да» останавливает опрос: острый алерт врачу и экран помощи нужного варианта (`harm_others`, `domestic_violence`).
+2. Одно правило кризиса во всём приложении: кризисный экран открывается только при **высоком** риске C-SSRS. Умеренный риск — стоп опроса и психиатр, «ориентир 24 ч»; низкий — флаг врачу, план безопасности, опрос продолжается. Пункт 9 PHQ-9 при отрицательном C-SSRS — флаг «расхождение» и план безопасности; без пройденного C-SSRS (плановый PHQ-9, дневник) — сразу C-SSRS, решает его уровень. `config/questionnaire.yaml`: `cssrs_positive_policy: graded` (C01).
+3. После любого кризиса дежурному создаётся задача «перезвонить пациенту» (алерт `post_crisis_call`, ориентир 24 ч; «позвонили» — подтверждение алерта), одна на пациента, пока открыта. На следующий день приложение само спрашивает «как вы» с кнопкой плана безопасности (`app/services/followup.py`).
+4. Маршрут: риск и флаги → шкалы. PCL-5 ≥50 убран из приоритетной записи (и в правилах дашборда `pcl5_severe` — уровень moderate): высокий PCL-5 ведёт к плановой записи к специалисту.
+5. Все телефоны — только в `config/texts/crisis.yaml`; остальные тексты и промпт агента ссылаются через `{phone:<ключ>}`, неизвестный ключ роняет загрузку, тест не пускает «голые» номера в код и тексты.
+**Причина:** врач назвал пункты 1–2 обязательными; одно правило кризиса исключает расхождение демо с документом; неверный номер на кризисном экране недопустим.
+**Последствия:** формулировки красных флагов — черновик команды, утверждает врач (#8). Старое правило дашборда `phq9_item9` (ADR-006, сценарий без опросника) по-прежнему поднимает кризис по п.9 — свести при следующем ревью правил.
+
 ## 2026-10-04 — ADR-012: Два этапа опросов — общий скрининг, предварительный результат пациенту, дневник по результату
 **Контекст:** PDF «Опросники для MVP» (этап 1) и «Этап 2: наблюдение после диагноза». Пациент должен видеть, что у него всё в порядке или есть признаки депрессии/ПТСР, и дальше вести дневник под свой результат. Клиническая политика (`config/questionnaire.yaml`) закрыта до решений врача C01–C09, поэтому в демо опрос всегда заканчивался остановкой «нужна оценка специалиста».
 **Решение:** этап 1 общий для всех и идёт в фиксированном порядке документа: PHQ-2 → фильтр травмы/TSQ → RUS-AUDIT-S → C-SSRS → общие вопросы, затем этап 2 только там, где этап 1 положительный. Пункты внутри шкал не переставляются. Стоп-правила риска срабатывают после каждого ответа. После этапа 1 правила (`app/core/interpretation.py`, тексты в `config/texts/results.yaml`) показывают пациенту предварительный результат: «не выявлено», «предположение депрессии» (PHQ-9 ≥10), «склонность к ПТСР» (PCL-5 ≥31), алкоголь, ЧМТ, маршрут. Это всегда «результат скрининга, не диагноз». Результат включает модули дневника: `depression` и `veteran` (ПТСР). Без врача их определяет скрининг, модули врача сохраняются и дополняются. Дневник этапа 2 состоит из двух частей: утро (часы сна, качество сна, порции алкоголя) и вечер (настроение, лекарства + модули: 3 пункта PHQ-9 в день по кругу, короткая PCL-5 из 4 пунктов). C-SSRS «с последнего контакта» задаётся каждый вечер только при суицидальном риске. Флаги считаются по недельным средним против личной нормы за первые 14 дней и выносят полную шкалу раньше срока. Каждая запись хранит интерпретацию, показанную при завершении; журнал отдаёт `/me/{token}/results`. Демо (`INTAKE_DEMO=1` + демо-часы) читает отдельный `config/questionnaire_demo.yaml`, помеченный «не клиническое согласование», а реальная политика не меняется.

docs/clinical/README.md

@@ -160,7 +160,7 @@ q6 за всю жизнь всем; при положительном q6 уто
 
 | ID | Решение, которое нужно зафиксировать | Статус |
 |---|---|---|
-| C01 | Любой «Да» останавливает обычный опрос или разрешено продолжение после низкого риска? Различить обычный опрос, уточнение риска и кризисную помощь. Новый PDF с.1 против с.12; в старом с.1 против с.11. Скриншот поддерживает остановку. | pending |
+| C01 | Любой «Да» останавливает обычный опрос или разрешено продолжение после низкого риска? Различить обычный опрос, уточнение риска и кризисную помощь. Новый PDF с.1 против с.12; в старом с.1 против с.11. Скриншот поддерживает остановку. | **решено 2026-10-04 (ADR-013):** кризисный экран только при высоком риске; умеренный — стоп и психиатр (ориентир 24 ч); низкий — флаг, план безопасности, продолжение. `cssrs_positive_policy: graded`. Подпись врача — в #8. |
 | C02 | Использовать сумму ≥1 или согласованную границу зоны для расширения RUS-AUDIT-S? Не переносить порог AUDIT-C ≥3/≥4. | pending |
 | C03 | Самозаполнение полного RUS-AUDIT, таблица стандартных порций, порядок дополнения и повторные замеры. | pending |
 | C04 | Новая спецификация: TSQ ≥6 вместо PC-PTSD-5 ≥3; получить приложение Г1, согласовать применение и PCL-5 ≥31 для популяции. TSQ из приложения Г1 редакции 2023 года уже добавлен; актуальность редакции и применение требуют подтверждения. | pending |

docs/clinical/crisis-contacts.md

@@ -1,5 +1,8 @@
 # Проверка контактов: 3 октября 2026
 
+> **Единая таблица номеров приложения — `config/texts/crisis.yaml` (`resources`).** Остальные тексты и промпт
+> чат-агента ссылаются на неё через `{phone:<ключ>}` (ADR-013); номер меняется в одном месте.
+
 Проверены официальные страницы, **не телефонное соединение**. Никаких звонков
 или уведомлений службам/врачу не выполнялось.
 

infra/deploy/docker-compose.server.yml

@@ -23,7 +23,7 @@ services:
       - --browser.gatherUsageStats=false
     environment:
       API_BASE_URL: http://app:8000
-      DASHBOARD_PUBLIC_URL: ${PUBLIC_URL:-http://localhost}/doctor
+      DASHBOARD_PUBLIC_URL: ${PUBLIC_URL:-https://dev.meditron.tenvex.ru}/doctor
     ports: !override
       - "127.0.0.1:8511:8501"
     restart: unless-stopped

infra/deploy/nginx-meditron.conf

@@ -1,8 +1,9 @@
-# meditron.tenvex.ru — PTSRaiAgent prototype (synthetic data only).
+# PTSRaiAgent prototype (synthetic data only) — shared host with vobot.
 #   /          patient web app (static, web/dist)
 #   /api/      FastAPI (127.0.0.1:8010)
 #   /doctor/   Streamlit doctor dashboard + demo console (127.0.0.1:8511, baseUrlPath=doctor)
-# TLS: after the DNS A-record exists — certbot --nginx -d meditron.tenvex.ru
+# dev.meditron.tenvex.ru — HTTPS (Let's Encrypt, certbot certonly --nginx, auto-renew).
+# meditron.tenvex.ru     — HTTPS (same stack for now; will serve the main branch after promotion).
 
 map $http_upgrade $ptsr_connection_upgrade {
     default upgrade;
@@ -12,7 +13,73 @@ map $http_upgrade $ptsr_connection_upgrade {
 server {
     listen 80;
     listen [::]:80;
+    server_name dev.meditron.tenvex.ru;
+    return 301 https://$host$request_uri;
+}
+
+server {
+    listen 443 ssl;
+    listen [::]:443 ssl;
+    server_name dev.meditron.tenvex.ru;
+
+    ssl_certificate     /etc/letsencrypt/live/dev.meditron.tenvex.ru/fullchain.pem;
+    ssl_certificate_key /etc/letsencrypt/live/dev.meditron.tenvex.ru/privkey.pem;
+    include             /etc/letsencrypt/options-ssl-nginx.conf;
+    ssl_dhparam         /etc/letsencrypt/ssl-dhparams.pem;
+
+    access_log /var/log/nginx/ptsr-access.log;
+    client_max_body_size 5m;
+
+    root /srv/ptsr/app/web/dist;
+    index index.html;
+
+    location / {
+        try_files $uri $uri/ /index.html;
+    }
+
+    location /api/ {
+        proxy_pass http://127.0.0.1:8010;
+        proxy_set_header Host $host;
+        proxy_set_header X-Real-IP $remote_addr;
+        proxy_set_header X-Forwarded-For $proxy_add_x_forwarded_for;
+        proxy_set_header X-Forwarded-Proto $scheme;
+        proxy_read_timeout 120s;   # chat agent + scheduler replay on clock advance
+    }
+
+    location ~ ^/(docs|openapi.json|health)$ {
+        proxy_pass http://127.0.0.1:8010;
+        proxy_set_header Host $host;
+    }
+
+    location /doctor/ {
+        proxy_pass http://127.0.0.1:8511;
+        proxy_http_version 1.1;
+        proxy_set_header Upgrade $http_upgrade;
+        proxy_set_header Connection $ptsr_connection_upgrade;
+        proxy_set_header Host $host;
+        proxy_set_header X-Forwarded-For $proxy_add_x_forwarded_for;
+        proxy_set_header X-Forwarded-Proto $scheme;
+        proxy_read_timeout 86400s;
+        proxy_buffering off;
+    }
+}
+
+server {
+    listen 80;
+    listen [::]:80;
     server_name meditron.tenvex.ru;
+    return 301 https://$host$request_uri;
+}
+
+server {
+    listen 443 ssl;
+    listen [::]:443 ssl;
+    server_name meditron.tenvex.ru;
+
+    ssl_certificate     /etc/letsencrypt/live/meditron.tenvex.ru/fullchain.pem;
+    ssl_certificate_key /etc/letsencrypt/live/meditron.tenvex.ru/privkey.pem;
+    include             /etc/letsencrypt/options-ssl-nginx.conf;
+    ssl_dhparam         /etc/letsencrypt/ssl-dhparams.pem;
 
     access_log /var/log/nginx/ptsr-access.log;
     client_max_body_size 5m;

tests/test_api_patient_web.py

@@ -12,6 +12,7 @@ from app.db import identity_repo, repo, session
 from app.db.bootstrap import init_db
 from app.db.clinical import Dose, Prescription
 from app.main import app
+from app.services.anonymous_care import doctor_id as anonymous_doctor
 
 MEM = "sqlite+aiosqlite:///:memory:"
 TOKEN = "b" * 32
@@ -48,17 +49,17 @@ async def test_anonymous_tokens_are_fresh_and_store_no_personal_data(client: Asy
     async with session.get_identity_session() as s:
         assert await identity_repo.get_patient(s, first["token"]) is None
     async with session.get_clinical_session() as s:
-        # Only a doctor-less pseudonymous profile: the dialog API serves known profiles only.
+        # The care team sees a pseudonymous profile without an identity record.
         profile = await repo.get_profile(s, first["token"])
-        assert profile.doctor_id == "" and profile.modules == []
+        assert profile.doctor_id == anonymous_doctor() and profile.modules == []
 
 
-async def test_anonymous_focus_picks_the_module_without_a_doctor(client: AsyncClient) -> None:
+async def test_anonymous_focus_does_not_remove_access_to_doctor(client: AsyncClient) -> None:
     token = (await client.post("/api/v1/auth/anonymous", json={"focus": "ptsd"})).json()["token"]
     async with session.get_clinical_session() as s:
         profile = await repo.get_profile(s, token)
-        assert profile.modules == ["veteran"] and not profile.doctor_id
+        assert profile.modules == ["veteran"] and profile.doctor_id == anonymous_doctor()
-    assert (await client.get(f"/api/v1/me/{token}/today")).json()["has_doctor"] is False
+    assert (await client.get(f"/api/v1/me/{token}/today")).json()["has_doctor"] is True
     assert (await client.post("/api/v1/auth/anonymous", json={"focus": "flu"})).status_code == 422
 
 
@@ -122,7 +123,7 @@ async def test_today_plan_and_week_marks(client: AsyncClient) -> None:
 async def test_today_for_anonymous_is_empty(client: AsyncClient) -> None:
     token = (await client.post("/api/v1/auth/anonymous")).json()["token"]
     body = (await client.get(f"/api/v1/me/{token}/today")).json()
-    assert body["has_doctor"] is False and body["doses"] == [] and body["prescriptions"] == []
+    assert body["has_doctor"] is True and body["doses"] == [] and body["prescriptions"] == []
 
 
 async def test_crisis_resources_come_from_config(client: AsyncClient) -> None:
@@ -169,8 +170,8 @@ async def test_demo_flag_opens_intake_in_the_engine(client: AsyncClient, monkeyp
     await press()
     await press("consent:yes")
     buttons = await press("age:adult")
-    # Stage 1 starts with PHQ-2, in the order of the MVP questionnaire.
+    # Stage 1 starts with the red-flag block, then the order of the MVP questionnaire.
-    assert any(b.startswith("iq:") and ":phq9_1:" in b for b in buttons)
+    assert any(b.startswith("iq:") and ":rf_psychosis:" in b for b in buttons)
     assert "intake:help" in buttons and "intake:pause" in buttons
     q = (await client.get(f"/api/v1/me/{persona}/today")).json()["questionnaires"]
     assert q["enabled"] and q["intake"] == "active"
@@ -214,9 +215,73 @@ async def test_stage_one_starts_without_modules(client: AsyncClient, monkeypatch
     assert (await client.get(f"/api/v1/me/{token}/today")).json()["questionnaires"]["enabled"]
     await press()
     await press("consent:yes")
-    assert any(":phq9_1:" in b for b in await press("age:adult"))
+    assert any(":rf_psychosis:" in b for b in await press("age:adult"))
 
 
 async def test_patient_app_has_its_own_demo_personas(client: AsyncClient) -> None:
     body = (await client.get("/api/v1/patient/demo-personas")).json()
     assert [p["token"] for p in body] == [p.token for p in fixtures.DEMO_PERSONAS]
+
+
+async def test_anonymous_is_visible_only_to_assigned_doctor(client: AsyncClient) -> None:
+    first = (await client.post("/api/v1/auth/anonymous")).json()["token"]
+    second = (await client.post("/api/v1/auth/anonymous")).json()["token"]
+    items = (await client.get(f"/api/v1/doctors/{anonymous_doctor()}/patients")).json()
+    names = {p["token"]: p["display_name"] for p in items}
+    assert names[first].startswith("Пациент ") and names[first] != names[second]
+    assert first not in names[first]
+    own = await client.get(f"/api/v1/patients/{first}", params={"doctor_id": anonymous_doctor()})
+    assert own.status_code == 200 and own.json()["patient"]["display_name"] == names[first]
+    denied = await client.get(f"/api/v1/patients/{first}", params={"doctor_id": "another-doctor"})
+    assert denied.status_code == 403
+    assert (await client.get("/api/v1/doctors/another-doctor/patients")).json() == []
+
+
+async def test_old_anonymous_profile_requires_explicit_care_opt_in(client: AsyncClient) -> None:
+    async with session.get_clinical_session() as s:
+        await repo.upsert_profile(s, token=TOKEN, doctor_id="", modules=["veteran"])
+    # Merely opening Today must not reveal an old private profile to a doctor.
+    assert not (await client.get(f"/api/v1/me/{TOKEN}/today")).json()["has_doctor"]
+    assert (await client.get(f"/api/v1/doctors/{anonymous_doctor()}/patients")).json() == []
+    for _ in range(2):
+        assert (await client.post(f"/api/v1/me/{TOKEN}/doctor/connect")).json() == {"has_doctor": True}
+    async with session.get_clinical_session() as s:
+        p = await repo.get_profile(s, TOKEN)
+        assert p.doctor_id == anonymous_doctor() and p.modules == ["veteran"]
+    async with session.get_identity_session() as s:
+        assert await identity_repo.get_patient(s, TOKEN) is None
+
+
+async def test_connect_care_does_not_reassign_or_create_patients(client: AsyncClient) -> None:
+    assert (await client.post(f"/api/v1/me/{TOKEN}/doctor/connect")).status_code == 404
+    async with session.get_clinical_session() as s:
+        await repo.upsert_profile(s, token=TOKEN, doctor_id="own-doctor")
+    assert (await client.post(f"/api/v1/me/{TOKEN}/doctor/connect")).status_code == 200
+    async with session.get_clinical_session() as s:
+        assert (await repo.get_profile(s, TOKEN)).doctor_id == "own-doctor"
+
+
+async def test_screening_capability_respects_release_gate(client: AsyncClient, monkeypatch: pytest.MonkeyPatch) -> None:
+    monkeypatch.setenv("INTAKE_DEMO", "0")
+    assert (await client.get("/api/v1/patient/capabilities")).json() == {"primary_screening": False}
+    monkeypatch.setenv("INTAKE_DEMO", "1")
+    assert (await client.get("/api/v1/patient/capabilities")).json() == {"primary_screening": True}
+
+
+async def test_anonymous_contact_request_reaches_doctor(client: AsyncClient, monkeypatch: pytest.MonkeyPatch) -> None:
+    monkeypatch.setenv("INTAKE_DEMO", "0")
+    token = (await client.post("/api/v1/auth/anonymous")).json()["token"]
+    for event in [
+        {"type": "start"},
+        {"type": "button", "button": "consent:yes"},
+        {"type": "button", "button": "age:adult"},
+        {"type": "button", "button": "menu:contact_doctor"},
+    ]:
+        response = await client.post(f"/api/v1/dialog/{token}/events", json=event)
+        assert response.status_code == 200
+    items = (await client.get(f"/api/v1/doctors/{anonymous_doctor()}/patients")).json()
+    assert items[0]["last_event"] == "Пациент просит врача связаться"
+    card = (await client.get(f"/api/v1/patients/{token}", params={"doctor_id": anonymous_doctor()})).json()
+    assert card["patient"]["last_event"] == items[0]["last_event"]
+    async with session.get_identity_session() as s:
+        assert await identity_repo.get_patient(s, token) is None

tests/test_contracts_settings_privacy.py

@@ -0,0 +1,21 @@
+"""Startup validation errors must not print configuration credentials."""
+
+import pytest
+from pydantic import ValidationError
+
+from app.config import Settings
+
+
+def test_incomplete_max_configuration_does_not_expose_token():
+    with pytest.raises(ValidationError) as error:
+        Settings(_env_file=None, max_enabled=True, max_bot_token="SYNTHETIC_SECRET")
+    message = str(error.value)
+    assert "MAX_BOT_USERNAME" in message
+    assert "SYNTHETIC_SECRET" not in message and "input_value" not in message
+
+
+def test_invalid_field_does_not_expose_accidentally_pasted_secret():
+    with pytest.raises(ValidationError) as error:
+        Settings(_env_file=None, max_enabled="SYNTHETIC_SECRET")
+    assert "max_enabled" in str(error.value)
+    assert "SYNTHETIC_SECRET" not in str(error.value)

tests/test_crisis_numbers.py

@@ -0,0 +1,31 @@
+"""Crisis numbers live in one table (config/texts/crisis.yaml); every other text refers to it by `{phone:<key>}`."""
+
+import re
+from pathlib import Path
+
+import pytest
+
+from app.core.safety import CRISIS_PATH, fill_phones
+from app.llm.agent.prompts import SYSTEM_PROMPT
+
+ROOT = Path(__file__).resolve().parents[1]
+# Any phone number except the universal short emergency numbers 112 / 101–103.
+NUMBER = re.compile(r"(\+7|\b8)[\s(-]*\d{3}[\s)-]*\d{3}[\s-]*\d{2}[\s-]*\d{2}")
+
+
+def test_no_number_outside_the_crisis_table():
+    texts = [p for p in (ROOT / "config" / "texts").glob("*.yaml") if p != CRISIS_PATH]
+    code = [*(ROOT / "app").rglob("*.py"), *(ROOT / "web" / "src").rglob("*.ts*")]
+    offenders = [
+        str(p.relative_to(ROOT))
+        for p in [*texts, *code]
+        if p.name != "privacy.py"  # the PII scrubber documents the phone format with an example
+        and NUMBER.search("\n".join(line for line in p.read_text(encoding="utf-8").splitlines() if "#" not in line))
+    ]
+    assert offenders == []
+
+
+def test_references_resolve_and_unknown_keys_fail():
+    assert "989-50-50" in fill_phones("{phone:helpline}") and "989-50-50" in SYSTEM_PROMPT
+    with pytest.raises(ValueError):
+        fill_phones("{phone:no_such_line}")

tests/test_dialog_engine.py

@@ -482,4 +482,6 @@ def test_dialog_texts_avoid_forbidden_words() -> None:
     body = "\n".join(line for line in raw.splitlines() if not line.lstrip().startswith("#"))
     for word in ("учёт", "учет", "контрол", "надзор", "диагноз:"):
         assert word not in body
-    assert "152-фз" in body and "8-800-2000-122" in body
+    assert "152-фз" in body
+    # Numbers live in one table (config/texts/crisis.yaml); the minors' stop text gets the children's line from it.
+    assert "8-800-2000-122" not in body and "8-800-2000-122" in load_dialog_texts().age_gate.minor_stop

tests/test_dialog_intake.py

@@ -13,6 +13,7 @@ from app.core import clock
 from app.core.scales import clear_cache
 from app.db import repo, session
 from app.db.bootstrap import init_db
+from app.db.clinical import Alert
 from app.db.intake import QuestionnaireNotice, QuestionnaireRecord, QuestionnaireTask
 from app.dialog.contracts import Event
 from app.dialog.engine import Engine
@@ -76,7 +77,8 @@ def answer_button(replies, choices=None):
             for b in line:
                 if b.data.startswith("iq:"):
                     item = b.data.split(":")[2]
-                    index = choices.get(item, 1 if item.startswith("cssrs_") else 0)
+                    # «Нет» by default for the safety items (C-SSRS, red flags), the first option otherwise.
+                    index = choices.get(item, 1 if item.startswith(("cssrs_", "rf_")) else 0)
                     for line2 in reply.buttons:
                         for other in line2:
                             if other.data.endswith(":" + str(index)) and other.data.startswith("iq:"):
@@ -122,17 +124,17 @@ async def test_pause_restart_and_duplicate_callbacks(released):
     old = answer_button(replies)
     await asyncio.gather(press(released, old), press(released, old))
     (row,) = await rows()
-    assert row.answers == {"phq9_1": 0}
+    assert row.answers == {"rf_psychosis": 0}
     await press(released, "intake:pause")
     restarted = Engine(gateway=LLMGateway(MockTasks()))
     replies = await press(restarted, "intake:resume")
-    assert "phq9_2" in answer_button(replies)
+    assert "rf_harm_others" in answer_button(replies)
     await press(restarted, old)
-    assert (await rows())[0].answers == {"phq9_1": 0}
+    assert (await rows())[0].answers == {"rf_psychosis": 0}
     assert all(len(b.data.encode()) <= 64 for r in replies for line in r.buttons for b in line)
 
 
-@pytest.mark.parametrize("signal", ["help", "phq", "cssrs"])
+@pytest.mark.parametrize("signal", ["help", "red_flag", "cssrs"])
 async def test_immediate_stop_preserves_partial_answers(released, signal):
     replies = await press(released, "intake:start")
     if signal == "help":
@@ -142,13 +144,45 @@ async def test_immediate_stop_preserves_partial_answers(released, signal):
         for item in ("cssrs_q1", "cssrs_q2", "cssrs_q3", "cssrs_q4"):
             replies = await press(released, answer_button(replies, {item: 0}))
     else:
-        replies = await complete_existing(released, replies, {"trauma": 1, "phq9_1": 2, "phq9_9": 1})
+        replies = await press(released, answer_button(replies, {"rf_psychosis": 0}))
     assert any(r.kind == "crisis" for r in replies)
     (row,) = await rows()
     assert row.status == "interrupted" and row.completed_at is None
     notices = await rows(QuestionnaireNotice)
     assert len(notices) == 1 and notices[0].status == "test_sink"
     assert "уведомлён" not in replies[0].text
+    # Every crisis leaves a callback task for the doctor on duty (one per patient while it is open).
+    calls = [a for a in await rows(Alert) if a.code == "post_crisis_call"]
+    assert len(calls) == 1 and calls[0].params["assignee"] == "on-duty"
+
+
+async def test_red_flag_violence_uses_its_crisis_variant(released):
+    replies = await press(released, "intake:start")
+    for _ in range(3):  # psychosis, harm to others, weapons: «Нет»
+        replies = await press(released, answer_button(replies))
+    replies = await press(released, answer_button(replies, {"rf_violence": 0}))
+    crisis = next(r for r in replies if r.kind == "crisis")
+    assert "насили" in crisis.text.lower()
+    (row,) = await rows()
+    assert row.details["stop_reason"] == "red_flag_violence"
+
+
+async def test_item9_with_a_negative_screener_is_a_flag_not_a_crisis(released):
+    # One crisis rule (ADR-013): C-SSRS was negative, so PHQ-9 item 9 is a discrepancy for the doctor.
+    choices = {f"phq9_{i}": 2 for i in range(1, 9)}
+    choices.update(trauma=1, tbi=1, psychotropics=1, phq9_9=1)
+    replies = await press(released, "intake:start")
+    for _ in range(60):
+        button = answer_button(replies, choices)
+        if button is None or any(r.kind == "safety_plan" for r in replies):
+            break
+        replies = await press(released, button)
+    assert not any(r.kind == "crisis" for r in replies)
+    assert any(r.kind == "safety_plan" for r in replies)
+    codes = {a.code for a in await rows(Alert)}
+    assert "phq9_cssrs_discrepancy" in codes and "post_crisis_call" not in codes
+    (row,) = await rows()
+    assert row.status == "complete" and "phq9_cssrs_discrepancy" in row.details["decision"]["flags"]
 
 
 async def complete_existing(e, replies, choices):
@@ -350,16 +384,24 @@ async def test_diary_morning_then_evening_with_the_ptsd_module(released):
     assert any("уже заполнен" in r.text for r in replies)
 
 
-async def test_depression_module_item9_stops_with_crisis(released, monkeypatch):
+async def test_depression_module_item9_asks_the_screener_at_once(released, monkeypatch):
     await complete_intake(released, {"trauma": 1, "tbi": 1, "psychotropics": 1})
     async with session.get_clinical_session() as s:
         await repo.upsert_profile(s, token=TOKEN, modules=["depression"])
     monkeypatch.setattr(clock, "now", lambda: NOW + timedelta(days=2))
     await run_diary(released, await press(released, "menu:checkin"))
-    replies = await run_diary(released, await press(released, "menu:checkin"), {"medication": 2, "dphq_9": 1})
+    replies = await press(released, "menu:checkin")
-    assert any(r.kind == "crisis" for r in replies)
+    for _ in range(10):
+        button = answer_button(replies, {"medication": 2, "dphq_9": 1})
+        replies = await press(released, button)
+        if ":cssrs_" in (answer_button(replies) or ""):
+            break
+    # Item 9 → the C-SSRS right away («Этап 2»): no crisis screen before the screener says the risk is high.
+    assert not any(r.kind == "crisis" for r in replies) and any("последнего ответа" in r.text for r in replies)
     evening = next(r for r in await rows() if r.kind == "diary_evening")
-    assert evening.answers["dphq_9"] == 1 and evening.status == "interrupted"
+    assert evening.answers["dphq_9"] == 1 and evening.details["stop_reason"] == "phq9_item9_cssrs"
+    replies = await complete_existing(released, replies, {"cssrs_q1": 0, "cssrs_q2": 0, "cssrs_q3": 0, "cssrs_q4": 0})
+    assert any(r.kind == "crisis" for r in replies)
 
 
 async def test_unknown_sex_goes_to_review_without_a_zone(released):
@@ -380,7 +422,7 @@ async def test_version_change_blocks_resume_and_preserves_answers(released):
     path.write_text(yaml.safe_dump(data, allow_unicode=True))
     await press(released, "intake:resume")
     (row,) = await rows()
-    assert row.status == "review_required" and row.answers == {"phq9_1": 0}
+    assert row.status == "review_required" and row.answers == {"rf_psychosis": 0}
 
 
 async def test_followup_delta_uses_comparable_complete_baseline(released):
@@ -434,6 +476,8 @@ async def test_diary_schedule_uses_moscow_date(released, monkeypatch):
 
 async def test_resumed_answer_keeps_original_period(released, monkeypatch):
     replies = await press(released, "intake:start")
+    for _ in range(5):  # the red-flag block
+        replies = await press(released, answer_button(replies))
     await press(released, answer_button(replies))
     await press(released, "intake:pause")
     monkeypatch.setattr(clock, "now", lambda: NOW + timedelta(days=1))
@@ -472,3 +516,16 @@ async def test_without_a_doctor_the_screening_defines_the_modules(released):
     assert any("не выявлено" in r.text for r in replies)
     async with session.get_clinical_session() as s:
         assert (await repo.get_profile(s, TOKEN)).modules == []
+
+
+async def test_next_day_after_a_crisis_the_app_asks_once(released, monkeypatch):
+    replies = await press(released, "intake:start")
+    await press(released, answer_button(replies, {"rf_psychosis": 0}))  # red flag → crisis
+    outbox = MemoryOutbox()
+    monkeypatch.setattr(integrations, "outbox", outbox)
+    monkeypatch.setattr(clock, "now", lambda: NOW + timedelta(hours=21))
+    await jobs.plan()
+    await jobs.plan()
+    sent = outbox.drain(TOKEN)
+    assert len(sent) == 1 and "Как вы сегодня" in sent[0].text
+    assert any(b.data == "safety_plan" for line in sent[0].buttons for b in line)

tests/test_max_bot.py

@@ -0,0 +1,281 @@
+"""End-to-end server-only MAX flow, real SQLite transactions and mocked network."""
+
+from datetime import timedelta
+from unittest.mock import AsyncMock
+from urllib.parse import parse_qs, urlsplit
+
+import pytest
+from httpx import ASGITransport, AsyncClient
+from sqlalchemy import select
+
+from app.channels import max_bot
+from app.channels.max_client import MaxApiError
+from app.config import get_settings
+from app.core import clock
+from app.db import repo, session
+from app.db.bootstrap import init_db
+from app.db.clinical import ScaleResult
+from app.db.intake import QuestionnaireRecord
+from app.db.max_notifications import MaxBinding, MaxDelivery, MaxReceipt
+from app.dialog.contracts import Reply
+from app.integrations import max_store as store
+from app.integrations.base import MemoryOutbox, integrations
+from app.main import app
+
+TOKEN = "synthetic-patient"
+SECRET = "synthetic-webhook-secret-" * 2
+
+
+@pytest.fixture(autouse=True)
+async def database(monkeypatch):
+    for key, value in {
+        "MAX_ENABLED": "true",
+        "MAX_BOT_TOKEN": "fake-token",
+        "MAX_BOT_USERNAME": "test_bot",
+        "MAX_WEBHOOK_SECRET": SECRET,
+        "MAX_WEBHOOK_URL": "https://api.example.org/api/v1/webhooks/max",
+        "MAX_SITE_URL": "https://example.org",
+    }.items():
+        monkeypatch.setenv(key, value)
+    get_settings.cache_clear()
+    max_bot.texts.cache_clear()
+    await session.configure(identity_url="sqlite+aiosqlite:///:memory:", clinical_url="sqlite+aiosqlite:///:memory:")
+    await init_db()
+    async with session.get_clinical_session() as s:
+        await repo.upsert_profile(s, token=TOKEN, doctor_id="")
+        await repo.set_dialog_state(
+            s, token=TOKEN, state="idle", data={"consent": True, "adult": True}, now=clock.now()
+        )
+    yield
+    await max_bot.stop()
+    await session.configure()
+    get_settings.cache_clear()
+
+
+def event(kind="bot_started", text="", uid=100, *, stamp=1000):
+    user = {"user_id": uid, "is_bot": False, "first_name": "Synthetic"}
+    if kind == "message_created":
+        return {
+            "update_type": kind,
+            "timestamp": stamp,
+            "message": {
+                "sender": user,
+                "recipient": {"chat_type": "dialog", "chat_id": 123},
+                "body": {"mid": f"mid-{stamp}", "text": text},
+            },
+        }
+    return {"update_type": kind, "timestamp": stamp, "user": user, "chat_id": 123, "payload": text}
+
+
+async def connect():
+    async with session.get_identity_session() as s:
+        code, _ = await store.issue_code(s, TOKEN, clock.now(), 600)
+    await max_bot.handle_update(event(text=code))
+    return code
+
+
+async def test_http_connect_webhook_duplicate_notification_and_stop():
+    async with AsyncClient(transport=ASGITransport(app=app), base_url="http://test") as client:
+        auth = {"Authorization": f"Bearer {TOKEN}"}
+        linked = await client.post("/api/v1/me/notifications/max/link", headers=auth, json={"consent": True})
+        code = parse_qs(urlsplit(linked.json()["url"]).query)["start"][0]
+        headers = {"X-Max-Bot-Api-Secret": SECRET}
+        for _ in range(2):
+            assert (
+                await client.post("/api/v1/webhooks/max", headers=headers, json=event(text=code))
+            ).status_code == 200
+        assert (await client.get("/api/v1/me/notifications/max", headers=auth)).json()["connected"]
+        async with session.get_identity_session() as s:
+            assert len((await s.scalars(select(MaxReceipt))).all()) == 1
+            assert len((await s.scalars(select(MaxDelivery))).all()) == 1
+        sender = AsyncMock()
+        assert await max_bot.deliver_one(sender)
+        assert sender.send.call_args.args == (100, max_bot.texts().connected)
+        await client.post("/api/v1/webhooks/max", headers=headers, json=event("message_created", "/stop", stamp=2000))
+        assert not (await client.get("/api/v1/me/notifications/max", headers=auth)).json()["connected"]
+
+
+async def test_unbound_start_help_and_invalid_code_are_generic():
+    for e in (event(), event("message_created", "private patient text", stamp=2000), event(text="expired", stamp=3000)):
+        await max_bot.handle_update(e)
+    async with session.get_identity_session() as s:
+        rows = (await s.scalars(select(MaxDelivery))).all()
+        assert {r.kind for r in rows} == {"not_connected", "help", "invalid"}
+        assert all(r.token is None for r in rows)
+        assert not (await s.scalars(select(MaxBinding))).all()
+
+
+@pytest.mark.parametrize("kind", ["bot_stopped", "dialog_removed", "message_created"])
+async def test_stopping_cancels_pending_confirmation_and_reminders(kind):
+    await connect()
+    await max_bot.MaxOutbox(MemoryOutbox()).push(TOKEN, [Reply(text="private scheduled question")])
+    await max_bot.handle_update(event(kind, "/stop", stamp=2000))
+    async with session.get_identity_session() as s:
+        assert not (await s.get(MaxBinding, TOKEN)).enabled
+        rows = (await s.scalars(select(MaxDelivery).where(MaxDelivery.token == TOKEN))).all()
+        assert rows and all(r.state == "cancelled" for r in rows)
+    sender = AsyncMock()
+    await max_bot.deliver_one(sender)
+    assert sender.send.call_count == (1 if kind == "message_created" else 0)
+
+
+async def test_private_patient_content_stays_in_fallback_only():
+    await connect()
+    fallback = MemoryOutbox()
+    wrapper = max_bot.MaxOutbox(fallback)
+    replies = [Reply(text="SYNTHETIC confidential result 42", kind="question")]
+    await wrapper.push(TOKEN, replies)
+    await wrapper.push(TOKEN, replies)
+    assert fallback.drain(TOKEN) == replies * 2
+    async with session.get_identity_session() as s:
+        rows = (await s.scalars(select(MaxDelivery).where(MaxDelivery.kind == "notification"))).all()
+        assert len(rows) == 1
+        assert "confidential" not in repr(rows[0].__dict__)
+    sender = AsyncMock()
+    while await max_bot.deliver_one(sender):
+        pass
+    assert any(c.args[1] == max_bot.texts().notification for c in sender.send.call_args_list)
+    assert all("confidential" not in c.args[1] and TOKEN not in str(c.kwargs) for c in sender.send.call_args_list)
+
+
+async def test_revoked_consent_prevents_binding_and_delivery():
+    await connect()
+    async with session.get_clinical_session() as s:
+        await repo.set_dialog_state(
+            s, token=TOKEN, state="idle", data={"consent": False, "adult": True}, now=clock.now()
+        )
+    sender = AsyncMock()
+    await max_bot.deliver_one(sender)
+    sender.send.assert_not_called()
+    async with session.get_identity_session() as s:
+        await store.disconnect(s, TOKEN)
+        code, _ = await store.issue_code(s, TOKEN, clock.now(), 600)
+    await max_bot.handle_update(event(text=code, stamp=2000))
+    async with session.get_identity_session() as s:
+        assert not (await s.get(MaxBinding, TOKEN)).enabled
+
+
+@pytest.mark.parametrize(
+    "bad",
+    [
+        {},
+        {"update_type": "other", "timestamp": 1},
+        event() | {"timestamp": True},
+        event() | {"user": {"user_id": True, "is_bot": False}},
+        event() | {"user": {"user_id": 100, "is_bot": True}},
+        event() | {"payload": {"wrong": "type"}},
+        {"update_type": "message_created", "timestamp": 1, "message": {}},
+    ],
+)
+async def test_malformed_or_bot_events_are_ignored(bad):
+    await max_bot.handle_update(bad)
+    async with session.get_identity_session() as s:
+        assert not (await s.scalars(select(MaxReceipt))).all()
+
+
+async def test_group_cannot_claim_a_patient_link():
+    async with session.get_identity_session() as s:
+        code, _ = await store.issue_code(s, TOKEN, clock.now(), 600)
+    update = event("message_created", "/start " + code)
+    update["message"]["recipient"]["chat_type"] = "chat"
+    await max_bot.handle_update(update)
+    async with session.get_identity_session() as s:
+        assert await s.get(MaxBinding, TOKEN) is None
+        assert await store.code_token(s, code, clock.now()) == TOKEN
+
+
+async def test_429_respects_retry_deadline_and_then_succeeds(monkeypatch):
+    await max_bot.handle_update(event())
+    now = clock.now()
+    monkeypatch.setattr(clock, "now", lambda: now)
+    sender = AsyncMock()
+    sender.send.side_effect = MaxApiError("http_429", retryable=True, retry_after=120)
+    assert await max_bot.deliver_one(sender)
+    async with session.get_identity_session() as s:
+        row = (await s.scalars(select(MaxDelivery))).one()
+        assert row.state == "queued" and row.next_attempt_at == now + timedelta(seconds=120)
+    assert not await max_bot.deliver_one(sender)
+    now += timedelta(seconds=121)
+    sender.send.side_effect = None
+    assert await max_bot.deliver_one(sender)
+    async with session.get_identity_session() as s:
+        row = (await s.scalars(select(MaxDelivery))).one()
+        assert row.state == "sent" and row.attempts == 2
+
+
+async def test_permanent_error_does_not_retry():
+    await max_bot.handle_update(event())
+    sender = AsyncMock()
+    sender.send.side_effect = MaxApiError("http_403")
+    await max_bot.deliver_one(sender)
+    assert not await max_bot.deliver_one(sender)
+    async with session.get_identity_session() as s:
+        assert (await s.scalars(select(MaxDelivery))).one().state == "failed"
+
+
+@pytest.mark.parametrize("source", ["scale", "questionnaire"])
+async def test_completed_test_produces_one_neutral_notification(source):
+    await connect()
+    sender = AsyncMock()
+    await max_bot.deliver_one(sender)
+    sender.reset_mock()
+    async with session.get_clinical_session() as s:
+        now = clock.now()
+        if source == "scale":
+            s.add(ScaleResult(token=TOKEN, ts=now, scale="phq9", total=1, severity="synthetic", complete=True))
+        else:
+            s.add(
+                QuestionnaireRecord(
+                    id="synthetic-form",
+                    token=TOKEN,
+                    kind="intake",
+                    version="test",
+                    policy_version="test",
+                    started_at=now,
+                    completed_at=now,
+                    day=now.date(),
+                    status="complete",
+                    answers={},
+                    details={},
+                )
+            )
+    for _ in range(2):
+        async with session.get_identity_session() as s:
+            await store.collect_completed(s, clock.now())
+    assert await max_bot.deliver_one(sender)
+    assert not await max_bot.deliver_one(sender)
+    sender.send.assert_awaited_once_with(
+        100, max_bot.texts().completed, site_url="https://example.org", button=max_bot.texts().open_site
+    )
+
+
+async def test_private_start_command_accepts_issued_code():
+    async with session.get_identity_session() as s:
+        code, _ = await store.issue_code(s, TOKEN, clock.now(), 600)
+    await max_bot.handle_update(event("message_created", "/start " + code))
+    async with session.get_identity_session() as s:
+        assert (await s.get(MaxBinding, TOKEN)).user_id == 100
+
+
+async def test_disabled_lifecycle_never_constructs_client(monkeypatch):
+    monkeypatch.setenv("MAX_ENABLED", "false")
+    get_settings.cache_clear()
+    monkeypatch.setattr(max_bot, "MaxClient", lambda _: pytest.fail("disabled MAX must not create a network client"))
+    before = integrations.outbox
+    await max_bot.start()
+    await max_bot.handle_update(event())
+    await max_bot.stop()
+    assert integrations.outbox is before
+
+
+async def test_lifecycle_wraps_once_restores_and_closes(monkeypatch):
+    sender = AsyncMock()
+    monkeypatch.setattr(max_bot, "MaxClient", lambda _: sender)
+    before = integrations.outbox
+    await max_bot.start()
+    first = integrations.outbox
+    await max_bot.start()
+    assert integrations.outbox is first and first.fallback is before
+    await max_bot.stop()
+    assert integrations.outbox is before
+    sender.close.assert_awaited_once()

tests/test_max_client.py

@@ -0,0 +1,95 @@
+"""Wire contract with MAX, using an in-process HTTP fake (no real bot/token)."""
+
+import json
+import logging
+
+import httpx
+import pytest
+
+from app.channels.max_client import API_URL, UPDATE_TYPES, MaxApiError, MaxClient
+from app.config import Settings
+
+
+def settings():
+    return Settings(
+        _env_file=None,
+        max_enabled=True,
+        max_bot_token="synthetic-secret-token",
+        max_bot_username="synthetic_bot",
+        max_webhook_secret="synthetic-webhook-secret-" * 2,
+        max_webhook_url="https://api.example.org/api/v1/webhooks/max",
+        max_site_url="https://example.org",
+    )
+
+
+async def test_message_wire_contract_and_no_identifiers_in_logs(caplog):
+    def handler(request):
+        assert str(request.url).startswith(API_URL + "/messages?")
+        assert request.url.params["user_id"] == "1234567890123"
+        assert "access_token" not in request.url.params
+        assert request.headers["Authorization"] == "synthetic-secret-token"
+        body = json.loads(request.content)
+        assert body["text"] == "neutral reminder" and "format" not in body
+        button = body["attachments"][0]["payload"]["buttons"][0][0]
+        assert button == {"type": "link", "text": "Open", "url": "https://example.org"}
+        return httpx.Response(200, json={"message": {"body": {"mid": "synthetic-id"}}})
+
+    client = MaxClient(settings(), transport=httpx.MockTransport(handler))
+    with caplog.at_level(logging.INFO):
+        await client.send(1234567890123, "neutral reminder", site_url="https://example.org", button="Open")
+    await client.close()
+    assert "1234567890123" not in caplog.text and "synthetic-secret-token" not in caplog.text
+
+
+@pytest.mark.parametrize(
+    "status,retry", [(429, True), (500, True), (503, True), (408, True), (401, False), (403, False)]
+)
+async def test_error_codes_are_redacted_and_classified(status, retry):
+    client = MaxClient(
+        settings(),
+        transport=httpx.MockTransport(
+            lambda r: httpx.Response(
+                status, json={"message": "sensitive provider text"}, headers={"Retry-After": "120"}
+            )
+        ),
+    )
+    with pytest.raises(MaxApiError) as error:
+        await client.send(100, "neutral", site_url="https://example.org", button="Open")
+    assert error.value.retryable is retry and error.value.retry_after == 120
+    assert "sensitive" not in str(error.value)
+    await client.close()
+
+
+@pytest.mark.parametrize("body", [{"success": False, "message": "private"}, {}, {"success": True}, []])
+async def test_http_200_is_not_enough_to_mark_delivered(body):
+    client = MaxClient(settings(), transport=httpx.MockTransport(lambda r: httpx.Response(200, json=body)))
+    with pytest.raises(MaxApiError):
+        await client.send(100, "neutral", site_url="https://example.org", button="Open")
+    await client.close()
+
+
+async def test_timeout_is_retryable_without_request_details():
+    def handler(request):
+        raise httpx.ReadTimeout("private URL", request=request)
+
+    client = MaxClient(settings(), transport=httpx.MockTransport(handler))
+    with pytest.raises(MaxApiError, match="^transport$") as error:
+        await client.request("GET", "/me")
+    assert error.value.retryable
+    await client.close()
+
+
+async def test_subscription_includes_secret_and_exact_event_types():
+    def handler(request):
+        assert request.url.path == "/subscriptions"
+        body = json.loads(request.content)
+        assert body == {
+            "url": settings().max_webhook_url,
+            "update_types": UPDATE_TYPES,
+            "secret": settings().max_webhook_secret.get_secret_value(),
+        }
+        return httpx.Response(200, json={"success": True})
+
+    client = MaxClient(settings(), transport=httpx.MockTransport(handler))
+    await client.subscribe(settings())
+    await client.close()

tests/test_max_setup.py

@@ -0,0 +1,51 @@
+"""Operator tools do not send messages or expose credentials."""
+
+from unittest.mock import AsyncMock
+
+import pytest
+
+from app.channels import max_setup
+from app.channels.max_client import MaxApiError
+from app.config import Settings
+
+
+@pytest.fixture
+def client(monkeypatch):
+    settings = Settings(_env_file=None, max_bot_username="test_bot", max_webhook_url="https://api.example.org/hook")
+    sender = AsyncMock()
+    sender.request.return_value = {"is_bot": True, "username": "test_bot"}
+    monkeypatch.setattr(max_setup, "Settings", lambda **kwargs: settings)
+    monkeypatch.setattr(max_setup, "MaxClient", lambda cfg: sender)
+    return sender
+
+
+async def test_check_only_reads_bot_identity(client):
+    await max_setup.run("check")
+    client.request.assert_awaited_once_with("GET", "/me")
+    client.subscribe.assert_not_called()
+    client.send.assert_not_called()
+    client.close.assert_awaited_once()
+
+
+async def test_subscribe_is_explicit_and_checks_bot_first(client):
+    await max_setup.run("subscribe")
+    client.subscribe.assert_awaited_once()
+    client.send.assert_not_called()
+
+
+async def test_mismatched_bot_does_not_change_webhooks(client):
+    client.request.return_value = {"is_bot": True, "username": "another_bot"}
+    with pytest.raises(MaxApiError, match="bot_username_mismatch"):
+        await max_setup.run("subscribe")
+    client.subscribe.assert_not_called()
+    client.close.assert_awaited_once()
+
+
+async def test_status_checks_exact_configured_webhook(client):
+    client.request.side_effect = [
+        {"is_bot": True, "username": "test_bot"},
+        {"subscriptions": [{"url": "https://elsewhere.example.org"}]},
+    ]
+    with pytest.raises(MaxApiError, match="webhook_missing"):
+        await max_setup.run("status")
+    client.subscribe.assert_not_called()

tests/test_questionnaire.py

@@ -172,12 +172,16 @@ def test_unapproved_policy_never_continues_even_a_negative_screen():
 def test_immediate_safety_preempts_unfinished_or_invalid_unrelated_scales():
     for overrides in [
         dict(help_now=True, cssrs={"broken": "data"}),
-        dict(phq9={"phq9_9": 1}),
+        dict(phq9={"phq9_9": 1}, cssrs={}),  # item 9 before the screener is complete
         dict(cssrs={"q4": 1}, alcohol={"bad": 50}),
     ]:
         assert intake(policy=load_policy(), **overrides).status == "crisis"
+
+
+def test_item9_with_a_negative_screener_is_a_discrepancy_flag_not_a_crisis():
+    # One crisis rule (ADR-013): the crisis screen opens at a high C-SSRS risk only.
     r = intake(phq9={"phq9_9": 1})
-    assert "phq9_cssrs_discrepancy" in r.flags
+    assert r.status != "crisis" and {"phq9_item9_positive", "phq9_cssrs_discrepancy"} <= set(r.flags)
 
 
 def test_physician_must_choose_between_stop_and_graded():
@@ -208,7 +212,8 @@ def test_phq2_and_trauma_expansion_do_not_turn_missing_into_negative():
         (30, "self_help"),
         (31, "psychiatrist_or_psychotherapist"),
         (49, "psychiatrist_or_psychotherapist"),
-        (50, "priority_psychiatrist"),
+        (50, "psychiatrist_or_psychotherapist"),
+        (80, "psychiatrist_or_psychotherapist"),
     ],
 )
 def test_pdf_pcl_boundaries_are_distinct_from_legacy_33(total, route):

tests/test_rules.py

@@ -155,7 +155,9 @@ def test_severe_totals(scale: str, total: int, code: str, fires: bool) -> None:
     acts = evaluate(s)
     assert (code in codes(acts)) is fires
     if fires:
-        assert next(a for a in acts if a.code == code).level == AlertLevel.HIGH
+        # PCL-5 alone is a planned specialist review, not a priority (clinical review 2026-10-04).
+        expected = AlertLevel.MODERATE if scale == "pcl5" else AlertLevel.HIGH
+        assert next(a for a in acts if a.code == code).level == expected
 
 
 @pytest.mark.parametrize(

tests/test_services_monitoring.py

@@ -178,6 +178,7 @@ async def test_andrey_13_days(db: MemoryNotifier) -> None:
         "sleep_lt4_3n",
         "alcohol_3d",
         "phq9_item9",  # same evaluation: YAML order
+        "post_crisis_call",  # the crisis leaves a callback task for the doctor on duty
         "phq9_rise",
     ]
     assert len(crisis_audit) == 1 and crisis_audit[0].token == TOKEN and crisis_audit[0].actor == "system"
@@ -260,7 +261,7 @@ async def test_notifier_failure_keeps_alert(db: MemoryNotifier, monkeypatch: pyt
     await scale("pcl5", 55)
     await monitoring.RuleMonitoring().after_data_change(TOKEN)
     async with session.get_clinical_session() as s:
-        assert [(a.code, a.level) for a in await repo.list_alerts(s, token=TOKEN)] == [("pcl5_severe", "high")]
+        assert [(a.code, a.level) for a in await repo.list_alerts(s, token=TOKEN)] == [("pcl5_severe", "moderate")]
     assert await color() == "yellow"
 
 

web/src/api/client.ts

@@ -43,7 +43,9 @@ const post = <T>(path: string, body?: unknown) =>
 export const api = {
   signInEmias: (code: string) => post<AuthResult>("/auth/emias", { code }),
   signInEmiasDemo: (personaToken: string) => post<AuthResult>("/auth/emias/demo", { persona_token: personaToken }),
-  signInAnonymous: (focus: Focus) => post<AuthResult>("/auth/anonymous", { focus }),
+  signInAnonymous: (focus?: Focus) => post<AuthResult>("/auth/anonymous", { focus }),
+  patientCapabilities: () => request<{ primary_screening: boolean }>("/patient/capabilities"),
+  connectDoctor: (token: string) => post<{ has_doctor: boolean }>(`/me/${encodeURIComponent(token)}/doctor/connect`),
   demoPersonas: () => request<DemoPersona[]>("/patient/demo-personas"),
   crisisResources: () => request<CrisisResource[]>("/crisis/resources"),
   catalog: () => request<Catalog>("/instruments/catalog"),

web/src/content/ru.ts

@@ -52,7 +52,7 @@ export const ru = {
     or: "или",
     anonymous: {
       title: "Войти анонимно",
-      text: "Без имени и полиса. Врач не видит ответы, история хранится только на этом устройстве.",
+      text: "Без имени, СНИЛС и полиса. Первичный опрос и связь с врачом — по обезличенному профилю.",
     },
     disclaimer: "Сервис не ставит диагнозы и не назначает лечение — решения принимает врач.",
   },
@@ -71,12 +71,12 @@ export const ru = {
     demoDay: (day: number) => `${day}-й день терапии`,
   },
   anonymous: {
-    title: "Что вы хотите проверить?",
+    title: "Помощь без личных данных",
-    note: "Анонимно: врач не видит ответы, история хранится только на этом устройстве.",
+    note: "Врач видит ваши ответы и результаты под условным номером, без имени, СНИЛС и полиса. Ответы хранятся на сервере, ключ доступа к профилю — на этом устройстве.",
-    focus: {
+    start: "Начать первичный опрос",
-      depression: { title: "Депрессия", text: "Подавленность, потеря интереса, усталость" },
+    continue: "Продолжить без личных данных",
-      ptsd: { title: "ПТСР", text: "Последствия травмы: флешбэки, кошмары, тревога" },
+    lead: "Пройдите единый первичный опрос: заранее выбирать предполагаемый диагноз не нужно.",
-    },
+    unavailable: "Первичный опрос сейчас отключён на сервере. Кабинет и подключение врача доступны без личных данных.",
     submitting: "Создаём профиль…",
   },
   today: {
@@ -96,11 +96,11 @@ export const ru = {
     visit: "Следующий визит к врачу",
     medQuestion: "Вопрос о лекарстве",
     medQuestionHint: "Ответ по официальной инструкции",
-    messageDoctor: "Сообщение врачу",
+    messageDoctor: "Связаться с врачом",
-    messageDoctorHint: "Врач ответит в рабочее время",
+    messageDoctorHint: "Запрос появится в кабинете врача",
     week: "Приём на этой неделе",
     weekTaken: (taken: number, total: number) => (total ? `Принято ${taken} из ${total}` : "Отметок пока нет"),
-    noDoctor: "Врач не подключён. Подключите ЕМИАС в профиле, чтобы назначения и визиты появились здесь.",
+    noDoctor: "Врач пока не подключён. Подключите его без личных данных, чтобы передавать ответы и получать сопровождение.",
     newMessage: "Новое сообщение",
     open: "Открыть",
     continue: "Продолжить",
@@ -127,7 +127,7 @@ export const ru = {
     tablet: "1 приём",
     week: ["Пн", "Вт", "Ср", "Чт", "Пт", "Сб", "Вс"],
     onlyDoctor: "Схему меняет только врач. Не изменяйте дозировку самостоятельно.",
-    empty: "Назначения появятся здесь после входа через ЕМИАС.",
+    empty: "Здесь появятся назначения вашего врача.",
     question: "Вопрос о лекарстве",
     reminderTitle: "Время принять препарат",
     reminderLead: "По назначению врача",
@@ -166,11 +166,13 @@ export const ru = {
     visit: "Следующий визит",
     visitNone: "Дата следующего визита пока не назначена",
     attending: "Ваш лечащий врач",
-    write: "Написать врачу",
+    connect: "Подключить врача без личных данных",
-    writeNote: "Обычно врач отвечает в рабочее время. Если срочно — 112.",
+    connecting: "Подключаем врача…",
+    write: "Попросить врача связаться",
+    writeNote: "Запрос на связь появится в кабинете врача. Если срочно — 112.",
     earlier: "Записаться к врачу раньше",
     plan: "Мой план безопасности",
-    noDoctor: "Врач не подключён. Подключите ЕМИАС в профиле, чтобы связаться с лечащим врачом.",
+    noDoctor: "Врач пока не подключён. Можно подключить его без имени, СНИЛС и полиса: он увидит обезличенные ответы и результаты.",
   },
   profile: {
     title: "Профиль",
@@ -185,7 +187,7 @@ export const ru = {
     revokeConfirm: "Да, отозвать",
     cancel: "Отмена",
     wipe: "Удалить данные с устройства",
-    wipeNote: "Для анонимного режима: история на этом устройстве будет удалена.",
+    wipeNote: "Удалятся ключ доступа и локальная копия переписки. Обезличенные ответы останутся на сервере; без ключа восстановить доступ к этому профилю не получится.",
     logout: "Выйти",
     messages: "Сообщения",
     result: "Предварительный результат",

web/src/screens/AnonymousSignIn.tsx

@@ -1,31 +1,35 @@
-import { useState } from "react";
+import { useEffect, useState } from "react";
 import { useNavigate } from "react-router-dom";
 
 import { api } from "../api/client";
-import type { Focus } from "../api/types";
 import { AppShell, Notice, TopBar } from "../components/AppShell";
-import { Icon, type IconName } from "../components/Icon";
+import { Icon } from "../components/Icon";
 import { ru } from "../content/ru";
 import { useSession } from "../session/SessionContext";
 
-const FOCUS: { id: Focus; icon: IconName }[] = [
+// Anonymous means no identifying data, with the same screening and care path.
-  { id: "depression", icon: "smile" },
-  { id: "ptsd", icon: "heart" },
-];
-
-// A3 · Анонимный вход: человек выбирает, что хочет проверить — от этого зависит стартовый опрос
 export function AnonymousSignIn() {
   const t = ru.anonymous;
   const navigate = useNavigate();
   const { signIn } = useSession();
   const [busy, setBusy] = useState(false);
   const [error, setError] = useState(false);
+  const [screening, setScreening] = useState<boolean | null>(null);
 
-  const start = async (focus: Focus) => {
+  useEffect(() => {
+    let alive = true;
+    api.patientCapabilities()
+      .then((v) => { if (alive) setScreening(v.primary_screening); })
+      .catch(() => { if (alive) setError(true); });
+    return () => { alive = false; };
+  }, []);
+
+  const start = async () => {
     setBusy(true);
     setError(false);
     try {
-      signIn(await api.signInAnonymous(focus));
+      // No self-selected diagnosis: the common intake determines the follow-up modules.
+      signIn(await api.signInAnonymous());
       navigate("/flow", { replace: true });
     } catch {
       setError(true);
@@ -38,27 +42,16 @@ export function AnonymousSignIn() {
       <div className="focus">
         <TopBar onBack={() => navigate("/")} />
         <div className="stack signin">
+          <span className="tile-icon tile-icon--teal"><Icon name="lock" size={26} /></span>
           <h1 className="h1">{t.title}</h1>
-
+          <p className="lead">{t.lead}</p>
-          <div className="entry-grid">
+          <Notice>{t.note}</Notice>
-            {FOCUS.map(({ id, icon }) => (
+          {screening === false && <Notice>{t.unavailable}</Notice>}
-              <button key={id} type="button" className="entry" onClick={() => start(id)} disabled={busy}>
-                <span className="entry__top">
-                  <span className="tile-icon">
-                    <Icon name={icon} size={26} />
-                  </span>
-                </span>
-                <span className="entry__title">
-                  {t.focus[id].title}
-                  <Icon name="chevronRight" />
-                </span>
-                <span className="entry__text">{t.focus[id].text}</span>
-              </button>
-            ))}
-          </div>
-
           {error && <Notice tone="danger">{ru.common.networkError}</Notice>}
-          <p className="muted small">{busy ? t.submitting : t.note}</p>
+          <button type="button" className="btn btn--primary" disabled={busy} onClick={() => void start()}>
+            {busy ? t.submitting : screening ? t.start : t.continue}
+            <Icon name="chevronRight" size={20} />
+          </button>
         </div>
       </div>
     </AppShell>

web/src/screens/Doctor.tsx

@@ -1,3 +1,6 @@
+import { useState } from "react";
+import { api } from "../api/client";
+import { useSession } from "../session/SessionContext";
 import { useNavigate } from "react-router-dom";
 
 import { AppShell, Notice } from "../components/AppShell";
@@ -11,7 +14,22 @@ export function Doctor() {
   const t = ru.doctor;
   const navigate = useNavigate();
   const dialog = useDialog();
-  const { plan } = useToday();
+  const { plan, failed } = useToday();
+  const { session } = useSession();
+  const [connecting, setConnecting] = useState(false);
+  const [connectFailed, setConnectFailed] = useState(false);
+  const connect = async () => {
+    if (!session || connecting) return;
+    setConnecting(true);
+    setConnectFailed(false);
+    try {
+      await api.connectDoctor(session.token);
+      navigate("/today");
+    } catch {
+      setConnectFailed(true);
+      setConnecting(false);
+    }
+  };
 
   const go = (button: string, label: string) =>
     void dialog.send({ type: "button", button }, label).then((ok) => ok && navigate("/flow"));
@@ -29,8 +47,14 @@ export function Doctor() {
           <h1 className="h1">{t.title}</h1>
         </header>
 
-        {plan && !plan.has_doctor ? (
+        {(failed || connectFailed) && <Notice tone="danger">{ru.common.networkError}</Notice>}
-          <Notice>{t.noDoctor}</Notice>
+        {!plan ? (!failed && <div className="loader" aria-label="Загрузка" />) : !plan.has_doctor ? (
+          <div className="stack stack--sm">
+            <Notice>{t.noDoctor}</Notice>
+            <button type="button" className="btn btn--primary" disabled={connecting} onClick={() => void connect()}>
+              {connecting ? t.connecting : t.connect}
+            </button>
+          </div>
         ) : (
           <div className="cols">
             <section className="card-list" aria-label={t.visit}>

web/src/screens/Today.tsx

@@ -7,7 +7,6 @@ import { useCatalog } from "../content/reference";
 import { ru } from "../content/ru";
 import { useDialog } from "../dialog/DialogContext";
 import { classify } from "../dialog/step";
-import { useSession } from "../session/SessionContext";
 import { WeekDots } from "./Meds";
 import { humanDate, useToday } from "./useToday";
 
@@ -84,7 +83,6 @@ function WeekCard({ rx, onOpen }: { rx: TodayPrescription; onOpen: () => void })
 export function Today() {
   const t = ru.today;
   const navigate = useNavigate();
-  const { session } = useSession();
   const dialog = useDialog();
   const { plan, failed } = useToday();
   const catalog = useCatalog();
@@ -119,7 +117,7 @@ export function Today() {
     !diaryDue &&
     q?.intake !== "review";
   const nextDose = plan?.prescriptions.flatMap((p) => p.times).sort()[0];
-  const noDoctor = session?.mode === "anonymous" || (plan !== null && !plan.has_doctor);
+  const noDoctor = plan !== null && !plan.has_doctor;
 
   const now = plan?.now ?? "00:00";
   const openDose = (d: TodayDose) => navigate(`/dose/${d.id}`);
@@ -292,7 +290,12 @@ export function Today() {
           {plan?.prescriptions[0] && <WeekCard rx={plan.prescriptions[0]} onOpen={() => navigate("/meds")} />}
 
           {noDoctor ? (
-            <Notice>{t.noDoctor}</Notice>
+            <div className="stack stack--sm">
+              <Notice>{t.noDoctor}</Notice>
+              <button type="button" className="btn btn--primary" onClick={() => navigate("/doctor")}>
+                {ru.doctor.connect}
+              </button>
+            </div>
           ) : (
             <div className="quick">
               <button