feat(web): two-stage questionnaires, screening result and diary by result
- Sign-in: centred ЕМИАС card without the sidebar; anonymous entry asks «Депрессия / ПТСР».
- Stage 1 is the same for everyone and follows the fixed order of the MVP questionnaire:
PHQ-2 → trauma filter/TSQ → RUS-AUDIT-S → C-SSRS → context; stage 2 only where stage 1
is positive. Starts without a profile.
- After stage 1 the patient sees a preliminary result (screening, not a diagnosis), stored
with the record; it switches on the diary modules (depression / PTSD).
- Stage 2 diary: morning (sleep, sleep quality, alcohol) and evening (mood, medication,
3 PHQ-9 items in rotation, short PCL-5); C-SSRS since last contact only under risk;
flags on weekly means against the personal norm; scheduled full scales with change
(remission, response, worsening).
- Questionnaire log: GET /me/{token}/results and the «Мои результаты» screen.
- Questionnaires centred without the sidebar and without scale names; «Продолжить позже»
goes home; confirmations are toasts; free-text comments are optional.
- Demo policy config/questionnaire_demo.yaml (INTAKE_DEMO only, not a clinical approval).
ADR-012.
Refs #77
Co-Authored-By: Claude Opus 5.5 <noreply@anthropic.com>
This commit is contained in:
Claude Opus 5.5
+73
-178
@@ -1,189 +1,84 @@
|
||||
version: diary-v2-2026-10-03
|
||||
core:
|
||||
- id: mood
|
||||
text: 'Какое у Вас сегодня настроение?
|
||||
# Stage 2 daily diary — «Этап 2: наблюдение после диагноза» (@Andrey, 2026-10-03), p.1–3.
|
||||
# Every block comes from an instrument checked for frequent use; there are no own questions. No validated thresholds
|
||||
# exist for daily data: the diary shows a trend and brings a full scale forward, routes come from full scales only.
|
||||
# Modules follow the screening result of stage 1 (profile modules): depression → «depression», PTSD → «veteran».
|
||||
version: diary-v3-2026-10-04
|
||||
|
||||
0 — самое плохое, 10 — самое хорошее.'
|
||||
options:
|
||||
- value: 0
|
||||
label: '0'
|
||||
- value: 1
|
||||
label: '1'
|
||||
- value: 2
|
||||
label: '2'
|
||||
- value: 3
|
||||
label: '3'
|
||||
- value: 4
|
||||
label: '4'
|
||||
- value: 5
|
||||
label: '5'
|
||||
- value: 6
|
||||
label: '6'
|
||||
- value: 7
|
||||
label: '7'
|
||||
- value: 8
|
||||
label: '8'
|
||||
- value: 9
|
||||
label: '9'
|
||||
- value: 10
|
||||
label: '10'
|
||||
# Core — everyone. Morning block after waking (the sleep diary is built for it), evening block at 20:00.
|
||||
morning:
|
||||
- id: sleep_hours
|
||||
text: Сколько часов Вы спали прошлой ночью?
|
||||
source: Consensus Sleep Diary
|
||||
text: Сколько часов Вы спали этой ночью?
|
||||
numeric: true
|
||||
- id: rested
|
||||
text: 'Насколько Вы выспались?
|
||||
|
||||
0 — совсем не выспались, 4 — полностью выспались.'
|
||||
max: 24
|
||||
- id: sleep_quality
|
||||
source: Consensus Sleep Diary
|
||||
text: Как Вы оцениваете качество своего сна?
|
||||
options:
|
||||
- value: 0
|
||||
label: '0'
|
||||
- value: 1
|
||||
label: '1'
|
||||
- value: 2
|
||||
label: '2'
|
||||
- value: 3
|
||||
label: '3'
|
||||
- value: 4
|
||||
label: '4'
|
||||
- {value: 0, label: Очень плохо}
|
||||
- {value: 1, label: Плохо}
|
||||
- {value: 2, label: Удовлетворительно}
|
||||
- {value: 3, label: Хорошо}
|
||||
- {value: 4, label: Очень хорошо}
|
||||
- id: alcohol_portions
|
||||
source: принцип Timeline Followback; порция по RUS-AUDIT
|
||||
text: |-
|
||||
Сколько стандартных порций алкоголя Вы выпили вчера?
|
||||
|
||||
Одна порция — 100 мл вина, 250 мл пива или 30 мл крепкого алкоголя. Если не пили — введите 0.
|
||||
numeric: true
|
||||
max: 50
|
||||
evening:
|
||||
- id: mood
|
||||
source: ежедневная оценка настроения (недельные средние коррелируют с PHQ-9)
|
||||
text: |-
|
||||
Как Вы оцениваете своё настроение сегодня?
|
||||
|
||||
0 — самое плохое, 10 — самое хорошее.
|
||||
options:
|
||||
- {value: 0, label: '0'}
|
||||
- {value: 1, label: '1'}
|
||||
- {value: 2, label: '2'}
|
||||
- {value: 3, label: '3'}
|
||||
- {value: 4, label: '4'}
|
||||
- {value: 5, label: '5'}
|
||||
- {value: 6, label: '6'}
|
||||
- {value: 7, label: '7'}
|
||||
- {value: 8, label: '8'}
|
||||
- {value: 9, label: '9'}
|
||||
- {value: 10, label: '10'}
|
||||
- id: medication
|
||||
text: Приняли ли Вы сегодня лекарства по схеме?
|
||||
source: КР ПТСР — дневник приёма лекарств
|
||||
text: Приняли ли Вы сегодня лекарства, назначенные врачом?
|
||||
options:
|
||||
- value: full
|
||||
label: По схеме
|
||||
- value: partial
|
||||
label: Частично
|
||||
- value: none
|
||||
label: Нет
|
||||
- value: not_prescribed
|
||||
label: Не назначены
|
||||
- {value: 'yes', label: Да}
|
||||
- {value: 'no', label: Нет}
|
||||
- {value: not_prescribed, label: Лекарства не назначены}
|
||||
- id: medication_reason
|
||||
text: Почему не приняли лекарства по схеме?
|
||||
source: КР ПТСР — дневник приёма лекарств
|
||||
text: Почему не приняли?
|
||||
options:
|
||||
- value: forgot
|
||||
label: Забыл(а)
|
||||
- value: side_effects
|
||||
label: Побочные эффекты
|
||||
- value: declined
|
||||
label: Не хочу
|
||||
- value: ran_out
|
||||
label: Закончились
|
||||
- value: other
|
||||
label: Другая причина
|
||||
- id: side_effects
|
||||
text: Беспокоили ли Вас сегодня побочные эффекты лекарств?
|
||||
options: &id001
|
||||
- value: 1
|
||||
label: Да
|
||||
- value: 0
|
||||
label: Нет
|
||||
- id: substances
|
||||
text: Употребляли ли Вы сегодня алкоголь или другие вещества?
|
||||
options: *id001
|
||||
- id: comment
|
||||
text: Что хотите передать врачу?
|
||||
optional: true
|
||||
ptsd:
|
||||
- id: intrusions
|
||||
text: 'Насколько за последние сутки Вас беспокоили: нежелательные воспоминания о событии?'
|
||||
options: &id002
|
||||
- value: 0
|
||||
label: Совсем нет
|
||||
- value: 1
|
||||
label: Немного
|
||||
- value: 2
|
||||
label: Умеренно
|
||||
- value: 3
|
||||
label: Сильно
|
||||
- value: 4
|
||||
label: Крайне сильно
|
||||
- id: nightmares
|
||||
text: 'Насколько за последние сутки Вас беспокоили: кошмары прошлой ночью?'
|
||||
options: *id002
|
||||
- id: avoidance
|
||||
text: 'Насколько за последние сутки Вас беспокоили: желание избегать мест, людей и мыслей, напоминающих о событии?'
|
||||
options: *id002
|
||||
- id: hypervigilance
|
||||
text: 'Насколько за последние сутки Вас беспокоили: настороженность, вздрагивание, ощущение опасности?'
|
||||
options: *id002
|
||||
- id: irritability
|
||||
text: 'Насколько за последние сутки Вас беспокоили: раздражительность или вспышки гнева?'
|
||||
options: *id002
|
||||
- {value: forgot, label: Забыл(а)}
|
||||
- {value: side_effects, label: Побочные эффекты}
|
||||
- {value: declined, label: Решил(а) не принимать}
|
||||
- {value: ran_out, label: Закончились}
|
||||
|
||||
# Depression module: PHQ-9 items with the official Russian text (config/instruments/intake_forms.yaml), answer
|
||||
# options adapted to one day. Three items a day in rotation: day 1 — items 1–3, day 2 — 4–6, day 3 — 7–9.
|
||||
# Item 9 ≥1 → stop and the crisis protocol (stage 1 rule).
|
||||
depression:
|
||||
- id: interest
|
||||
text: 'Насколько Вам сегодня было интересно и приятно что-то делать?
|
||||
|
||||
0 — совсем нет, 4 — крайне сильно.'
|
||||
options: *id002
|
||||
- id: depressed
|
||||
text: Насколько Вы сегодня чувствовали подавленность или безнадёжность?
|
||||
options: *id002
|
||||
- id: energy
|
||||
text: 'Насколько у Вас сегодня были силы и энергия?
|
||||
|
||||
0 — совсем нет, 4 — крайне сильно.'
|
||||
options: *id002
|
||||
- id: planned_activity
|
||||
text: Сделали ли Вы сегодня хотя бы одно запланированное дело?
|
||||
options: *id001
|
||||
suicide:
|
||||
- id: death_thoughts
|
||||
text: Были ли у Вас сегодня мысли о смерти или о том, что не хочется жить?
|
||||
options: *id001
|
||||
- id: thoughts_intensity
|
||||
text: 'Если да — насколько сильными они были?
|
||||
|
||||
0 — совсем слабые, 10 — максимально сильные.'
|
||||
form: phq9
|
||||
items_per_day: 3
|
||||
question: 'Насколько сегодня Вас беспокоило:'
|
||||
options:
|
||||
- value: 0
|
||||
label: '0'
|
||||
- value: 1
|
||||
label: '1'
|
||||
- value: 2
|
||||
label: '2'
|
||||
- value: 3
|
||||
label: '3'
|
||||
- value: 4
|
||||
label: '4'
|
||||
- value: 5
|
||||
label: '5'
|
||||
- value: 6
|
||||
label: '6'
|
||||
- value: 7
|
||||
label: '7'
|
||||
- value: 8
|
||||
label: '8'
|
||||
- value: 9
|
||||
label: '9'
|
||||
- value: 10
|
||||
label: '10'
|
||||
- id: hope
|
||||
text: 'Насколько Вы верите, что станет лучше?
|
||||
- {value: 0, label: Совсем нет}
|
||||
- {value: 1, label: Немного}
|
||||
- {value: 2, label: Умеренно}
|
||||
- {value: 3, label: Сильно}
|
||||
|
||||
0 — совсем не верю, 10 — полностью верю.'
|
||||
options:
|
||||
- value: 0
|
||||
label: '0'
|
||||
- value: 1
|
||||
label: '1'
|
||||
- value: 2
|
||||
label: '2'
|
||||
- value: 3
|
||||
label: '3'
|
||||
- value: 4
|
||||
label: '4'
|
||||
- value: 5
|
||||
label: '5'
|
||||
- value: 6
|
||||
label: '6'
|
||||
- value: 7
|
||||
label: '7'
|
||||
- value: 8
|
||||
label: '8'
|
||||
- value: 9
|
||||
label: '9'
|
||||
- value: 10
|
||||
label: '10'
|
||||
- id: burden
|
||||
text: Чувствовали ли Вы себя обузой для близких?
|
||||
options: *id001
|
||||
weekly: true
|
||||
# PTSD module: short 4-item PCL-5 (Price et al., 2016), one item per cluster B, C, D, E; «today» instead of «the
|
||||
# past month», options 0–4 of PCL-5. Item numbers must still be checked against the article (PDF p.7, «Медику»).
|
||||
ptsd:
|
||||
form: pcl5
|
||||
items: [pcl5_1, pcl5_7, pcl5_10, pcl5_18]
|
||||
question: 'Насколько сильно сегодня Вас беспокоили:'
|
||||
|
||||
@@ -1,17 +1,27 @@
|
||||
version: intake-v2-2026-10-03
|
||||
version: intake-v3-2026-10-04
|
||||
enabled: false
|
||||
approval: null
|
||||
# Release decisions cover texts, diary anchors/thresholds, schedules and contact readiness.
|
||||
content_review: null
|
||||
contact_review: null
|
||||
timezone: Europe/Moscow
|
||||
daily_hour: 19
|
||||
mood_baseline_days: 7
|
||||
mood_bad_days: 3
|
||||
mood_drop: 3
|
||||
sleep_bad_days: 3
|
||||
# Stage 2 diary («Этап 2: наблюдение после диагноза»): morning block after waking, evening block at 20:00.
|
||||
morning_hour: 8
|
||||
evening_hour: 20
|
||||
# Personal norm = the first `norm_days` of observation; compared with the mean of the last `week_days`.
|
||||
# Flag numbers are the team's candidates (PDF «Этап 2», p.4) — agree with the doctor.
|
||||
norm_days: 14
|
||||
week_days: 7
|
||||
min_norm_values: 7
|
||||
min_week_values: 4
|
||||
mood_drop: 3 # weekly mood mean fell ≥3 below the norm → unscheduled PHQ-9
|
||||
depression_item_rise: 1.0 # weekly mean of a PHQ-9 diary item rose ≥1 above its norm → PHQ-9 earlier
|
||||
ptsd_sum_rise: 3.0 # weekly mean of the 4-item PCL-5 sum rose ≥3 above the norm → PCL-5 earlier
|
||||
sleep_bad_days: 3 # <4 h or «очень плохо» three nights in a row → flag to the doctor
|
||||
sleep_hours_below: 4
|
||||
nightmares_at: 3
|
||||
alcohol_heavy_portions: 6 # ≥6 standard drinks a day = heavy day (volumes of RUS-AUDIT item 3)
|
||||
alcohol_heavy_days: 2 # heavy days in a week → full RUS-AUDIT
|
||||
adherence_below: 0.8 # share of days with medication taken over a week
|
||||
missed_medication_days: 3
|
||||
high_risk_silence_days: 2
|
||||
medication_days: [7, 14, 28]
|
||||
|
||||
@@ -0,0 +1,21 @@
|
||||
# DEMO ONLY (INTAKE_DEMO=1 + demo clock, synthetic data). NOT a clinical approval: the real policy is
|
||||
# config/questionnaire.yaml and stays closed until the doctor's decisions C01–C09 (docs/clinical/README.md).
|
||||
# Values follow the MVP PDF so the demo can reach a result and stage 2:
|
||||
# C01 → graded: low C-SSRS risk shows the safety plan and continues (PDF p.11, routing table);
|
||||
# C02 → full RUS-AUDIT from zone II of RUS-AUDIT-S (WHO zones, Bunova 2022).
|
||||
version: mvp-v2-demo-2026-10-04
|
||||
approval:
|
||||
reviewer: "DEMO — синтетические данные, не клиническое согласование"
|
||||
decision_reference: "INTAKE_DEMO"
|
||||
approved_at: "2026-10-04T00:00:00+03:00"
|
||||
policy_version: mvp-v2-demo-2026-10-04
|
||||
cssrs_positive_policy: graded
|
||||
rus_audit_s_expand_from_zone: 2
|
||||
phq2_expand_at: 2
|
||||
tsq_expand_at: 6
|
||||
phq9_psychologist_at: 5
|
||||
phq9_specialist_at: 10
|
||||
phq9_priority_at: 20
|
||||
pcl5_specialist_at: 31
|
||||
pcl5_priority_at: 50
|
||||
pcl5_behavior_flag_at: 3
|
||||
@@ -14,7 +14,11 @@ sex: "Укажите пол для интерпретации алкогольн
|
||||
tbi: "Были ли у Вас контузия или черепно-мозговая травма?"
|
||||
psychotropics: "Принимаете ли Вы сейчас психотропные препараты?"
|
||||
missing_followup: "Для оценки изменений со времени прошлого контакта нужна консультация специалиста. Если Вам нужна помощь сейчас, нажмите кнопку ниже."
|
||||
side_effects: "Беспокоили ли Вас за последнее время побочные эффекты лекарств?"
|
||||
numeric_portions: "Введите число стандартных порций, например 0 или 2."
|
||||
diary_done: "Дневник на сегодня уже заполнен. Спасибо!"
|
||||
periods:
|
||||
since_last_contact: "С момента Вашего последнего ответа на эти вопросы."
|
||||
past_month: "За последний месяц."
|
||||
lifetime: "За всю жизнь."
|
||||
past_3_months: "За последние три месяца."
|
||||
|
||||
@@ -0,0 +1,120 @@
|
||||
# Patient-facing interpretation of questionnaire results (ADR-008: texts in config). The rules that pick a text are
|
||||
# deterministic (app/core/interpretation.py) and use the thresholds of config/questionnaire*.yaml, PDF «Опросники для
|
||||
# MVP» (stage 1) and «Этап 2» (follow-up). The app never diagnoses: every result is a screening result.
|
||||
disclaimer: "Это результат скрининга, а не диагноз. Диагноз ставит врач после очной консультации."
|
||||
|
||||
intake:
|
||||
ok:
|
||||
title: "Признаков депрессии и ПТСР не выявлено"
|
||||
text: "По Вашим ответам сейчас нет признаков, которые требуют обращения к специалисту. Можно спать спокойно: продолжайте короткий дневник — так Вы заметите изменения раньше."
|
||||
attention:
|
||||
title: "Есть признаки, которые стоит обсудить со специалистом"
|
||||
text: "Это не диагноз, но ответы похожи на те, что бывают при состояниях ниже. Ниже — что именно мы заметили и что делать дальше."
|
||||
|
||||
findings:
|
||||
depression_suspected:
|
||||
title: "Предположение депрессии"
|
||||
text: "Ответы указывают на выраженные симптомы депрессии за последние 2 недели. Включаем модуль «Депрессия» в ежедневном дневнике."
|
||||
depression_mild:
|
||||
title: "Лёгкие симптомы депрессии"
|
||||
text: "Есть отдельные симптомы сниженного настроения. Они часто проходят сами, но за ними стоит последить."
|
||||
ptsd_suspected:
|
||||
title: "Склонность к ПТСР"
|
||||
text: "Ответы указывают на выраженные последствия пережитого травматического события за последний месяц. Включаем модуль «ПТСР» в ежедневном дневнике."
|
||||
ptsd_signs:
|
||||
title: "Отдельные признаки посттравматического стресса"
|
||||
text: "После травматического события есть отдельные реакции, но их выраженность ниже порога вероятного ПТСР."
|
||||
alcohol_risky:
|
||||
title: "Рискованное употребление алкоголя"
|
||||
text: "Употребление алкоголя выше безопасного уровня. Стоит сократить его и обсудить это с врачом."
|
||||
alcohol_high:
|
||||
title: "Высокий риск зависимости от алкоголя"
|
||||
text: "Рекомендуем консультацию нарколога — параллельно с основным маршрутом."
|
||||
suicide_low:
|
||||
title: "Тяжёлые мысли"
|
||||
text: "Вы отметили мысли о смерти. Мы добавили план безопасности и будем каждый день коротко спрашивать о самочувствии. Если станет тяжело — звоните 112 или на телефон доверия."
|
||||
tbi:
|
||||
title: "Контузия или ЧМТ"
|
||||
text: "Рекомендуем консультацию невролога."
|
||||
|
||||
routes:
|
||||
urgent_psychiatrist: "Срочно свяжитесь с психиатром — сегодня или завтра."
|
||||
priority_psychiatrist: "Рекомендуем приоритетную запись к психиатру в ближайшие дни."
|
||||
psychiatrist_or_psychotherapist: "Рекомендуем плановую запись к психиатру или психотерапевту."
|
||||
psychologist: "Рекомендуем консультацию психолога."
|
||||
self_help: "Достаточно самопомощи и короткого ежедневного дневника."
|
||||
|
||||
modules:
|
||||
title: "Что дальше"
|
||||
diary: "Каждый день — короткий дневник: 3 вопроса утром и 2 вечером{modules}. Полные опросники — по расписанию."
|
||||
names:
|
||||
depression: "«Депрессия»"
|
||||
veteran: "«ПТСР»"
|
||||
with: ", плюс модуль {names}"
|
||||
|
||||
scales:
|
||||
phq9:
|
||||
title: "Опросник PHQ-9 (депрессия)"
|
||||
levels:
|
||||
minimal: "минимальные симптомы"
|
||||
mild: "лёгкие симптомы"
|
||||
moderate: "умеренные симптомы"
|
||||
moderately_severe: "умеренно тяжёлые симптомы"
|
||||
severe: "тяжёлые симптомы"
|
||||
pcl5:
|
||||
title: "Опросник PCL-5 (ПТСР)"
|
||||
levels:
|
||||
below: "ниже порога вероятного ПТСР"
|
||||
probable: "выше порога вероятного ПТСР"
|
||||
rus_audit_s:
|
||||
title: "Опросник RUS-AUDIT-S (алкоголь)"
|
||||
levels:
|
||||
zone_1: "относительно низкий риск"
|
||||
zone_2: "опасное употребление"
|
||||
zone_3: "пагубное употребление"
|
||||
zone_4: "риск зависимости"
|
||||
unknown: "нельзя оценить без указания пола"
|
||||
score: "{title}: {total} — {level}."
|
||||
change:
|
||||
remission: "Это ремиссия по шкале — отличный результат."
|
||||
response: "По сравнению с началом наблюдения — ответ на лечение."
|
||||
improved: "По сравнению с началом наблюдения — клинически значимое улучшение."
|
||||
stable: "По сравнению с началом наблюдения существенных изменений нет."
|
||||
worse: "По сравнению с прошлым замером состояние ухудшилось. Врач получит сигнал и пересмотрит план."
|
||||
|
||||
diary:
|
||||
saved: "Спасибо, дневник за {part} сохранён."
|
||||
parts:
|
||||
morning: "утро"
|
||||
evening: "вечер"
|
||||
flags:
|
||||
phq9_due_mood: "Настроение за неделю заметно ниже Вашей обычной нормы — предложим полный опросник PHQ-9 раньше срока."
|
||||
phq9_due_depression: "Симптомы депрессии за неделю выше Вашей нормы — предложим полный опросник PHQ-9 раньше срока."
|
||||
pcl5_due_ptsd: "Симптомы ПТСР за неделю выше Вашей нормы — предложим полный опросник PCL-5 раньше срока."
|
||||
sleep_review: "Несколько ночей подряд очень плохой или короткий сон. Врач увидит это в сводке."
|
||||
alcohol_on_medication: "Много алкоголя при приёме лекарств опасно. Врач получит отметку."
|
||||
rus_audit_due_alcohol: "За неделю было несколько дней с большим количеством алкоголя — предложим опросник об алкоголе."
|
||||
medication_contact: "Несколько дней подряд без лекарств. Не прекращайте приём без врача — мы сообщим ему."
|
||||
adherence_review: "За неделю лекарства пропущены чаще, чем в 1 из 5 дней. Обсудите это с врачом."
|
||||
side_effects_review: "Вы отметили побочные эффекты — врач получит отметку."
|
||||
|
||||
cssrs:
|
||||
none: "Спасибо за ответы."
|
||||
low: "Спасибо, что ответили честно. Откройте план безопасности, если станет тяжело."
|
||||
|
||||
kinds:
|
||||
intake: "Первичный опрос"
|
||||
diary_morning: "Дневник — утро"
|
||||
diary_evening: "Дневник — вечер"
|
||||
cssrs_since_contact: "Вопросы о безопасности"
|
||||
phq9: "PHQ-9 по расписанию"
|
||||
pcl5: "PCL-5 по расписанию"
|
||||
rus_audit_s: "Алкоголь по расписанию"
|
||||
diary: "Дневник"
|
||||
status:
|
||||
complete: "пройден"
|
||||
review_required: "остановлен для оценки специалиста"
|
||||
interrupted: "прерван: открыта экстренная помощь"
|
||||
active: "в процессе"
|
||||
paused: "на паузе"
|
||||
cancelled: "отменён"
|
||||
Reference in New Issue
Block a user