Б1. Блок-схема «Этапы ведения пациента (взрослые) с ДР или РДР». Пошаговая запись. Ссылки «Стр. N, раздел X» стоят на схеме мелким шрифтом рядом с блоками и указывают на страницы исходного документа. Текст блоков сверен с официальной версией КР с рубрикатора Минздрава (КР 301, 2024 г.).

1. «Пациент с подозрением на ДЭ или РДР» → шаг 2.
2. «Диагностика пациента с подозрением на ДЭ или РДР (подсхема Б.2)» (Стр. 17, раздел 2.1–2.5) → вопрос 3.
3. «Установлен ли диагноз ДЭ или РДР?»
   - Нет → «Диагностика другого психического расстройства».
   - Да → шаг 4.
4. «Купирующая терапия (подсхема Б.3 или Б.4)» (Стр. 21, раздел 3.1–3.4) → вопрос 5.
5. «Достигнута ли ремиссия?»
   - Нет → возврат к шагу 4 (купирующая терапия).
   - Да → «Стабилизирующая терапия» (Стр. 40, раздел 3.5) → вопрос 6.
6. «Сохраняется ли ремиссия не менее 6 месяцев?»
   - Нет → возврат к шагу 4 (купирующая терапия).
   - Да → вопрос 7.
7. «Необходима ли противорецидивная терапия?»
   - Нет → «Окончание терапии» (Стр. 44, раздел 3.6).
   - Да → «Противорецидивная терапия, психообразование» (Стр. 41, раздел 3.6) → вопрос 8.
8. «Возник ли рецидив ДЭ?»
   - Да → возврат к шагу 4 (купирующая терапия).
   - Нет → «Окончание терапии».


Б2. Подсхема «Диагностика пациента (взрослые) с ДР или РДР» (нижняя схема на стр. 52). На этой странице схема в низком разрешении, поэтому текст блоков сверен с той же схемой в официальной версии КР с рубрикатора Минздрава (КР 301, 2024 г.). Пошаговая запись:

1. «Диагностика пациента с подозрением на ДЭ или РДР» → «Провести психиатрическое и медицинское обследование, определить клинический статус пациента» → вопрос 2.
2. «Соответствует ли состояние пациента общим критериям ДЭ?»
   - Нет → «Перейти к клиническим рекомендациям, наиболее соответствующим состоянию пациента».
   - Да → вопрос 3.
3. «Имеются ли сведения о маниакальном, гипоманиакальном или смешанном эпизоде в анамнезе?»
   - Да → «Перейти к клиническим рекомендациям "Биполярное аффективное расстройство (F31)"».
   - Нет → вопрос 4.
4. «Является ли текущий эпизод повторным?»
   - Нет → «Диагностировать ДЭ (F32.-)» → вопрос 5.
   - Да → «Диагностировать РДР, текущий эпизод (F33.-)» → вопрос 5.
5. «Присутствуют ли в состоянии пациента психотические симптомы?»
   - Да → «Диагностировать ДЭ тяжелой степени с психотическими симптомами (F3x.3)» → вопрос 9.
   - Нет → вопрос 6.
6. «Соответствует ли состояние пациента критериям ДЭ тяжелой степени без психотических симптомов?»
   - Да → «Диагностировать ДЭ тяжелой степени без психотических симптомов (F3x.2)» → вопрос 10.
   - Нет → вопрос 7.
7. «Соответствует ли состояние пациента критериям ДЭ средней степени?»
   - Да → «Диагностировать ДЭ средней степени (F3x.1)» → вопрос 10.
   - Нет → вопрос 8.
8. «Соответствует ли состояние пациента критериям ДЭ легкой степени?»
   - Да → «Диагностировать ДЭ легкой степени (F3x.0)» → вопрос 10.
9. (ДЭ с психотическими симптомами) «Может ли дать и дает ли пациент согласие на госпитализацию?»
   - Да → «Проводить купирующую терапию ДЭ тяжелой степени с психотическими симптомами в условиях стационара».
   - Нет → «Принять решение о недобровольной госпитализации» → «Проводить купирующую терапию ДЭ тяжелой степени с психотическими симптомами в условиях стационара».
10. (ДЭ тяжелой степени без психотических симптомов, средней или легкой степени) «Существует ли суицидальный риск?»
   - Да → вопрос 11.
   - Нет → см. примечание ниже.
11. «Нуждается ли пациент в стационарном лечении?»
   - Нет → «Проводить купирующую терапию ДЭ в амбулаторных условиях».
   - Да → вопрос 12.
12. «Может ли дать и дает ли пациент согласие на госпитализацию?»
   - Да → «Проводить купирующую терапию ДЭ без психотических симптомов в условиях стационара».
   - Нет → вопрос 13.
13. «Есть ли показания для недобровольной госпитализации?»
   - Да → «Принять решение о недобровольной госпитализации» → «Проводить купирующую терапию ДЭ без психотических симптомов в условиях стационара».
   - Нет → см. примечание ниже.

Примечание: на схеме линии «Нет» от вопроса 10 («Существует ли суицидальный риск?») и от вопроса 13 («Есть ли показания для недобровольной госпитализации?») соединены друг с другом. Стрелкой ни к одному блоку они не доведены, так что куда они ведут, по схеме не определить.
