feat(integrations): demo adapters for МИС, connect-code identity, ГРЛС excerpts, doctor notifier

- setup() at package import (idempotent, replaces only base.py defaults): MisMock, ConnectCodeIdentity, GrlsExcerpts, CompositeNotifier; outbox stays MemoryOutbox - MisMock: clinical DB prescriptions, fallback data/meds/mis_prescriptions.json (synthetic, by token) - ConnectCodeIdentity: one-time connect code via identity_repo, 15 min grace for the double check in one connect flow (Telegram /start + engine `new` state) - GrlsExcerpts: synthetic paraphrased instruction excerpts for sertraline, paroxetine, escitalopram, fluoxetine, mirtazapine, prazosin - CompositeNotifier: in-memory feed (recent(since_id)) + Telegram doctor chat, PII-free, never raises - test_llm_med_qa: default-registry test now patches NoDrugInfo explicitly Refs #14 Co-Authored-By: Claude Opus 5.5 <noreply@anthropic.com>
2026-10-04 12:36:07 +03:00
parent 53818ac76c
commit 9362eb6ecc
14 changed files with 1240 additions and 3 deletions
@@ -0,0 +1,56 @@
+# Выдержки для прототипа, сверить с действующей инструкцией ГРЛС (grls.rosminzdrav.ru).
+# Синтетический пересказ: тексты сокращены и упрощены для пациента, не являются официальной инструкцией.
+# Правила: 1–4 предложения на раздел; схемы дозирования — только в administration (и без миллиграммов);
+# без диагнозов и советов изменить лечение. Бот отвечает о препарате только из этих текстов (app/llm/med_qa.py).
+inn: пароксетин
+aliases: [paroxetine, паксил, paxil, рексетин]
+sections:
+  side_effects:
+    source: "ГРЛС, инструкция по медицинскому применению, раздел «Побочное действие»"
+    text: >-
+      Наиболее частые нежелательные реакции: тошнота, сонливость или бессонница, повышенная потливость, дрожь,
+      слабость, сухость во рту, запор, снижение аппетита.
+      Частота и выраженность многих побочных эффектов, в том числе тошноты, уменьшаются при продолжении лечения,
+      обычно в первые 1–2 недели.
+      Возможны нарушения половой функции: снижение влечения, нарушение эякуляции.
+      О стойких или выраженных побочных эффектах нужно сообщить лечащему врачу.
+  onset:
+    source: "ГРЛС, инструкция по медицинскому применению, раздел «Способ применения и дозы»"
+    text: >-
+      Терапевтический эффект развивается постепенно.
+      Улучшение обычно отмечается через 2–4 недели регулярного приёма, а в первые дни самочувствие может не меняться.
+      Оценивает эффект и решает, нужно ли менять лечение, лечащий врач.
+  alcohol:
+    source: "ГРЛС, инструкция по медицинскому применению, раздел «Особые указания»"
+    text: >-
+      Во время лечения употребление алкоголя не рекомендуется.
+      Хотя пароксетин не усиливает вредное действие алкоголя на психомоторные функции, их одновременный приём
+      не рекомендован.
+      Алкоголь сам по себе ухудшает сон и настроение.
+  discontinuation:
+    source: "ГРЛС, инструкция по медицинскому применению, раздел «Особые указания»"
+    text: >-
+      Резкое прекращение приёма часто вызывает синдром отмены: головокружение, нарушения сна и яркие сновидения,
+      тревогу, раздражительность, тошноту, потливость, ощущение покалывания.
+      Препарат не следует отменять самостоятельно: отмену проводят постепенно, в течение нескольких недель, по решению
+      и под контролем врача.
+      Изменять схему лечения может только лечащий врач.
+  administration:
+    source: "ГРЛС, инструкция по медицинскому применению, раздел «Способ применения и дозы»"
+    text: >-
+      Препарат принимают один раз в сутки утром, во время завтрака.
+      Таблетку проглатывают целиком, не разжёвывая, запивая водой.
+      Дозу и схему приёма определяет лечащий врач.
+  interactions:
+    source: "ГРЛС, инструкция по медицинскому применению, раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами»"
+    text: >-
+      Одновременный приём с ингибиторами МАО, тиоридазином и пимозидом противопоказан.
+      Совместное применение с другими серотонинергическими средствами (трамадол, триптаны, препараты зверобоя)
+      повышает риск серотонинового синдрома.
+      Пароксетин влияет на обмен ряда препаратов в печени, поэтому о любых других лекарствах нужно сообщить врачу.
+  overdose:
+    source: "ГРЛС, инструкция по медицинскому применению, раздел «Передозировка»"
+    text: >-
+      Симптомы передозировки: тошнота, рвота, дрожь, расширение зрачков, сухость во рту, раздражительность,
+      сонливость.
+      При приёме большего количества, чем назначено, нужно немедленно обратиться за медицинской помощью (103 или 112).